廖文梅,許 紅

項目教學法在高職助產(chǎn)專業(yè)《助產(chǎn)技術(shù)》教學中的應(yīng)用1)

廖文梅,許 紅

高職助產(chǎn)專業(yè)具有很強的操作性和綜合實踐性,特別強調(diào)學生的專業(yè)技能掌握程度和學以致用的解決實際問題的能力[1]。《助產(chǎn)技術(shù)》是高職助產(chǎn)專業(yè)的核心課程,它集專業(yè)和職業(yè)于一身,對于專業(yè)面向的高級助產(chǎn)士崗位所需要的技能、知識和素質(zhì)起關(guān)鍵支撐和推進作用。因此,《助產(chǎn)技術(shù)》實踐教學在助產(chǎn)專業(yè)整個教學工作中占有非常重要的地位。項目教學法是師生通過共同實施一個完整的項目工作而進行的教學活動[2],它不再以把教師已掌握的現(xiàn)成的知識技能傳遞給學生作為目標,而是在教師的指導下,學生去尋找得到結(jié)果的途徑和方法,從而最終通過自己的操作得到結(jié)果,并進行展示和自我評價。研究顯示,項目教學法能夠有效提高護生的操作技能及理論考試成績[3]。為此,筆者在2008級助產(chǎn)專業(yè)學生中嘗試采用項目教學法進行《助產(chǎn)技術(shù)》的實踐教學,取得了良好的教學效果。

1 對象與方法

1.1 對象 選取本院2008級助產(chǎn)專業(yè)2個班級學生89名,均為女生,參加全國統(tǒng)一高考招生進入我院,學制3年。設(shè)1班為實驗組,2班為對照組,《助產(chǎn)技術(shù)》在第4學期開設(shè),由同一名教師授課。兩組學生的年齡、入學成績及醫(yī)學基礎(chǔ)課成績等情況比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組采用傳統(tǒng)教學法,以教師為主體,即目標展開→教師示教→學生分組練習→教師小結(jié)→實驗室模擬練習→目標考核;實驗組采用項目教學法。課程結(jié)束后采用同等難度的教考分離試卷進行閉卷理論考試,實踐考核隨機抽簽進行,考核項目、評分標準及監(jiān)考教師均相同。

1.2.1 組織實施

1.2.1.1 準備工作 《助產(chǎn)技術(shù)》是高職助產(chǎn)專業(yè)的一門核心課程,課程組教師根據(jù)助產(chǎn)專業(yè)能力培養(yǎng)要求和臨床實際工作內(nèi)容,有機整合課程實踐內(nèi)容,確定3個項目任務(wù):產(chǎn)前檢查技術(shù)(測量宮高與腹圍、骨盆外測量、腹部四部觸診法、聽診法)、產(chǎn)時助產(chǎn)技術(shù)(產(chǎn)程的觀察、陰道檢查法、產(chǎn)程圖的繪制、產(chǎn)時會陰沖洗與消毒、鋪產(chǎn)臺、平產(chǎn)接產(chǎn)術(shù))、產(chǎn)后護理技術(shù)(母乳喂養(yǎng)指導、產(chǎn)婦康復指導、會陰擦洗、新生兒沐浴、新生兒撫觸)。每個項目均設(shè)計1個或多個臨床助產(chǎn)案例情境,與學生一起充分討論后,最終確定項目的實現(xiàn)目標和具體任務(wù)。實驗組學生采用組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則進行分組。在項目開始之前,學生已經(jīng)學習了《婦產(chǎn)科護理》的理論和實踐內(nèi)容,為項目教學法的順利實施打下了良好的基礎(chǔ)。

1.2.1.2 實施方法 首先由教師提出項目任務(wù)。教師根據(jù)臨床助產(chǎn)實際工作過程設(shè)計項目名稱或案例,強調(diào)以孕產(chǎn)婦為中心,以解決實際問題為主線。學生根據(jù)所確定的項目名稱或案例,在教師示教的基礎(chǔ)上,以小組為單位,收集、整理、分析資料,并根據(jù)臨床工作過程設(shè)計項目流程。根據(jù)項目流程,通過角色扮演及角色互換完成各項助產(chǎn)技術(shù)實訓操作。最后,學生經(jīng)過一定時間的實訓后匯報成果,學生和教師分別點評,肯定成績,指出不足,總結(jié)提高。

1.2.2 評價方法 根據(jù)擬定的考核評價體系,小組成員之間在每次完成實訓后就同伴在此項目中專業(yè)知識水平、解決問題方式、人際溝通情況等方面相互進行評價;各學習小組角色扮演展示項目成果后,其他小組就該組完成任務(wù)情況給予總體評價;最后教師進行詳細評價,并指導學生以此案例引發(fā)的項目教學活動為例,舉一反三,實現(xiàn)助產(chǎn)工作能力的遷移[4]。采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查實驗組學生對項目教學法的評價,問卷統(tǒng)一發(fā)放,當場收回,發(fā)放問卷100份,回收100份,有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 計量資料采用 t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生《助產(chǎn)技術(shù)》理論和實踐考試成績比較(見表1)

表1 兩組學生考試成績比較(±s) 分

表1 兩組學生考試成績比較(±s) 分

組別 人數(shù) 理論考試成績 實踐考試成績對照組 44 76.89±7.19 85.64±2.52實驗組 45 81.62±6.59 88.93±4.82 t值 -3.24 -4.02 P <0.01 <0.01

2.2 實驗組學生對項目教學法的評價(見表2)

表2 實驗組學生對項目教學法的評價(n=45) 人(%)

3 討論

項目教學法是一種實踐性較強的教學方法,其目的是在課堂教學中把理論與實踐有機地結(jié)合起來,充分挖掘?qū)W生的創(chuàng)造潛能,提高學生解決實際問題的綜合能力,是高職教育中一種切實有效的教學方法[5]。

3.1 項目教學法能夠有效提高學生的理論考試成績及實踐技能 在傳統(tǒng)的實驗教學中,實踐被認為是理論知識的補充和延伸,再加上教學方法單一,學生只是機械的簡單模仿,使相當一部分學生產(chǎn)生厭煩情緒,實踐教學效果不理想[6]。表1結(jié)果顯示,實驗組學生理論考試成績和實踐操作考核成績均明顯高于對照組。因項目教學法是一種充分發(fā)掘?qū)W生創(chuàng)造潛能的教學方法[7],它打破了傳統(tǒng)的“以技術(shù)操作為中心”的教學模式,轉(zhuǎn)變?yōu)橐怨ぷ魅蝿?wù)為中心展開教學,學生以項目任務(wù)為載體,通過積極主動地進行項目分析、組織策劃、信息收集、目標實施、實踐論證到成果評價,致使問題解決,操作技能得以提高?！吨a(chǎn)技術(shù)》實踐內(nèi)容分散在各章節(jié)理論教學中,學生在根據(jù)項目任務(wù)制訂解決問題的計劃時主動深入了解相關(guān)理論知識,通過實訓又促進了對理論知識的進一步理解、強化、深化甚至活化。如產(chǎn)程的觀察,學生通過實施操作流程對第1產(chǎn)程、第2產(chǎn)程、第3產(chǎn)程觀察的內(nèi)容有了深入的認識,不需要像以往那樣死記硬背,因此理論成績有了明顯的提高。

3.2 項目教學法有利于培養(yǎng)學生的綜合能力 傳統(tǒng)的以“結(jié)果為導向”的教學方法強調(diào)操作技術(shù)的規(guī)范性和一致性,培養(yǎng)的專業(yè)人才基本功扎實、技術(shù)操作規(guī)范。但進入臨床實際工作崗位后其適應(yīng)性較差,缺乏創(chuàng)造力[8]。表2結(jié)果顯示,97.8%的學生認為項目教學法能培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。因項目教學法以“行動為導向”,整個教學活動不僅是知識和技能的獲取,學生通過4個階段的活動而形成一個完整的行為模式,其計劃、組織、分析、合作和評估等非專業(yè)的社會能力得到鍛煉和提高,而社會能力正是學生將來走上工作崗位后體現(xiàn)從業(yè)能力的關(guān)鍵[9]。項目教學過程中學生成為教學活動的主角,學生通過自主學習、合作學習、探究學習培養(yǎng)了職業(yè)崗位能力。同時項目教學法也改變了以往學生只重視理論考試而忽視能力考核和技能考核的觀點,促進了學生綜合素質(zhì)的提高[10]。

[1] 郭向紅,姜梅.對40例助產(chǎn)班學生臨床實習現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2008,14(8):99921000.

[2] 徐肇杰.任務(wù)驅(qū)動教學法與項目教學法之比較[J].教育與職業(yè),2008,11:36237.

[3] 叢小玲,楊藝,許蘇飛.項目教學法在外科護理實驗教學中的應(yīng)用及效果觀察[J].護理研究,2009,23(8A):205422055.

[4] 林秀芝,王慧玲,金玉忠,等.基于工作過程的項目教學法在《母嬰護理》教學中的應(yīng)用[J].護理研究,2010,24(9C):252522527.

[5] 趙志群.職業(yè)教育與培訓學習新概念[M].北京:科學出版社,2003:6.

[6] 李如竹.提高護理實驗(訓)教學效果的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2008,26(6):1092110.

[7] 王萍.項目教學法在專業(yè)課程中的實踐[J].教育與職業(yè),2009,30:1292130.

[8] 簡雅娟.關(guān)于評價我國涉外護理教育的思考[J].護理研究,2008,22(8B):206922070.

[9] 周明虎,汪木蘭,封世新.項目教學法的實施與典型案例分析[J].中國現(xiàn)代教育裝備,2010(13):628.

[10] 卞加花,朱珊,顧嬌.項目教學法在護理技術(shù)實驗教學中的應(yīng)用[J].家庭護士,2008,6(8A):204922051.

Application of project teaching method in“obstetrical technique”teaching for students of midwifery profession of high vocational school

Liao Wenmei,Xu Hong
(Women and Children’s Hospital of Yancheng City Jiangsu Province,Jiangsu 224006 China)

[目的]探討項目教學法在助產(chǎn)專業(yè)《助產(chǎn)技術(shù)》實踐教學中的應(yīng)用效果。[方法]將2008級高職助產(chǎn)專業(yè)2個班分為實驗組和對照組,對照組采用傳統(tǒng)教學法授課,實驗組采用項目教學法授課,課程結(jié)束后,比較兩組學生的考試成績,并采用自制問卷調(diào)查實驗組學生對教學效果的評價。[結(jié)果]實驗組學生理論及實踐考試成績明顯高于對照組(P<0.01);實驗組學生認為,項目教學法激發(fā)了學生的學習興趣,有利于對理論知識的鞏固和提高,而且使學生在自學能力、語言溝通能力、分析問題和解決問題能力及創(chuàng)新能力等方面得到了提高。[結(jié)論]項目教學法應(yīng)用于高職助產(chǎn)專業(yè)《助產(chǎn)技術(shù)》教學中能顯著提高學生的學習效果。

助產(chǎn)專業(yè);項目教學法;助產(chǎn)技術(shù);實踐教學

R642.4

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.23.044

100926493(2011)8B22138202

1)為中華醫(yī)學會醫(yī)學教育分會、中國高等教育學會醫(yī)學教育專業(yè)委員會2010年度醫(yī)學教育研究立項課題,編號:2010202227。

廖文梅(1970—),女,江蘇省鹽城人,護士長,主管護師,本科,從事產(chǎn)科護理管理研究,工作單位:224006,江蘇省鹽城市婦幼保健醫(yī)院;許紅工作單位:224005,鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院。

2010202227;

2011207220)

(本文編輯 張建華)