龐明珍，王建設(shè)

（鶴壁職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鶴壁 458030）

營(yíng)養(yǎng)與膳食課對(duì)護(hù)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為的影響

龐明珍，王建設(shè)

（鶴壁職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鶴壁 458030）

目的 評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)教育對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為的影響，探討開(kāi)設(shè)與膳食相關(guān)課程的必要性、可行性。方法 采用自行編制的飲食與健康KAP問(wèn)卷對(duì)將開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)與膳食課的護(hù)生在開(kāi)課前與結(jié)業(yè)時(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 結(jié)業(yè)時(shí)護(hù)生在知識(shí)、態(tài)度、行為方面得分均高于開(kāi)課前。結(jié)論 營(yíng)養(yǎng)與膳食課對(duì)提高護(hù)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平、改變不良飲食行為等有極為重要的作用，開(kāi)設(shè)此類(lèi)課程具有必要性和可行性。

營(yíng)養(yǎng)與膳食；護(hù)生；營(yíng)養(yǎng)教育

合理營(yíng)養(yǎng)是健康的基石，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，他們的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度及飲食行為不僅影響自身營(yíng)養(yǎng)水平和健康狀況，而且對(duì)所服務(wù)的病人也將產(chǎn)生很大影響。為了解護(hù)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為（KAP）現(xiàn)狀，筆者于2009年9月至2010年1月對(duì)我院612名護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)KAP[1，2]調(diào)查及評(píng)價(jià)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)與膳食課的二年級(jí)612名學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，于開(kāi)課前和結(jié)業(yè)時(shí)分別進(jìn)行調(diào)查。均為女生，年齡（19.23±2.14）歲。

1.2 問(wèn)卷編制

根據(jù)護(hù)生具體情況自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，經(jīng)預(yù)調(diào)查、討論修改而成。內(nèi)容包括：（1）一般情況；（2）營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，共 18 題；（3）營(yíng)養(yǎng)態(tài)度，共12題；（4）營(yíng)養(yǎng)行為，共17題。題型均為選擇題。

1.3 問(wèn)卷信度和效度檢驗(yàn)

在選取的612名調(diào)查對(duì)象中隨機(jī)抽取50名進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷信度和效度檢驗(yàn)。采用營(yíng)養(yǎng)KAP調(diào)查問(wèn)卷前后相隔2周，使用相同的問(wèn)卷對(duì)其進(jìn)行調(diào)查，對(duì)2次問(wèn)卷得分進(jìn)行相關(guān)分析，判定其信度。同時(shí)對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行結(jié)構(gòu)效度分析，計(jì)算各方面的相關(guān)系數(shù)，檢驗(yàn)其效度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

KAP問(wèn)卷得分采用賦值法。知識(shí)題答對(duì)記1分，答錯(cuò)、不知道或未答均記0分；態(tài)度題按答案順序 A、B、C分別賦值 2、1、0 分；行為題按答案順序 A、B、C、D、E 分別賦值 0、1、2、3、4 分。分值越高說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為越好。用SPSS13.0錄入數(shù)據(jù)并進(jìn)行方差分析及相關(guān)性分析。

2 結(jié)果

2.1 問(wèn)卷信度和效度檢驗(yàn)

對(duì)50名調(diào)查對(duì)象間隔2周進(jìn)行第二次問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示：營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度和營(yíng)養(yǎng)行為得分均呈正相關(guān)，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度和行為的相關(guān)系數(shù)分別為 0.82、0.89和 0.86（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為得分

結(jié)業(yè)時(shí)護(hù)生在知識(shí)、態(tài)度、行為方面得分均高于開(kāi)課前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 開(kāi)課前和結(jié)業(yè)時(shí)護(hù)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度、行為得分比較（x±s，分）

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，健康飲食已成為人們?nèi)找骊P(guān)心的問(wèn)題。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)教育還相當(dāng)落后，作為教育機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)院校也沒(méi)有重視學(xué)生營(yíng)養(yǎng)教育。相關(guān)調(diào)查表明，大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏，普遍存在不合理飲食行為[3，4]。合理膳食是體質(zhì)健康的基本保證，而不合理的膳食模式又與某些慢性疾病有關(guān)。因此，如何通過(guò)普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、調(diào)整膳食模式預(yù)防慢性疾病[5，6]，是醫(yī)學(xué)工作者將要面臨的艱巨任務(wù)。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多護(hù)生營(yíng)養(yǎng)態(tài)度良好，想了解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)對(duì)健康很重要，并且愿意改變不良飲食習(xí)慣，顯示出高校開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)教育的可行性。因?yàn)楹侠淼纳攀衬Ｊ绞茏陨頎I(yíng)養(yǎng)知識(shí)、態(tài)度影響，而營(yíng)養(yǎng)態(tài)度決定其是否愿意接受更多的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)及改變不良飲食行為。調(diào)查結(jié)果表明，經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)教育的護(hù)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平顯著提高，在營(yíng)養(yǎng)態(tài)度方面有了很大改善，在營(yíng)養(yǎng)行為方面也可以營(yíng)養(yǎng)知識(shí)為指導(dǎo)并加以實(shí)施。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生走向社會(huì)后大多從事護(hù)理工作，因而加強(qiáng)護(hù)生營(yíng)養(yǎng)教育，正確引導(dǎo)他們的飲食行為非常必要，以便他們能夠更好地為病人服務(wù)，為提高整體護(hù)理水平打下良好基礎(chǔ)。開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)與膳食課進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)教育，為護(hù)生提供合理膳食指導(dǎo)，促進(jìn)其養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣是必要的、可行的。

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