徐 婧 ，崔 雯 ，聞 毅 ，楊立剛 ，張 林 ，康學(xué)軍

（1.東南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 210009；2.東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 南京 210009；3.東南大學(xué)兒童發(fā)展與學(xué)習(xí)科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，江蘇 南京 210096）

對(duì)某幼兒園兒童接觸玩具狀況的調(diào)查與分析

徐 婧1，崔 雯1，聞 毅1，楊立剛2，張 林1，康學(xué)軍3

（1.東南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 210009；2.東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 南京 210009；3.東南大學(xué)兒童發(fā)展與學(xué)習(xí)科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，江蘇 南京 210096）

目的了解兒童接觸玩具現(xiàn)狀，掌握兒童對(duì)玩具的暴露狀況，為建立玩具安全預(yù)警機(jī)制提供參考依據(jù)。方法 采用自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)兒童接觸玩具現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 兒童普遍接觸玩具較早，接觸玩具的時(shí)間較長，頻率較高，玩玩具成為兒童的重要生活內(nèi)容，但存在兒童含咬玩具、不勤洗玩具、抱玩具睡覺、玩電池、接觸玩具后不洗手等不良行為習(xí)慣。結(jié)論 玩具對(duì)兒童的身心健康有著重要影響，應(yīng)采取措施保證和提高玩具的質(zhì)量，并培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。

幼兒園兒童；玩具；安全衛(wèi)生

玩具是兒童成長過程中的伙伴，也是兒童的教科書，人們常把玩具作為開發(fā)兒童智力的工具。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高，玩具產(chǎn)業(yè)呈增長趨勢(shì)，但是目前市場(chǎng)上許多玩具的質(zhì)量不容樂觀，劣質(zhì)玩具直接影響兒童的身心健康，兒童玩具安全衛(wèi)生問題逐漸引起人們的關(guān)注。相對(duì)于常見的物理性傷害，化學(xué)性傷害不易引起注意，但是其潛在和長期的危害卻對(duì)兒童身心健康影響巨大。如少數(shù)廠家用黑心棉作為填充物生產(chǎn)劣質(zhì)毛絨玩具，其面料中甲醛含量和表面細(xì)菌均嚴(yán)重超標(biāo)，這對(duì)兒童身心健康造成巨大傷害。玩具中存在的重金屬鉛以及增塑劑鄰苯二甲酸鹽等有害物質(zhì)可通過多種方式對(duì)兒童造成危害，由此可見，玩具對(duì)兒童的危害風(fēng)險(xiǎn)是多方面的。兒童受其年齡限制對(duì)危險(xiǎn)的認(rèn)知度不足，躲避危險(xiǎn)的能力較差，玩具安全問題已成為全球焦點(diǎn)話題。目前國內(nèi)關(guān)于兒童玩具質(zhì)量與安全的研究尤其是兒童接觸玩具狀況方面的報(bào)道較少，為了解兒童接觸玩具的現(xiàn)狀，我們進(jìn)行了此次問卷調(diào)查并做出了分析，以期為建立玩具安全危害評(píng)估及預(yù)警機(jī)制提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選定某幼兒園兒童為調(diào)查對(duì)象，通過對(duì)其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行調(diào)查來了解兒童接觸玩具現(xiàn)狀，共發(fā)放問卷125份，回收116份，回收率為92.8%，有效問卷109份，有效回收率為94.0%。其中男童54名，女童55名。

1.2 方法

采用自行設(shè)計(jì)的兒童玩具調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果錄入計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 基本情況

該幼兒園兒童監(jiān)護(hù)人職業(yè)的調(diào)查結(jié)果顯示，19.30%的兒童監(jiān)護(hù)人在事業(yè)單位就職，11.90%在企業(yè)單位就職，27.50%為自由職業(yè)者，26.60%為農(nóng)民，14.70%為其他職業(yè)。兒童監(jiān)護(hù)人受教育程度的調(diào)查結(jié)果顯示，45.87%的兒童監(jiān)護(hù)人的受教育程度為初中以下，27.52%為高中/中專/技校，26.61%為大專及其以上學(xué)歷。該幼兒園兒童主要照看人調(diào)查結(jié)果顯示，有55.05%的兒童是由父母照看，有35.78%是由爺爺奶奶或外公外婆照看，其余照看者比例占9.17%。調(diào)查的幼兒園兒童年齡為4～6歲。

2.2 兒童接觸玩具狀況調(diào)查（見表1、表2、表3）

表1 兒童開始接觸玩具時(shí)間調(diào)查[n（%）]

表1顯示，大部分兒童（86.24%）在1歲以下就開始接觸玩具，其中男童高達(dá)88.89%。Wasserman G等[1]研究結(jié)果顯示，兒童的IQ水平與其2歲之前的鉛暴露水平密切相關(guān)，而在此之后的鉛暴露對(duì)兒童IQ影響不明顯。兒童開始接觸玩具的時(shí)間表明了兒童可能暴露于玩具尤其是劣質(zhì)玩具中有害物質(zhì)的起始時(shí)間，而有害化學(xué)物質(zhì)的早期暴露可危害兒童身心健康，因此要加強(qiáng)對(duì)玩具的質(zhì)量控制。

表2 兒童接觸玩具類別的調(diào)查[n（%）]

表2表明，兒童最喜歡的玩具類別分別為電動(dòng)玩具（62.39%）、積木和塑料玩具（59.63%）及蠟筆等美術(shù)玩具（56.88%），其中男童最喜歡電動(dòng)玩具（77.78%）、積木和塑料玩具（62.96%）及蠟筆等美術(shù)玩具（46.30%），而女童最喜歡蠟筆等美術(shù)玩具（67.27%）、積木和塑料玩具（56.36%）及毛絨玩具（52.73%）。不同種類的玩具所用材料和制作工藝不同，劣質(zhì)玩具常因采用不合格材質(zhì)而危害兒童健康。

表3 兒童接觸玩具頻率調(diào)查[n（%）]

表3顯示，玩具已經(jīng)成為兒童生活中不可缺少的重要伙伴，不論男童還是女童，玩具都極大地豐富了其生活內(nèi)容，但由于兒童的自我保護(hù)意識(shí)較差，由玩具造成的危害應(yīng)引起關(guān)注。兒童接觸劣質(zhì)玩具的次數(shù)越多，時(shí)間越長，則兒童受到的危害越大。

2.3 兒童接觸玩具行為習(xí)慣調(diào)查（見表4、表5）

我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童接觸玩具后經(jīng)常洗手的比例僅為34.85%，男、女童比例分別為33.33%和36.36%。另外，有50.46%的兒童接觸玩具看到手臟后才洗手，其中男、女童比例分別為48.15%和52.76%。幾近半數(shù)的兒童只有在看到手臟后才洗手，其實(shí)很多化學(xué)物質(zhì)是肉眼不可見的，因此應(yīng)大力提倡兒童勤洗手。兒童長時(shí)間接觸玩具時(shí)可通過手-口途徑造成有害金屬元素毒害。孫春云等[2]研究發(fā)現(xiàn)，玩具轉(zhuǎn)移至手的鉛鎘含量與兒童玩耍玩具的時(shí)間有關(guān)。因此，有必要了解兒童接觸玩具的行為習(xí)慣。呂京等[3]研究發(fā)現(xiàn)，飯前接觸玩具和接觸玩具后不洗手的不良習(xí)慣是最容易導(dǎo)致血鉛升高的危險(xiǎn)因素之一，而幼兒智商發(fā)育的損失與環(huán)境低水平鉛暴露有關(guān)。兒童接觸鉛較多的原因之一就是和玩具接觸的時(shí)間較多，石煥橋[4]研究顯示，兒童玩具中可溶性鉛的含量普遍較高。

表4 兒童抱毛絨玩具睡覺習(xí)慣調(diào)查[n（%）]

表4顯示，約1/3兒童有抱玩具睡覺的習(xí)慣，其中女童（49.09%）比例高于男童（18.52%），這應(yīng)引起家長關(guān)注。因?yàn)橛械拿q玩具填充物為劣質(zhì)廢舊料，存在安全衛(wèi)生隱患。毛絨玩具表面易附著灰塵和微生物等，可危害兒童健康。我們調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，41.28%的兒童經(jīng)?；蚺紶枙?huì)含咬玩具，其中男童（50.00%）比例高于女童（32.73%）。一些玩具的原料在制作過程中會(huì)混入或加入一些化學(xué)物質(zhì)，如噴漆玩具中可能含有鉛。兒童誤食含鉛的油漆或含咬含鉛的玩具均可引起鉛中毒[5]。孫春云等[6]研究發(fā)現(xiàn)，塑料玩具中存在的環(huán)境雌激素成分在兒童玩耍過程中可經(jīng)體液作用溶出，因此應(yīng)糾正兒童含咬玩具的習(xí)慣。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童多有抱著玩具睡覺、含咬玩具和接觸玩具后不洗手就吃東西等多種不良行為習(xí)慣，而玩具中的有害物質(zhì)可通過這些途徑對(duì)兒童健康造成危害。

表5 不同種類兒童玩具清洗或擦拭狀況調(diào)查[n（%）]

玩具表面很容易染上細(xì)菌，因此要注意經(jīng)常清洗玩具或?qū)ν婢呦竞笤俳o兒童玩耍，以免細(xì)菌感染引發(fā)疾病。表5結(jié)果表明，不同種類玩具清洗或擦拭的頻率不同，其中，毛絨玩具清洗頻率最高，其次為積木和塑料玩具，清洗或擦拭頻率較低的玩具是電動(dòng)玩具和金屬玩具。

我們對(duì)兒童玩電池的習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示，有近1/3的兒童偶爾玩電池，男、女童差別不大，分別為33.33%和27.27%。電池中有汞，汞可通過呼吸道、消化道和皮膚等途徑進(jìn)入人體內(nèi)，可因蓄積作用對(duì)人體造成多臟器損害[7]。

3 討論

玩具具有啟迪心智、培養(yǎng)興趣和增長知識(shí)等作用，能促進(jìn)兒童身體運(yùn)動(dòng)、語言、認(rèn)知和社會(huì)交往等能力的發(fā)展，深受兒童喜愛。然而，目前發(fā)現(xiàn)玩具中可能存在重金屬、增塑劑等有害化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)可通過唾液、汗液等途徑進(jìn)入兒童體內(nèi)，對(duì)兒童身心健康造成損害[8]。通過本次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，兒童開始接觸玩具的時(shí)間普遍較早，且接觸玩具的頻率高，玩玩具已經(jīng)成為兒童日常生活的重要內(nèi)容之一。但是，兒童玩玩具時(shí)存在含咬玩具、不勤洗玩具、抱玩具睡覺、玩電池、接觸玩具后不洗手等不良行為習(xí)慣。玩具安全問題關(guān)系到兒童的身心發(fā)育和健康成長，對(duì)此一方面要加強(qiáng)市場(chǎng)管理，禁止不合格玩具流入市場(chǎng)，另一方面要研究兒童對(duì)玩具中有害物質(zhì)的接觸、暴露狀況，建立預(yù)警機(jī)制。相關(guān)職能部門、玩具生產(chǎn)企業(yè)等應(yīng)采取措施保證和提高玩具質(zhì)量，作為家長應(yīng)為兒童合理選擇玩具，并培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，以保護(hù)兒童身心健康。

[1]Wasserman G，Graziano JH，F(xiàn)actor-Litvak P，et al.Independent effects of lead exposure and iron deficiency anemia on developmental outcome at age 2 year[J].The Journal of Pediatrics，1992，121：695～703.

[2]孫春云，張克榮，孟亞軍，等.兒童玩具中鉛鎘手塵轉(zhuǎn)移及其預(yù)防的研究[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2004，14（2）：171～172.

[3]呂京，張麗麗，戴耀華，等.低水平鉛暴露對(duì)1～3歲幼兒智能發(fā)育的影響及干預(yù)指導(dǎo)[J].衛(wèi)生研究，2002，31（1）：4～6.

[4]石煥橋.兒童玩具及學(xué)習(xí)用品中可溶性鉛含量的檢測(cè)分析[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2005，15（4）：471～472.

[5]張懋奎，周曉明，王蓓蘭.鉛對(duì)人類的危害及鉛中毒的預(yù)防[J].社區(qū)衛(wèi)生保健，2007，6（5）：359～360.

[6]孫春云，張克榮，程小艷，等.模擬汗液和唾液對(duì)塑料玩具中7種環(huán)境雌激素的溶出實(shí)驗(yàn)[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2006，16（1）：32～34.

[7]何鳳生.中華職業(yè)醫(yī)學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1999.

[8]徐婧，崔雯，聞毅，等.兒童玩具中有害化學(xué)物質(zhì)的危害及其檢測(cè)研究進(jìn)展[J].環(huán)境與健康雜志，2010，27（5）：465～469.

G526.5

A

1671-1246（2011）08-0112-02

本文系國家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃資助項(xiàng)目（081028644）