吳海紅

（萍鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)形式興趣趨向的調(diào)查分析

吳海紅

（萍鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

臨床實(shí)習(xí)；教學(xué)形式；興趣趨向

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育過程的最后階段，是醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一步[1]，是鞏固課堂理論知識(shí)，培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考與實(shí)際工作能力的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。一定時(shí)間的臨床實(shí)習(xí)，將促進(jìn)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新思維精神、科學(xué)探索精神的培養(yǎng)[2]，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生向醫(yī)生、護(hù)士這一重要角色的跨越式轉(zhuǎn)變。而實(shí)習(xí)興趣在很大程度上影響著護(hù)生整個(gè)臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量。因此，了解護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)形式是否感興趣對(duì)高職臨床教師來說是十分必要的。為此，筆者對(duì)我校2007級(jí)110名學(xué)生進(jìn)行了臨床實(shí)習(xí)教學(xué)形式興趣的調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇我校2007級(jí)護(hù)生為調(diào)查對(duì)象，共110名。

1.2 調(diào)查方法

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，內(nèi)容包括：（1）護(hù)生對(duì)理論課教學(xué)形式的興趣，設(shè)9個(gè)項(xiàng)目；（2）護(hù)生對(duì)操作技能教學(xué)形式的興趣，設(shè)5個(gè)項(xiàng)目；（3）護(hù)生對(duì)臨床帶教形式的興趣，設(shè)4個(gè)項(xiàng)目。同時(shí)每個(gè)項(xiàng)目都設(shè)有喜歡、比較喜歡和不喜歡3個(gè)等級(jí)。共發(fā)出問卷110份，回收有效問卷100份，有效回收率91%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用χ2檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果（見表 1、表 2、表 3）

表1 護(hù)生對(duì)理論課教學(xué)形式的興趣[n（%）]

由表1可知，對(duì)于理論課教學(xué)，護(hù)生最喜歡的教學(xué)形式是典型病案分析，最不喜歡的是出科理論考試。

表2 護(hù)生對(duì)操作技能教學(xué)形式的興趣[n（%）]

由表2可知，對(duì)于操作技能教學(xué)，護(hù)生最喜歡的教學(xué)形式是護(hù)生的操作，然后教師指導(dǎo)，最不喜歡的是多媒體課件演示。

表3 護(hù)生對(duì)臨床帶教形式的興趣[n（%）]

由表3可知，對(duì)于臨床帶教形式，護(hù)生最喜歡的是一對(duì)一帶教，最不喜歡的是一位帶教教師帶多名護(hù)生的形式。

3 分析與對(duì)策

3.1 應(yīng)多采用有趣、互動(dòng)的教學(xué)方法

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)生最喜歡案例式教學(xué)。案例式教學(xué)法也叫實(shí)例教學(xué)法或個(gè)案教學(xué)法，也就是由教師選取有代表性的案例，組織引導(dǎo)學(xué)生分析案例，提問并與護(hù)生共同討論，最后教師進(jìn)行總結(jié)的教學(xué)方法[3]。這不但提高了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性，使護(hù)生由被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)與探索并舉，而且能更好地將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，出科理論考試是大部分護(hù)生都不喜歡的教學(xué)形式，主要是因?yàn)槠綍r(shí)的實(shí)習(xí)比較緊張，再加上部分護(hù)生存在惰性。雖然出科理論考試不能反映出護(hù)生的綜合理論水平，但是能激勵(lì)并督促護(hù)生學(xué)習(xí)，同時(shí)在一定程度上還能反映出護(hù)生這一階段的學(xué)習(xí)情況，也是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果不可或缺的一種辦法。

在臨床實(shí)習(xí)中還應(yīng)多開展一些易激起護(hù)生興趣的教學(xué)形式，如模擬教學(xué)、問題式教學(xué)、目標(biāo)教學(xué)等。模擬教學(xué)是教師在課堂上應(yīng)用某些實(shí)物、模型及標(biāo)本等進(jìn)行示范、操作及表演，使護(hù)生獲得感性知識(shí)的方法，直觀性強(qiáng)[4]。模擬教學(xué)把抽象的書本知識(shí)與活生生的實(shí)體觀察聯(lián)系起來，幫助護(hù)生形成正確的概念，掌握操作技巧，可以使教學(xué)生動(dòng)形象、富有趣味，提高教學(xué)效果。問題式教學(xué)是教師根據(jù)教材內(nèi)容首先提出問題，然后引導(dǎo)護(hù)生積極思考、大膽嘗試、學(xué)會(huì)質(zhì)疑、學(xué)會(huì)探究的一種教學(xué)方法，能夠培養(yǎng)護(hù)生勤于思考、多向思維、開拓創(chuàng)新的能力。

3.2 注重對(duì)護(hù)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)

表2顯示，護(hù)生最喜歡的操作技能的教學(xué)形式是護(hù)生操作，教師指導(dǎo)。教師指導(dǎo)的教學(xué)形式即“先看教師示教→指出要點(diǎn)和注意事項(xiàng)→護(hù)生操作教師指導(dǎo)”[5]。其原因是護(hù)生在操作方面希望教師放手，能給其較多的動(dòng)手操作和獨(dú)立操作的機(jī)會(huì)，而教師此時(shí)的指導(dǎo)就能更加深刻。采用此種教學(xué)形式，護(hù)生學(xué)習(xí)起來較快，動(dòng)手機(jī)會(huì)多，并能獲得滿足感，這對(duì)培養(yǎng)將來從事操作技術(shù)性較強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)人才確實(shí)是一種不錯(cuò)的方法。而多媒體課件演示雖然能給護(hù)生十分直觀的感受，并且在細(xì)微動(dòng)作方面也能演示得比較清晰，但由于護(hù)生不能親自上手操作，所以并不受護(hù)生歡迎。

3.3 注重對(duì)護(hù)生人際溝通能力的培養(yǎng)

表3顯示，護(hù)生最喜歡的臨床帶教形式是一對(duì)一帶教，其原因是：（1）固定跟著一位帶教教師有安全感；（2）有更多上手操作的機(jī)會(huì)，且能學(xué)到更多的專業(yè)知識(shí)；（3）避免跟其他帶教教師有較多的交往。可見一對(duì)一帶教有利也有弊。在學(xué)習(xí)效果上，此方法是有優(yōu)勢(shì)的，但是也體現(xiàn)了護(hù)生不愿同他人打交道的弊端。護(hù)理工作是一項(xiàng)合作性很強(qiáng)的工作，應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)生人際交往能力方面的鍛煉。

[1]王麗娟.中專護(hù)生臨床實(shí)習(xí)興趣調(diào)查研究[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2002，9（2）：65～66.

[2]魏燕萍，朱麗萍.中專護(hù)生臨床實(shí)習(xí)興趣的調(diào)查分析及對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006（6）：282～283.

[3]吳珍芬.護(hù)生對(duì)教學(xué)形式興趣的調(diào)查與分析[J].上海護(hù)理，2004，4（1）：50～51.

[4]辛紅菊，楊桂霞.提高護(hù)生整體水平的臨床教學(xué)探討[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，10（4）：327.

[5]王翠麗，王克芳，李明，等.護(hù)理本科臨床教學(xué)情況調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，17（4）：306.

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1671-1246（2011）20-0127-02

Vol.29 2011 No.20