劉永芬,陳愛民,吳銘娟,俞雙燕,黃四碧,陳 華

《護理學基礎(chǔ)》理論與實訓一體化教學模式的研究1)

劉永芬,陳愛民,吳銘娟,俞雙燕,黃四碧,陳 華

《護理學基礎(chǔ)》課程是護生認識護理專業(yè),樹立護理專業(yè)思想,學習先進的護理理念和護理理論,學習科學的護理工作方法和操作技能的主干課程,是臨床各專科課程的橋梁與支柱,是培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才的基礎(chǔ),在整個護理教育課程體系中占有重要地位。而《護理學基礎(chǔ)》教學模式的改革與創(chuàng)新對培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才起著重要作用。因此,探討《護理學基礎(chǔ)》教學模式的改革,對提高教學質(zhì)量,促進學科發(fā)展有重要的現(xiàn)實意義。本課題旨在探討理論與實訓一體化教學模式的方法與效果,探索與建立相對獨立的護理實踐教學體系。理論與實訓一體化教學模式是指將原來的先上理論后做實驗的“兩段式”傳統(tǒng)護理技能教學方法(傳統(tǒng)教學),改為直接在實訓室傳授理論與技能的一體化教學模式(一體化教學)。本文以《護理學基礎(chǔ)》[1]為例,進行理論與實訓一體化教學模式的研究,研究結(jié)果表明,一體化教學模式有利于培養(yǎng)護生的專業(yè)技能,教學效果好、效率高?，F(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 為客觀的評價改革教學模式前后護生的差別,選定與3年制高職護理專業(yè)2007級護生(實驗組153名)入學成績無統(tǒng)計學意義的3年制高職護理專業(yè)2006級護生(對照組143名)為對照。

1.2 方法 實驗組153名,采用傳統(tǒng)教學模式教學,對照組143名,采用理論與實訓一體化教學改革方案授課。確定改革方案與授課計劃,實驗組按理論與實訓一體化教學改革方案授課,即按教師邊講授理論邊演示+護生分組訓練、教師巡回指導(dǎo)+課堂考核+課堂總結(jié)的一體化教學,均在實驗室完成。對照組按傳統(tǒng)方法授課,即教師先在教室講授理論,然后組織護生在實驗室觀看電教片,教師演示,護生分組練習、教師巡回指導(dǎo),教師課堂總結(jié)。具體教學計劃見表1。確定教學評價標準,以理論考試與技能考試評價教學質(zhì)量。理論試題與技能考試均由其他教師擔任,做到教考分離、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一監(jiān)考、統(tǒng)一評分標準、統(tǒng)一閱卷。

表1 傳統(tǒng)教學與一體化教學計劃 學時

1.3 統(tǒng)計學方法 用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件對兩組護生成績進行處理。

2 結(jié)果(見表2)

表2 兩組護生《護理學基礎(chǔ)》理論、實驗考核成績比較 分

3 討論

3.1 一體化教學利用現(xiàn)代科學技術(shù),采用靈活多樣的教學方法提高教學水平 授課使用一體化環(huán)境教學,教師可運用該環(huán)境中的設(shè)備和空間組織教學內(nèi)容,教學設(shè)計可充分利用網(wǎng)絡(luò)、錄像、圖片等信息資源,將護理學基礎(chǔ)微觀的教學內(nèi)容放大演示,如肌肉注射、靜脈穿刺的進針手法,鼻飼、導(dǎo)尿的插管手法演示,使知識點直觀、形象、易理解模仿,同時教師邊講解、邊演示操作,使護生對授課的全程操作建立整體觀。同時,在教學過程中采用講授法、演示法、角色扮演法、情景教學法、觀看錄像、計算機輔助教學等多種教學方法相結(jié)合,有機地將理論與實踐結(jié)合起來,教師授課后即刻分組進行練習,這種教學有利于知識點的記憶和操作模仿,避免授課后隔日或更長時間練習造成遺忘,同時也減少分組練習時多個教師示教帶來的不統(tǒng)一,或隔日再練習時教師需再次完整示范帶來的費時弊端[2],投影儀、多媒體課件等使用,使單位時間內(nèi)傳授的信息量劇增,并且生動、形象。本實驗中兩種教學方法總學時相同,但一體化教學方法大大節(jié)省了理論學時,增加了實踐學時(見表1)。所以一體化教學對教師的要求更高,更有利于護生在實踐中“消化”理論,從而大大提高教學水平。本實驗對護生成績進行了統(tǒng)計學分析,結(jié)果表明,理論成績與技能成績實驗組均高于對照組,表明在單位時間內(nèi),一體化教學法優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。

3.2 一體化教學有利于培養(yǎng)護生專業(yè)技能 傳統(tǒng)的教學模式是理論—示教—練習—講評,老師怎樣教,護生怎樣做,處于一種被動狀況,造成了護生過分依賴、應(yīng)用能力不強的現(xiàn)象。而一體化教學則是按照護理程序進行評估—診斷—計劃—實施—評價的教學模式授課,是將課堂搬到了模擬病房,把護生置于實際工作環(huán)境中,其中既有多媒體教學設(shè)施,又有與醫(yī)院相似的病房設(shè)置,教學資源豐富,隨時供護生現(xiàn)場提問,實際操作等,使護生所學的基本理論與技能能盡早、盡快地轉(zhuǎn)化為專業(yè)能力。同時在模擬病房上課,便于教師開展多種教學活動,如角色扮演法、病歷分析討論法、設(shè)疑設(shè)障礙法等,還可設(shè)計“標準化病人”創(chuàng)立情境,使護生進入護士角色,將問題擺在護生面前,讓護生去探索,去動手操作,極大地調(diào)動了護生學習的積極性及主觀能動性,培養(yǎng)了護生獨立分析問題與解決問題的能力。實驗結(jié)果表明,一體化教學節(jié)省了理論學時,增加了實踐學時,使護生人均練習時間增加,護生技能成績,實驗班均高于對照班,表明一體化教學有利于培養(yǎng)護生專業(yè)技能。

3.3 一體化教學有利于優(yōu)化教學內(nèi)容 一體化教學強調(diào)專業(yè)知識與臨床護理對口,實踐技能與護理崗位對口,因此要求教師要設(shè)計每次課的基本理論、基本知識與基本技能,在設(shè)計中,教師把理論、技能和護理實踐有機結(jié)合起來,并加強護生的知識、能力與綜合素質(zhì)的培養(yǎng),為優(yōu)化護理基本技術(shù)的教學內(nèi)容奠定良好的基礎(chǔ)。

3.4 一體化教學有利于課程建設(shè) 由于一體化教學改革了傳統(tǒng)的教學方法,注重培養(yǎng)護生學會學習,使用了現(xiàn)代先進的教學手段,提高了課堂信息量,因此,迫使教師要不斷學習,不斷提高,方可適應(yīng)這種改革。例如我們已經(jīng)完成《護理學基礎(chǔ)》電子教案、多媒體課件的制作,今后將逐步完成《護理學基礎(chǔ)》操作錄像、試題庫、技能操作考核方案與評價標準等的制作,并能在校園網(wǎng)上向教師和護生開放。為教師教學和護生自主學習提供了完整的教學方案,最大限度地滿足了教學需要[3]。

[1] 李竹如.護理學基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:6.

[2] 陳佩云,陸愛平,佟薇芝.運用多媒體組合優(yōu)化基礎(chǔ)護理操作技能教學的實驗研究[J].山西護理雜志,1998,12(10):207.

[3] 竇麗麗,楊雪艷.《護理學基礎(chǔ)》教學中要強化綜合素質(zhì)教育[J].全科護理,2009,7(11C):3093.

Study on teaching mode of theory and p ractice integration of“nursing basis”

L iu Yongfen,Chen Aim in,Wu M ingjuan,et al(TCM College of Jiangxi Province,Jiangxi 330004 China)

G420

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.21.049

100926493(2011)7C21961202

1)為2007年江西省高等學校教學改革研究省級立項課題,編號:JXJG20721027。

劉永芬 (1975—),女,講師,碩士,工作單位:330004,江西中醫(yī)學院;陳愛民(通訊作者)、吳銘娟、俞雙燕、黃四碧、陳華工作單位:330004,江西中醫(yī)學院。

2010212212)

(本文編輯 呂佩)