亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        胸腺肽a1聯(lián)合TP方案治療卵巢癌臨床觀察

        2011-11-01 03:21:30胡章華唐清碧
        中國醫(yī)藥指南 2011年31期
        關(guān)鍵詞:胸腺肽惡心卵巢癌

        彭 杰 胡章華 唐清碧 杜 馳

        (1 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院,四川 內(nèi)江 641000;2 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院,四川 內(nèi)江 641000)

        胸腺肽a1聯(lián)合TP方案治療卵巢癌臨床觀察

        彭 杰1胡章華1唐清碧2杜 馳2

        (1 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院,四川 內(nèi)江 641000;2 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院,四川 內(nèi)江 641000)

        目的觀察胸腺肽a1在卵巢癌TP化療方案中減輕骨髓抑制及胃腸道反應(yīng)臨床療效。方法將68例經(jīng)病理證實(shí)的卵巢癌患者隨機(jī)分為觀察組(胸使用腺肽a1組)和對照組(不使用胸腺肽a1組)各34例,觀察組在化療期間給予胸腺肽a1皮下注射;對照組采用單純化療,兩組化療方案均采用TP方案;觀察兩組患者化療前后白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板變化情況和惡心及嘔吐情況。結(jié)果化療前兩組白細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白及血小板比較無顯著性差異(P>0.05);化療后對照組白細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白及血小板低于觀察組(P<0.05);惡心、嘔吐控制有效率觀察組好于對照組(P<0.05)。結(jié)論卵巢癌TP化療方案中聯(lián)合應(yīng)用胸腺肽a1可以減輕患者骨髓抑制程度和胃腸道反應(yīng)。

        卵巢腫瘤;化學(xué)療法;胸腺肽a1;紫杉醇;順鉑;不良反應(yīng)

        惡性腫瘤嚴(yán)重威脅人類健康,多數(shù)患者臨床確已達(dá)中、晚期,化療所致機(jī)體骨髓抑制和嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)是臨床棘手的問題,我們在卵巢癌患者化療中聯(lián)合應(yīng)用胸腺肽a1,觀察減輕化療期間骨髓的抑制和消化道不良反應(yīng)情況,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 病例選擇

        2006年11月至2011年5月,我院68例經(jīng)病理證實(shí)卵巢癌患者,年齡最大者76歲,最小者32歲,平均54.4歲;腫瘤病理類型中漿液性癌45例,黏液性癌23例,兩組年齡、臨床分期、化療前karnofsky評分等分布均衡。

        1.2 治療方法

        兩組均給予紫杉醇加順鉑方案化療,觀察組給予胸腺肽a1(商品名邁普新,成都地奧九泓制藥廠生產(chǎn)1.6mg/瓶,國藥準(zhǔn)字H200205451),每日1次,皮下注射,連用7d。兩組均根據(jù)病情需要給予相應(yīng)的止吐劑,水化、利尿、支持治療。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)

        消化道反應(yīng)分級:按WHO抗腫瘤藥急性及亞急性毒性反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)[1],惡心嘔吐可分為4度。標(biāo)準(zhǔn)如下:Ⅰ°無惡心嘔吐(無);Ⅱ°輕度惡心嘔吐(輕),不影響進(jìn)食及日常生活;Ⅲ°中度惡心嘔吐,已影響進(jìn)食及日常生活(中);Ⅳ°嚴(yán)重惡心嘔吐,需要臥床休息(重)。其中Ⅰ°為完全控制;Ⅱ°基本控制;Ⅰ°+Ⅱ°合計(jì)為控制有效。

        血常規(guī)監(jiān)測:化療前1天和化療后第3、5、7d抽血檢查。取化療后第3、5、7d平均值作為統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用(±s)表示,兩組組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        68例患者按計(jì)劃完成化療。觀察組(加用胸腺肽a1組)治療期間無胸腺肽a1相關(guān)性發(fā)熱,過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。

        2.1 血液學(xué)不良反應(yīng)比較

        化療前兩組白細(xì)胞計(jì)數(shù)差異無顯著性(P>0.05),化療前后兩組間血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)差異無顯著性,見表1?;熀髮φ战M白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于胸腺肽組(P<0.05),見表2。

        2.2 兩組患者化療期間消化道癥狀控制有效率比較

        兩組患者均在化療第1~4d出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng),觀察組第2~4d消化道癥狀控制有效率好于對照組(P<0.05),見表3。

        3 討 論

        卵巢癌是我國常見惡性婦科腫瘤,大部分患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已屬中晚期,化療是治療卵巢癌綜合療法的重要手段之一,化療是一種細(xì)胞毒性治療,其在殺滅腫留細(xì)胞同時也對機(jī)體的骨髓造血系統(tǒng)明顯抑制并常常引起消化道反應(yīng)(惡心和嘔吐)等不良反應(yīng),導(dǎo)致患者免疫功能低下,造成營養(yǎng)不良,易并發(fā)感染等并發(fā)癥。因此,患者卵巢癌術(shù)后化療過程中,保護(hù)骨髓功能,降低化療藥物的消化道反應(yīng)對患者非常重要。

        表1 兩組化療前血常規(guī)主要指標(biāo)情況

        表2 兩組化療后血常規(guī)主要指標(biāo)情況

        表3 兩組患者化療期間(第1~4d)消化道癥狀控制比較

        胸腺肽a1剌激CD3、CD4細(xì)胞的增殖并激活其功能;它增加CD4及NK細(xì)胞數(shù)量,使NK細(xì)胞具有免疫監(jiān)視功能,同時可調(diào)節(jié)胸腺細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞的分化、成熟及產(chǎn)生多種生物因子[2]。此外,胸腺肽a1具有促進(jìn)淋巴細(xì)胞成熟,調(diào)節(jié)和增加機(jī)體免疫功能的作用,是一種免疫增加劑[3]。胸腺肽a1正是通過以上途徑和機(jī)制刺激骨髓粒細(xì)胞生成并釋放入血,從而增加外周血白細(xì)胞數(shù)量。在化療期間使用胸腺肽a1可使化療藥物抑制的免疫功能恢復(fù),從而保護(hù)骨髓功能,增強(qiáng)機(jī)體抗感染能力,降低免疫功能低下所致感染發(fā)生率及相關(guān)病死率。

        惡心、嘔吐是化療過程中常見的消化系統(tǒng)反應(yīng),尤其是在使用鉑類藥物 時更明顯[4]。急性惡心、嘔吐與化療藥物血高峰濃度有關(guān),遲緩性嘔吐與胃腸黏膜損傷、腫瘤細(xì)胞分解產(chǎn)物刺激等因素有關(guān),也可因化療藥物對嘔吐中樞直接刺激有關(guān)[5],本資料表明,卵巢癌患者化療過程中聯(lián)合胸腺肽a1治療,可使化療所致惡心、嘔吐明顯減輕,其機(jī)制與以下幾因素有關(guān):①保護(hù)消化道黏膜、減輕化療藥物損傷;②提高患者機(jī)體免疫功能,增加其抗惡心、嘔吐能力;③改善患者的精神、睡眠等生活質(zhì)量,增強(qiáng)患者體力。

        胸腺肽a1在聯(lián)合化療在治療卵巢癌 ,不僅能明顯改善患者免疫功能,還可以減少化療藥物對造血系統(tǒng)的抑制,粒細(xì)胞降低減緩,降低消化系統(tǒng)惡心、嘔吐反應(yīng),且無明顯毒副作用,有利于患者改善機(jī)體狀況,提高生活質(zhì)量及生存率。

        [1] 萬崇華,張燦珍,宋元龍.肺癌患者生命質(zhì)量測定研究概況[J].中國腫瘤,2001,10(2):83-85.

        [2] 劉加軍,黃仁魏,林東軍,等.大劑量胸腺肽對惡性血液病化療患者細(xì)胞免疫功能影響[J].臨床內(nèi)科雜志,2004,21(9):631-634.

        [3] 楊云梅,呂雪英,黃衛(wèi)東,等.胸腺肽a1對老年性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能的影響[J].浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2003,32(4):339-341.

        [4] Miehel P,Adenis A,Fiore FD,et al.Induction cisplatin-irinotecan followed by concurrent cisplatin –irinotecan and radiotherapy without surgery in oesophageal cancer:multicenter phase Ⅱ(FFCI)trial[J].Br J Cancer,2006,95(6):705-709.

        [5] Ikeda M,Yasul M,Fukunaga H,et al.Clinical usefulness of oralganiseutron hydrochloride for alleviation of delayed nausea and womiting induced by CPT-11[J].Eur J Cancer Care,2005,14(5):435-439.

        R737.31

        B

        1671-8194(2011)31-0330-02

        猜你喜歡
        胸腺肽惡心卵巢癌
        胸腺肽ɑ1治療肝衰竭療效的Meta分析
        The selection rules of acupoints and meridians of traditional acupuncture for postoperative nausea and vomiting: a data mining-based literature study
        卵巢癌:被遺忘的女性“沉默殺手”
        題出的太惡心
        Wnt3 a和TCF4在人卵巢癌中的表達(dá)及臨床意義
        烏司他丁聯(lián)合胸腺肽α1治療AECOPD合并SIRS的療效研究
        改良的Tricine-SDS-PAGE電泳檢測胸腺肽分子量
        胸腺肽聯(lián)合抗生素對老年慢阻肺急性加重期的治療效果
        惡心的好東西
        microRNA與卵巢癌轉(zhuǎn)移的研究進(jìn)展
        国产精品一区二区暴白浆| 宅男亚洲伊人久久大香线蕉| 精品国产三级a∨在线欧美| 日本无码人妻波多野结衣| 9999精品视频| 人妻av不卡一区二区三区| 日本一区二区三区高清在线视频| 日本最大色倩网站www| 亚洲欧美偷拍视频| 国产毛片三区二区一区| 国产日韩精品中文字幕| 色噜噜av亚洲色一区二区| 日韩成人免费一级毛片| 成人偷拍自拍在线视频| 五月激情综合婷婷六月久久| 免费观看激色视频网站| 免费黄色影片| 国产精品高潮呻吟av久久无吗| 中文字幕一区韩国三级| 人妻少妇精品视频专区二区三区| 中文字幕乱码无码人妻系列蜜桃| 国产女人成人精品视频| 我和丰满老女人性销魂| 洲色熟女图激情另类图区| 最近日本免费观看高清视频| 日韩亚洲中文图片小说| 亚洲中文字幕乱码在线观看| 亚州国产av一区二区三区伊在| 99久久国产露脸精品竹菊传媒| 亚洲最稳定资源在线观看| 国产精品日韩av一区二区| 我爱我色成人网| 国产免费一区二区三区最新不卡| 女同性恋看女女av吗| 欧洲美女熟乱av| 六月丁香婷婷色狠狠久久| 自拍视频国产在线观看| 日本精品视频免费观看| 免费a级毛片无码无遮挡| 亚洲AV日韩Av无码久久| 自由成熟女性性毛茸茸应用特色|