齊 玲，楊淑艷，鄭中華，趙東海

（吉林醫(yī)藥學(xué)院病理教研室，吉林 吉林 132013）

多種教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)模式在病理生理學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用與研究

齊 玲，楊淑艷，鄭中華，趙東海

（吉林醫(yī)藥學(xué)院病理教研室，吉林 吉林 132013）

目的探討多種教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式在病理生理學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用。方法在病理生理學(xué)授課過程中，應(yīng)用多種教學(xué)方法，并將病例教學(xué)法、討論式教學(xué)法、以問題為中心的教學(xué)法等多種教學(xué)方法相結(jié)合，對(duì)病理生理學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革。結(jié)果運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行病理生理學(xué)教學(xué)，可以提高本科生理論聯(lián)系實(shí)踐及分析、解決問題的能力，提高學(xué)生的臨床能力與實(shí)驗(yàn)水平。研究結(jié)果顯示：94.2%以上的學(xué)生認(rèn)為此教學(xué)模式效果良好。結(jié)論運(yùn)用多種教學(xué)方法對(duì)病理生理學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革適合本科生的教育需要以及社會(huì)發(fā)展的需要，值得推廣。

教學(xué)模式；病理生理學(xué)；教學(xué)過程

病理生理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律和機(jī)制的學(xué)科。它研究患病機(jī)體功能和代謝的變化，是一門溝通臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁性學(xué)科，與很多醫(yī)學(xué)學(xué)科有著密切的聯(lián)系[1]。病理生理學(xué)的理論性極強(qiáng)，在學(xué)習(xí)時(shí)需要與實(shí)驗(yàn)、臨床等密切結(jié)合，由于在一些醫(yī)學(xué)專業(yè)中病理生理學(xué)被列為選修課，故學(xué)生不重視。病理生理學(xué)本身的知識(shí)系統(tǒng)又環(huán)環(huán)相扣，需要進(jìn)行推理學(xué)習(xí)，所以大多數(shù)學(xué)生感到病理生理學(xué)難學(xué)，即使學(xué)后也會(huì)覺得有些問題難以理解。

1 背景

2004年開始，我校正式轉(zhuǎn)為普通本科院校，在校本科生逐年增多，我教研室在教學(xué)過程中，通過問卷調(diào)查、與學(xué)生直接溝通等方式，總結(jié)出病理生理學(xué)教學(xué)中存在的問題：（1）病理生理學(xué)教學(xué)過程中主要還是以傳統(tǒng)教學(xué)方法為主，學(xué)生學(xué)習(xí)被動(dòng)。（2）理論與實(shí)踐不能相結(jié)合。（3）盡管學(xué)生的專業(yè)不同，但由于教材統(tǒng)一，不能根據(jù)專業(yè)不同進(jìn)行授課，達(dá)不到學(xué)以致用的效果。（4）由于部分專業(yè)的病理生理學(xué)是選修課且學(xué)時(shí)有限，致使學(xué)生不重視對(duì)病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)。以上因素均不利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生的自我學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力。因此，如何在病理生理學(xué)學(xué)習(xí)過程中，找到一種有效的學(xué)習(xí)模式，提高學(xué)生對(duì)病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，達(dá)到教與學(xué)雙贏的目的，就成為目前迫切需要解決的問題。我們總結(jié)以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際情況，提出建立以生活病例為中心，輔以提問式、討論式等教學(xué)模式以達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛力、提高學(xué)生自我主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、增強(qiáng)其社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力的目的。

2 教學(xué)對(duì)象

選擇我校2008級(jí)藥學(xué)專業(yè)及市場(chǎng)營銷專業(yè)2個(gè)本科班作為研究對(duì)象。市場(chǎng)營銷專業(yè)（對(duì)照班）采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，講授病理生理學(xué)課程知識(shí)。藥學(xué)專業(yè)（實(shí)驗(yàn)班）采用生活實(shí)例及主動(dòng)式教學(xué)方法進(jìn)行授課。2個(gè)班學(xué)生的基礎(chǔ)課程相近，授課教師相同，故具有可比性。

3 教學(xué)過程[2]

3.1 教學(xué)內(nèi)容

重新設(shè)置病理生理學(xué)內(nèi)容，針對(duì)實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)按各章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)安排，每章準(zhǔn)備一個(gè)典型病例。

3.2 教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)班采用病例教學(xué)法、討論式教學(xué)法、以問題為中心的教學(xué)法等多種方法進(jìn)行教學(xué)，并且與臨床教學(xué)相結(jié)合，以提高教學(xué)質(zhì)量。

3.3 教學(xué)手段

充分發(fā)揮現(xiàn)代化教學(xué)手段的作用，以利于提高教學(xué)水平。

4 教學(xué)效果

在課程結(jié)束時(shí)，通過直接談話和問卷調(diào)查的方法，反饋學(xué)生對(duì)教學(xué)的意見與建議，調(diào)研結(jié)果見表1。

表1 不同專業(yè)本科生對(duì)2種教學(xué)模式評(píng)價(jià)的問卷調(diào)查情況（%）

5 討論

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各學(xué)科的分工越來越細(xì)，要求也越來越高，學(xué)生在就業(yè)過程中，不僅要求本專業(yè)的理論知識(shí)豐富，還要求實(shí)踐技能水平要高。因此，如何在教學(xué)過程中，通過教學(xué)手段來提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力，無疑成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育新的目標(biāo)和要求。在病理生理學(xué)教學(xué)過程中，通過多種教學(xué)方式的綜合應(yīng)用，建立合理的新教學(xué)模式，需要具備如下條件。

（1）提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力?，F(xiàn)代社會(huì)是學(xué)習(xí)型社會(huì)，要求學(xué)生具備多種技能以及自我學(xué)習(xí)能力，通過在教學(xué)中以病例教學(xué)法、討論式教學(xué)法[3]、以問題為中心的教學(xué)法[4]等多種教學(xué)方法的應(yīng)用，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中會(huì)自己提出問題，自己解決問題，并會(huì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)等多種手段來達(dá)到學(xué)以致用的目的，從而增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)力。

（2）提高教師的教學(xué)水平與質(zhì)量。本教研室教學(xué)人員均為博士或碩士學(xué)歷，并且一半以上人員具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，具備扎實(shí)的臨床技能，而且理論知識(shí)豐富。同時(shí)以科主任、學(xué)科帶頭人為首的教研室成員，負(fù)責(zé)多個(gè)省級(jí)、廳級(jí)課題，具備了實(shí)驗(yàn)的廣度知識(shí)。并且每學(xué)期舉行2次科內(nèi)教學(xué)試講，互相聽課，互相交流。

（3）加強(qiáng)教與學(xué)的互動(dòng)性。通過多種方法的運(yùn)用以及教師自身素養(yǎng)的提高，使學(xué)生與教師之間形成良好的互動(dòng)性，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生參與實(shí)踐，讓學(xué)生有時(shí)間參與到實(shí)驗(yàn)或臨床工作過程中，并引用生活中學(xué)生感興趣的話題及實(shí)例，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

總之，我們體會(huì)到，多種教學(xué)方法相結(jié)合的教學(xué)模式是提高本科生病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的有效方法，既可提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，又可提高教師的綜合教學(xué)能力。

[1]金惠銘.病理生理學(xué)[M].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[2]楊淑艷，鐘秀宏，張以忠，等.針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)進(jìn)行病理解剖學(xué)與病理生理學(xué)優(yōu)化整合教學(xué)模式的研究與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（14）：98～99.

[3]趙東海，楊淑艷，鄭中華.注重課堂互動(dòng)提高病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版)，2010，12（3）：248～250.

[4]楊寧江.批判性思維與醫(yī)學(xué)教育[J].教育論壇，2010，31（7）：108～109.

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1671-1246（2011）20-0072-02

Vol.29 2011 No.20