牛秀美，張華榮，趙君環(huán)

（青島衛(wèi)生學(xué)校，山東青島266071）

中職護(hù)生執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試一次性通過(guò)率分析與對(duì)策

牛秀美，張華榮，趙君環(huán)

（青島衛(wèi)生學(xué)校，山東青島266071）

中職護(hù)生；執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試；通過(guò)率

1 執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試（CLEN）簡(jiǎn)介

CLEN是為學(xué)完護(hù)理專業(yè)課程的學(xué)生獲得國(guó)家承認(rèn)的執(zhí)業(yè)資格而組織的國(guó)家級(jí)考試，每年上半年舉行1次。考試包括基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力4個(gè)科目，各科目均為60分（各科目滿分為100分）合格。CLEN是護(hù)士從事護(hù)理工作必經(jīng)的第一步。2009年，國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試進(jìn)行了改革，考試對(duì)象由原來(lái)從業(yè)1年的在職人員改為應(yīng)屆畢業(yè)生；2010年，又將執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證獲得由2次累積通過(guò)4門科目改為必須一次通過(guò)。由于CLEN通過(guò)率不僅影響到學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)率，也體現(xiàn)了學(xué)校的辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量。所以這次改革給中職護(hù)生和中職學(xué)校帶來(lái)了巨大壓力，也促使學(xué)校、專業(yè)教師采取相應(yīng)措施提高通過(guò)率。

2 2009、2010年我校護(hù)生參加CLEN情況

2009、2010年我校參加CLEN的護(hù)生分別為285名和230名，通過(guò)率分別為37.89%和53.04%。盡管2010年通過(guò)率顯著高于2009年，但仍不樂觀。2010年CLEN情況分析見表1。

表1 2010年我校護(hù)生參加CLEN情況[n(%)]

3 成績(jī)分析

2010年，我校230名護(hù)生參加了CLEN，4門成績(jī)均合格的占53.04%，相關(guān)專業(yè)知識(shí)通過(guò)率最低，專業(yè)實(shí)踐能力通過(guò)率最高，現(xiàn)將存在的問(wèn)題及原因分析如下。

3.1 學(xué)生方面

（1）生源質(zhì)量下降。絕大部分中職護(hù)生文化基礎(chǔ)薄弱，缺乏良好的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣，對(duì)學(xué)科專業(yè)知識(shí)的理解、掌握相對(duì)困難。（2）對(duì)自身情況和CLEN認(rèn)識(shí)不足。許多護(hù)生在選擇學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)之前，并不了解CLEN，對(duì)自身學(xué)習(xí)能力及能否通過(guò)CLEN認(rèn)識(shí)不足。（3）缺乏毅力。在深入了解CLEN后，護(hù)生發(fā)現(xiàn)通過(guò)考試難度較大，便出現(xiàn)了消極情緒，學(xué)習(xí)熱情下降。

3.2 學(xué)校、教師方面

（1）師資力量薄弱。近年來(lái)，學(xué)校受編制限制及擴(kuò)招影響，出現(xiàn)了學(xué)生多專業(yè)教師少的局面，現(xiàn)有教師難以保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)，給教學(xué)帶來(lái)很大壓力。（2）教師對(duì)CLEN重視程度不同。4門考試科目，通過(guò)率最高的是專業(yè)實(shí)踐能力，原因是此科目考試內(nèi)容比較集中，主要是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)。而我校任課教師本身是護(hù)士，曾參加過(guò)CLEN，能很好地將考試大綱融入教學(xué)中。其他3門科目通過(guò)率均不高，相關(guān)專業(yè)知識(shí)最低，原因是這些科目考試范圍廣，包括多門課程內(nèi)容；任課教師特別是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師重視程度不夠。（3）考試前集中輔導(dǎo)、復(fù)習(xí)時(shí)間不夠。因參加考試的護(hù)生均在醫(yī)院實(shí)習(xí)，要將其集中到學(xué)校進(jìn)行輔導(dǎo)，有很大困難。（4）對(duì)學(xué)生督促不夠。由于護(hù)生分散在多個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，教師無(wú)法督促護(hù)生復(fù)習(xí)，也無(wú)法了解護(hù)生對(duì)考試內(nèi)容的掌握情況。

4 對(duì)策

4.1 幫助護(hù)生認(rèn)識(shí)CLEN，增強(qiáng)信心

在護(hù)生入學(xué)教育中介紹CLEN狀況，使護(hù)生全面了解CLEN；在實(shí)習(xí)前、考試前等關(guān)鍵時(shí)期，根據(jù)護(hù)生思想狀況，鼓勵(lì)護(hù)生，增強(qiáng)其通過(guò)CLEN的信心。

4.2 將CLEN大綱融入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中

組織基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師學(xué)習(xí)、分析CLEN大綱，并融入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，淡化學(xué)科界限，加強(qiáng)課程間的銜接和相互作用，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課程服務(wù)于臨床的宗旨，使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的同時(shí)樹立專業(yè)思想，為參加CLEN打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4.3 實(shí)習(xí)期間分階段組織復(fù)習(xí)、考試

護(hù)生實(shí)習(xí)期間由于缺乏教師督促，會(huì)放松對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，淡化通過(guò)CLEN意識(shí)。針對(duì)這一現(xiàn)象，學(xué)?？煞蛛A段組織學(xué)生復(fù)習(xí)CLEN主要課程（護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理），并利用每月返校日進(jìn)行一次考試。這樣既可以督促學(xué)生學(xué)習(xí)，又可以讓教師了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，為考前集中輔導(dǎo)奠定基礎(chǔ)。

4.4 考前集中輔導(dǎo)

2009年，我校主要利用周末或自習(xí)時(shí)間進(jìn)行分散輔導(dǎo)，部分護(hù)生因各種原因不能參加，效果不理想；2010年我們集中、連續(xù)輔導(dǎo)9天，開設(shè)早、晚自習(xí)，班主任跟班，考試通過(guò)率明顯提高。成績(jī)公布后，參加輔導(dǎo)的教師經(jīng)分析討論后認(rèn)為，應(yīng)根據(jù)護(hù)生特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，同時(shí)延長(zhǎng)輔導(dǎo)時(shí)間，如能循環(huán)輔導(dǎo)、個(gè)別輔導(dǎo)效果會(huì)更好。

G424.74

B

1671-1246（2011）05-0088-01