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        實(shí)習(xí)護(hù)生崗前培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

        2011-10-30 08:47:46王淑文
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2011年8期
        關(guān)鍵詞:實(shí)習(xí)生科室我院

        王淑文

        (武威市人民醫(yī)院,甘肅 武威 733000)

        實(shí)習(xí)護(hù)生崗前培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

        王淑文

        (武威市人民醫(yī)院,甘肅 武威 733000)

        實(shí)習(xí)護(hù)生;崗前培訓(xùn)內(nèi)容;滿意率

        護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,有著獨(dú)特的教育方式,而臨床實(shí)習(xí)則是一名護(hù)理人員從護(hù)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士的關(guān)鍵點(diǎn)。我院是一所三級(jí)綜合性教學(xué)醫(yī)院,每年接收省內(nèi)外不同院校、不同層次的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生,由于臨床工作量大,帶教教師往往疏于講解,護(hù)生只能憑自己的悟性去實(shí)習(xí)。張?zhí)m風(fēng)等[1]研究表明:實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教師的教學(xué)組織相對(duì)不滿意。為了提高整體教學(xué)質(zhì)量,充分利用好準(zhǔn)護(hù)士這一人力資源,我院在總結(jié)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)了護(hù)生崗前培訓(xùn)內(nèi)容,取得了良好的效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 崗前培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)(見表1、表2)

        表1 全院崗前培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)

        表2 各科崗前培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)

        2 應(yīng)用與效果

        2.1 一般資料

        2006~2009年,我院共接收大中專院校護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生569名,其中男生9名,女生560名;大專生162名,中專生407名,來自省內(nèi)外9所大中專院校,實(shí)習(xí)時(shí)間8~10個(gè)月,醫(yī)院有23個(gè)護(hù)理單元(包括臨床、門診、急診、消毒供應(yīng)、手術(shù)室及服務(wù)保障系列),將臨床科室分為A、B 2組,制訂2份科室輪轉(zhuǎn)表,保證每個(gè)科室實(shí)習(xí)生適量,實(shí)習(xí)生可輪轉(zhuǎn)科室時(shí)間為2~4周。

        2.2 應(yīng)用方法

        護(hù)生進(jìn)院后,先由護(hù)理部按表1組織為期一周的崗前集中培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束前,向護(hù)生公布2份科室輪轉(zhuǎn)表,在每組人數(shù)確定的前提下,讓護(hù)生自愿報(bào)名實(shí)習(xí)組(A、B 2組輪轉(zhuǎn)科室不同,但不影響實(shí)習(xí)計(jì)劃),然后按輪轉(zhuǎn)計(jì)劃將護(hù)生分配到各科室,科室按表2進(jìn)行??茘徢芭嘤?xùn)后分配給帶教教師,并按規(guī)定每月組織教學(xué)講座、查房、考核。在實(shí)習(xí)中期和實(shí)習(xí)結(jié)束前各召開一次教學(xué)座談會(huì),讓實(shí)習(xí)護(hù)生反饋實(shí)習(xí)情況,以及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃。

        2.3 效果

        崗前培訓(xùn)實(shí)施4年來,實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)的滿意率由64.0%提高到93.4%,適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境時(shí)間由8~12周降低為2~4周,熟悉科室工作程序時(shí)間由培訓(xùn)前的2周降低為3~5天;并在病人生活護(hù)理、心理安慰等方面發(fā)揮了很大的作用,病人對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的滿意率明顯提高,很大程度上緩解了護(hù)理人力資源不足給醫(yī)護(hù)人員和病人帶來的不便。

        3 討論

        (1)每個(gè)醫(yī)院人文環(huán)境、工作流程、管理制度都有不同,以往護(hù)生的實(shí)習(xí)期為8~10個(gè)月,而其在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境需要2~3個(gè)月的時(shí)間,而每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室,又需要2周的適應(yīng)期,需要花費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間去熟悉和適應(yīng)環(huán)境。通過有針對(duì)性的崗前培訓(xùn)教育,使護(hù)生對(duì)護(hù)士工作、實(shí)習(xí)醫(yī)院首先有一個(gè)感性認(rèn)識(shí),消除他們對(duì)醫(yī)院和護(hù)士工作的陌生感,幫助護(hù)生盡快適應(yīng)護(hù)士角色[2]。該培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)以需要為導(dǎo)向,使實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)入臨床前了解醫(yī)院環(huán)境、護(hù)理管理要求和文化理念,為他們臨床實(shí)習(xí)設(shè)計(jì)了一張“導(dǎo)游圖”,以便其進(jìn)入臨床后按圖索驥,有利于他們明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),規(guī)范自己的實(shí)習(xí)行為,順利完成從護(hù)生向準(zhǔn)護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。

        (2)護(hù)生在理論學(xué)習(xí)階段所學(xué)到的知識(shí)是系統(tǒng)的或縱向的,管理規(guī)范是原則性的,但在臨床工作中遇到的問題多是綜合性的或縱橫交錯(cuò)的,而各醫(yī)院管理要求都非常具體,科室執(zhí)行的側(cè)重點(diǎn)各有不同。以往實(shí)習(xí)護(hù)生在實(shí)習(xí)中不能準(zhǔn)確把握原則與細(xì)則之間的關(guān)系,缺乏將學(xué)校學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的能力。該培訓(xùn)內(nèi)容可以讓實(shí)習(xí)護(hù)生提前了解專科護(hù)理觀念和護(hù)理常規(guī),對(duì)不同科室之間的工作有一個(gè)較為清晰的認(rèn)識(shí),在進(jìn)入不同科室前對(duì)自己學(xué)過的書本知識(shí)進(jìn)行反思,在不斷的反思過程中,護(hù)生學(xué)會(huì)了如何把學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐,從而獲得臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并且逐漸獲得新的知識(shí)、觀點(diǎn)和態(tài)度,增強(qiáng)了護(hù)生的自信心,幫助護(hù)生樹立了正確的價(jià)值觀,從而穩(wěn)定和促進(jìn)了實(shí)習(xí)護(hù)生的專業(yè)自我概念[3]。

        (3)護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)理實(shí)習(xí)的重要內(nèi)容之一,由于醫(yī)院工作流程、使用的衛(wèi)生材料各有不同,加之護(hù)理技術(shù)操作的不斷改進(jìn),醫(yī)院臨床護(hù)理技術(shù)操作流程更貼近實(shí)際。崗前培訓(xùn)內(nèi)容中增加護(hù)理技術(shù)操作的演示,實(shí)習(xí)護(hù)生通過對(duì)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)操作流程的觀摩,認(rèn)識(shí)了醫(yī)院使用的護(hù)理衛(wèi)生材料,減少了進(jìn)入科室后的盲目性,減輕了帶教教師的負(fù)擔(dān),發(fā)揮了實(shí)習(xí)護(hù)生的主動(dòng)性。

        目前,醫(yī)院護(hù)理工作量很大,在護(hù)理人力資源相對(duì)不足的情況下,實(shí)習(xí)護(hù)生是醫(yī)院人力資源中不可缺少的一份力量。實(shí)習(xí)護(hù)生的培養(yǎng)關(guān)系到護(hù)理事業(yè)未來的發(fā)展。實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入臨床后,其言行不僅代表醫(yī)院的形象,更是直接影響醫(yī)療質(zhì)量。通過合理設(shè)計(jì)崗前培訓(xùn)內(nèi)容,幫助實(shí)習(xí)護(hù)生盡快了解醫(yī)院,融入醫(yī)院,學(xué)會(huì)用理論指導(dǎo)實(shí)踐,在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,從書本中尋求解答方案,這不僅有助于培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才,也將對(duì)提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、提高病人的滿意度有很大的促進(jìn)作用。

        [1]張?zhí)m風(fēng),毛靜芳.高職護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教師行為的評(píng)價(jià)研究[J].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(10):45.

        [2]王攀峰,鄭秀霞,孫宏玉.護(hù)理專業(yè)本專科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)初期適應(yīng)情況及其影響因素調(diào)查研究[J].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(8):38.

        [3]濮麗萍,陳靜,陳馮梅.反思性學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理??茖?shí)習(xí)生專業(yè)自我概念的影響[J].中國(guó)護(hù)理管理,2009,9(11):35~36.

        G40-03

        B

        1671-1246(2011)08-0098-02

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