劉遂謙

怎樣給寶寶選擇奶粉？

現(xiàn)如今，嬰幼兒乳制品經(jīng)常被曝光的質(zhì)量問題，讓配方奶粉的選擇成了困擾許多家庭的大事。其實(shí)，伴隨加工工藝水平的提高和品牌之間愈發(fā)激烈的競爭，各品牌奶粉的營養(yǎng)配比大同小異，況且所有的配方奶都是以母乳為標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行調(diào)整改良，并依據(jù)國家對嬰幼兒乳制品的質(zhì)量要求標(biāo)準(zhǔn)來配比生產(chǎn)的；就算是進(jìn)入中國市場的進(jìn)口品牌，也會根據(jù)中國質(zhì)檢部門對產(chǎn)品成分的要求調(diào)整各營養(yǎng)素的配比，以順應(yīng)我國政府的標(biāo)準(zhǔn)。因此，選擇哪個品牌的奶粉還是要依據(jù)寶寶的體質(zhì)來決定，而不是盲目追隨別人的選擇。在選擇時要注意以下幾點(diǎn)：

關(guān)注奶粉外包裝上的營養(yǎng)成分表比較每100克奶粉中各營養(yǎng)素的含量，以幫助判斷該奶粉的品質(zhì)。另外，可以根據(jù)寶寶生長發(fā)育的情況來選擇，例如體重偏重的寶寶可以選擇熱量相對較低的，較輕的寶寶可以用熱量相對稍高的奶粉；平時大便易干燥的寶寶可以選擇添加了益生元或益生菌等成分的奶粉等等。

特殊體質(zhì)的寶寶，在選擇時要更加注意對于過敏體質(zhì)（比如濕疹較重）或者有明確過敏家族史的寶寶，可以選擇適度水解蛋白奶粉以避免牛奶蛋白過敏的發(fā)生；而被醫(yī)生高度懷疑存在嚴(yán)重的牛奶蛋白過敏的寶寶，則要選擇深度水解蛋白配方奶粉或游離氨基酸配方營養(yǎng)粉；存在乳糖不耐受的寶寶，可以短期內(nèi)選擇無乳糖配方的奶粉，以后再慢慢過渡至含乳糖奶粉。這些選擇都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示

對于有過敏家族史的寶寶，媽媽切不可在寶寶出生前就準(zhǔn)備若干品牌的奶粉給寶寶試吃，就算是準(zhǔn)備了一兩個品牌，也只能給寶寶試幾毫升，以判斷是否能接受口味。品牌過于繁雜時，容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)或消化不良。

不要經(jīng)常更換配方奶粉的品牌。只要寶寶愛吃、食后大便正常、精神反應(yīng)好、睡眠正常、身高體重的增長按月達(dá)標(biāo)，就足以說明這種奶粉是適合寶寶的。

喂奶姿勢是怎樣的？

使用奶瓶喝奶時，喂奶的姿勢，對于寶寶能否舒服自然地適應(yīng)奶瓶很重要：

媽媽坐穩(wěn)后，一只手把寶寶自然地斜抱在懷里，讓寶寶上身靠在自己的肘彎中、手臂托住小屁股，使寶寶身體約呈45°傾斜。另一只手拿奶瓶，用奶嘴先輕觸寶寶嘴唇，吸引寶寶張嘴含住奶嘴，寶寶至少應(yīng)含住奶嘴的2/3，并需確定奶嘴放在了舌頭上，否則奶水容易溢出，并讓寶寶吸入更多的空氣，造成腹脹和漾奶。

喂多少？喂幾次？

因?yàn)槊總€寶寶生理上的個體差異、胃容量和消化能力的不同，喂養(yǎng)的頻次和每次的奶量會有較大不同，媽媽們不能一味地以其他寶寶的奶量來衡量自己寶寶的需求量，否則容易造成喂養(yǎng)不足或喂養(yǎng)過量。

新生兒的胃容量、每次能夠吸吮的奶量、消化液的分泌量都有限，通常2個小時左右就會有饑餓的表現(xiàn)。但是，隨著年齡、胃容量、吸吮能力、消化能力的增加，兩次吃奶的間隔會逐漸拉長，出了新生兒期，就要開始培養(yǎng)寶寶定時定量吃奶的習(xí)慣了（最遲不要超過2月齡）。對于混合喂養(yǎng)的2個月以上的寶寶而言，在采用代授法喂養(yǎng)時，喂純母乳的一頓間隔2.5～3小時，喂配方奶的一頓則間隔3～4小時；而采用補(bǔ)授法混合喂養(yǎng)寶寶時，平均間隔最好保持在

3～4小時左右。對于完全吃配方奶的寶寶，到了滿3個月時，平均間隔4個小時較為理想。

為了規(guī)律掌握喂奶間隔，有的家庭給寶寶制訂了喂奶時間表，時間表只是參考和提醒，不必刻板地按照時間表準(zhǔn)時準(zhǔn)點(diǎn)執(zhí)行計劃，畢竟寶寶不是機(jī)器，每次睡眠、吃奶、玩耍的時間和程度都會有差異，只要喂養(yǎng)間隔與平時的規(guī)律基本一致就可以了。

月齡 參考胃容量（毫升）

出生～2周 60～80

2周齡～ 80～140

2月齡～ 120～150

3月齡～ 130～160

4月齡～ 140～170

5月齡～ 150～180

6月齡～ 160～200

怎么知道奶量是否合適？

寶寶吃飽后會傳達(dá)一些信號，比如：表現(xiàn)出滿足、愉悅、快樂的表情；開始對吃奶漫不經(jīng)心、吸吮減慢、很容易被身邊的其他動靜吸引；將嘴從乳頭上移開、睡著、嘴唇緊閉，以及將頭扭開等；大一點(diǎn)兒的寶寶還會搖頭表示“不要”、玩耍或丟掉奶瓶，以及將奶瓶還給爸爸媽媽等。

睡眠、活動、大小便次數(shù)及性狀、身高體重的增加情況等都是寶寶奶量是否充足的表現(xiàn)。醫(yī)院的保健醫(yī)生處有各個階段的生長發(fā)育指標(biāo)及曲線圖，家長應(yīng)對照這些指標(biāo)判斷寶寶的奶量是過多還是不足。

每次喂完奶都要拍嗝嗎？

喂完奶以后，不要立刻把寶寶放在床上或者橫抱在懷里睡覺。寶寶在吃奶過程中或多或少都會咽下一些空氣，如果不讓這些空氣從寶寶的胃里“浮出來”，容易出現(xiàn)漾奶、嗆奶、吐奶等情況，如果因嗆奶而致使奶液吸入肺內(nèi)，還容易引發(fā)肺炎。拍嗝的目的就是借助震動來幫助寶寶將胃里的空氣排出。方法一般為以下兩種：

放在肩頭拍嗝 將寶寶豎直抱起，讓他的小臉靠在自己一側(cè)的肩膀上、小肚子貼在自己的胸部，用同一側(cè)的胳膊托住寶寶的小屁股，輕輕拍打或撫摸寶寶的后背，直到聽見寶寶打嗝。

坐直拍嗝 讓寶寶坐在自己的大腿上，身體一側(cè)略微靠在自己的胸口處，身體略前傾，用一只手的虎口托住寶寶的下巴和小脖子，另一只手在寶寶的后背輕撫幾圈后拍嗝。

空掌心拍嗝的效果比實(shí)掌心好，具體方法是：將手掌略拱起，使手心呈半圓弧、湯勺狀，從脊背或腰部開始，自下往上拍。拍嗝的力度不要太重，且拍打位置要正確，以免誤傷寶寶嬌嫩的內(nèi)臟器官。

Tip

拍嗝時有可能出現(xiàn)的小狀況

● 在吞咽空氣較少的情況下有可能拍不出來，如果長時間拍嗝都沒能讓寶寶打嗝，不必勉強(qiáng)，只要保持直立抱姿二三十分鐘，讓氣體自然上升排出即可。

● 有時候?qū)殞殨谂泥眠^程結(jié)束后一段時間才自己打嗝，屬于正?，F(xiàn)象。

● 新生兒期的寶寶常常喝著奶就睡著了，這種情況下，同樣需要拍嗝，且一定要抱起來拍，只不過動作和幅度要輕柔，避免力度過大過重，以免吵醒寶寶。

怎么判斷寶寶是不是對奶粉過敏？

如果寶寶在進(jìn)食配方奶后的幾分鐘到數(shù)小時內(nèi)（有時會超過24小時），出現(xiàn)下列異常表現(xiàn)，要警惕是否存在牛奶蛋白過敏：

皮膚：濕疹（俗稱奶癬）、風(fēng)疹、蕁麻疹、唇周或眼瞼水腫等。

消化道：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、血便、持續(xù)便秘等。

呼吸道：鼻癢流涕、頻繁打噴嚏、頻繁咳嗽、哮喘等。

此時，應(yīng)立刻停止給寶寶喂這種奶粉，并帶寶寶咨詢專業(yè)醫(yī)師。如果明確了是牛奶蛋白過敏，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)癥狀輕重，選擇深度水解蛋白奶粉或100%游離氨基酸配方營養(yǎng)粉喂養(yǎng)。

溫馨提示

對牛奶蛋白配方奶粉過敏的寶寶，不要輕易嘗試羊奶粉或大豆配方奶粉，因其與牛奶之間存在交叉過敏反應(yīng)。且不能用大豆蛋白配方粉長期喂養(yǎng)6月齡以下的寶寶，以免出現(xiàn)營養(yǎng)問題。