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        長時(shí)間高原訓(xùn)練對優(yōu)秀賽艇運(yùn)動員免疫機(jī)能及血漿瘦素的影響

        2011-08-20 08:02:42高歡高炳宏馮連世孟志軍
        關(guān)鍵詞:瘦素機(jī)能高原

        高歡 高炳宏 馮連世 孟志軍

        1 上海體育學(xué)院(上海 200438) 2 上海體育科學(xué)研究所3 國家體育總局體育科學(xué)研究所 4 云南省體育科學(xué)研究所

        高原訓(xùn)練是高原條件下的運(yùn)動訓(xùn)練,其目的是給運(yùn)動員機(jī)體較深刻的低氧刺激,從而增強(qiáng)機(jī)體的抗缺氧能力和氧轉(zhuǎn)運(yùn)能力,提高有氧運(yùn)動能力,體能類項(xiàng)目如游泳、自行車、賽艇等已廣泛采用。但高原訓(xùn)練也是把雙刃劍,失敗的例子屢見不鮮。實(shí)踐發(fā)現(xiàn)高原訓(xùn)練對機(jī)體產(chǎn)生的不利影響,表現(xiàn)之一是在高原訓(xùn)練一段時(shí)間后免疫能力下降,患病幾率提高。有研究認(rèn)為,一次高原訓(xùn)練以4~6周為宜[1],超過6周的長時(shí)間高原訓(xùn)練對免疫機(jī)能影響的研究報(bào)道不多見。

        瘦素(Leptin,LP)是調(diào)節(jié)脂肪代謝和機(jī)體能量平衡的重要因子,但越來越多實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)它在調(diào)節(jié)淋巴組織內(nèi)環(huán)境平衡、免疫應(yīng)答方面具有重要作用。如Lord[2]及其研究小組證實(shí)CD4+T淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞均存在Ob-Rb表達(dá),而且高劑量的LP可刺激Ob-Rb表達(dá)增加。Martin-Romero等[3]證實(shí)不僅CD4+存在Ob-Rb表達(dá),CD8+也存在其表達(dá),并且LP可激活和增加循環(huán)T淋巴細(xì)胞的分化。Zhao[4]及其研究小組也已證實(shí)人NK細(xì)胞中既有長型Ob-R表達(dá),也有短型Ob-R表達(dá),進(jìn)而調(diào)控NK細(xì)胞的細(xì)胞毒性。更有研究發(fā)現(xiàn)機(jī)體被感染或有炎癥發(fā)生時(shí),血清LP濃度升高;當(dāng)LP濃度降低時(shí),機(jī)體被感染幾率增加[5]。血清瘦素可能是機(jī)體能量平衡改變的信號分子,能量代謝處于負(fù)平衡時(shí)瘦素濃度降低,機(jī)體免疫能力下降。高原訓(xùn)練是特殊環(huán)境下的運(yùn)動訓(xùn)練,在訓(xùn)練負(fù)荷和高原環(huán)境的雙重作用下運(yùn)動員更易出現(xiàn)能量負(fù)平衡。

        本研究通過觀察男子賽艇運(yùn)動員長時(shí)間高原訓(xùn)練過程中免疫機(jī)能指標(biāo)和LP的變化,分析二者的關(guān)系,初步探索長時(shí)間高原訓(xùn)練期間免疫機(jī)能改變之機(jī)理。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象

        上海市男子賽艇隊(duì)運(yùn)動員20名,其中國家健將6人,一級運(yùn)動員14人;專業(yè)訓(xùn)練年限(5.2±2.1)年,平均年齡(22.58±3.42)歲,平均身高(191.25±7.00) cm,平均體重為(88.67±11.26)kg。

        1.2 研究方法

        1.2.1 訓(xùn)練計(jì)劃安排

        本次高原訓(xùn)練在云南會澤(海拔2200 m)進(jìn)行,是備戰(zhàn)第十一屆全運(yùn)會前的一次重要的高原訓(xùn)練,從2009年1月16日始至2009年3月16日結(jié)束,持續(xù)60天,長于目前體能類項(xiàng)目的高原訓(xùn)練時(shí)間。

        訓(xùn)練目的主要是提高運(yùn)動員基礎(chǔ)有氧能力和無氧閾水平,訓(xùn)練內(nèi)容以中低強(qiáng)度有氧耐力訓(xùn)練為主,每7天為1個(gè)訓(xùn)練周,每個(gè)訓(xùn)練周包含2個(gè)小周期。訓(xùn)練安排分為兩個(gè)大的階段。第一階段從第1天至第26天,其中前16天主要是強(qiáng)化小肌群力量和低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練為主,后10天低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練課次進(jìn)一步增加,這一階段主要訓(xùn)練目的是強(qiáng)化局部肌肉力量和提高基礎(chǔ)有氧能力;之后,第27~33天為測試調(diào)整周,降低訓(xùn)練負(fù)荷。第二階段從第33天至第60天,其中第27天至第33天以低強(qiáng)度恢復(fù)性訓(xùn)練為主,讓機(jī)體從上一周的測試、調(diào)整中恢復(fù);從第34天至第60天,無氧閾訓(xùn)練課次增加,有氧訓(xùn)練強(qiáng)度加大,但主要訓(xùn)練內(nèi)容仍以有氧為主。期間生理生化指標(biāo)的測試主要安排在不同訓(xùn)練階段結(jié)束和調(diào)整恢復(fù)后。

        1.2.2 測試指標(biāo)與儀器

        一般在每個(gè)訓(xùn)練小周期調(diào)整結(jié)束后次日清晨,即上高原后的第1、4、10、25、38、60天(如表1所示),空腹采前臂靜脈血,3000轉(zhuǎn)/分離心10分鐘,分離血清-80℃保存;其中白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)用真空采血針導(dǎo)管中的全血,稀釋法測定。血清LP使用R&D Human公司試劑盒和華東電子DG5033A酶標(biāo)儀采用酶聯(lián)免疫吸附法測定;血清皮質(zhì)醇(Cortisol,C)以Beckman Coulter Access 2化學(xué)發(fā)光儀測定;白細(xì)胞(WBC)及其分類以Beckman COULTER AC T10血球儀測定,試劑由Beckman公司提供;免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)以Binding Site AD200光散射光度計(jì)測定,試劑由Binding Site公司提供。

        1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用One-Way ANOVA,結(jié)果以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,顯著性水平P < 0.05。

        2 結(jié)果

        如表1所示,與上高原前比較,上高原后第1天WBC下降14.2%,第4天下降幅度與高原第1天接近,第10天回升至接近高原前水平,第25天WBC與高原前、第10天比較顯著下降(P < 0.05),下降幅度為20.0%;在第二階段的第38天和第60天,WBC逐步回升。

        LY%與WBC變化趨勢近似。上高原后第4天與高原前、高原第 1天比較均下降,上高原第10天略有回升,但低于高原前水平;第25天與高原前和第10天相比顯著下降(P < 0.05);在第二階段的第38天和第60天,LY%均顯著低于高原前,第60天為最低值。

        上高原第1天血清IgG與高原前比較即顯著升高(P < 0.05),第4天稍回落,第10天又回升至接近第1天的水平,之后,IgG無顯著改變。血清IgM和IgA在整個(gè)高原訓(xùn)練階段與高原前比較均無顯著改變。

        整個(gè)實(shí)驗(yàn)中血清C無顯著改變。血清LP亦無明顯變化,但個(gè)體差異較大,變化范圍從6.12 ng/ml至6.56 ng/ml;與高原訓(xùn)練第一階段比較,后3周血清LP有下降趨勢,與LY細(xì)胞百分比變化趨勢一致。

        表1 長時(shí)間高原訓(xùn)練期間賽艇運(yùn)動員血清免疫指標(biāo)和LP變化

        3 討論

        3.1 長時(shí)間高原訓(xùn)練對賽艇運(yùn)動員WBC、LY計(jì)數(shù)的影響

        白細(xì)胞是機(jī)體免疫細(xì)胞的一種,是人體免疫功能主要執(zhí)行者之一。外周血WBC主要包括單核細(xì)胞、粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。WBC計(jì)數(shù)可作為評價(jià)機(jī)體免疫功能變化的一項(xiàng)基礎(chǔ)指標(biāo)。淋巴細(xì)胞(lymphocyte,LY)是白細(xì)胞的一種,由淋巴器官產(chǎn)生,是機(jī)體執(zhí)行免疫功能的重要細(xì)胞成分,淋巴細(xì)胞分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等多種。正常成人WBC計(jì)數(shù)為(4.0~11.0)×109/L,LY計(jì)數(shù)為(0.8~4.0)×109/L,LY占WBC計(jì)數(shù)百分比約為20~40%。免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)是由B淋巴細(xì)胞分泌的一類具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白,是一類重要的免疫效應(yīng)分子,根據(jù)分子重鏈不同可分為IgA、IgD、IgE、IgG、IgM。IgG占免疫球蛋白總量的70~75%,在抵抗感染中起主力軍的作用;IgM是抗原刺激后體液免疫中最先產(chǎn)生的免疫球蛋白,具有較高的結(jié)合價(jià)和免疫活性,在人體遭遇感染的早期防御中起著重要作用;正常人血清IgA含量僅次于IgG,占血清免疫球蛋白含量的10~20%,兼具Ig G、IgM的某些功能。

        Pyne等[6]比較了10名澳大利亞國家隊(duì)備戰(zhàn)奧運(yùn)的游泳運(yùn)動員賽前21天高原訓(xùn)練(海拔2102 m)對血清干擾素、細(xì)胞因子和淋巴細(xì)胞分化的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)高原訓(xùn)練結(jié)束時(shí)對照組(不運(yùn)動)和游泳運(yùn)動員組淋巴細(xì)胞數(shù)量均顯著下降,游泳運(yùn)動員組下降38%,下降幅度更大;僅游泳運(yùn)動員組CD4+表達(dá)顯著降低(下降16%),研究人員認(rèn)為高原訓(xùn)練導(dǎo)致了免疫機(jī)能抑制,高原環(huán)境也是影響免疫機(jī)能的重要因素。陶曉黎[7]對國家游泳隊(duì)4周高原冬訓(xùn)期間生理生化指標(biāo)變化特點(diǎn)分析后指出,隨著訓(xùn)練強(qiáng)度的增加,在高原第2、3周WBC計(jì)數(shù)升高;高原第4周為調(diào)整周,但WBC計(jì)數(shù)持續(xù)升高。趙鵬等[8]對國家舉重隊(duì)4周亞高原訓(xùn)練(847 m)過程中免疫變化特點(diǎn)分析后指出,亞高原訓(xùn)練1周后WBC計(jì)數(shù)明顯下降,直至第2周開始逐漸回升,但在下高原1周后WBC計(jì)數(shù)仍未能恢復(fù)到高原前水平;亞高原訓(xùn)練組WBC計(jì)數(shù)低于平原訓(xùn)練對照組,并認(rèn)為亞高原訓(xùn)練對優(yōu)秀舉重運(yùn)動員免疫能力有一定抑制作用。樊蓉蕓[9]報(bào)道28名世居平原游泳運(yùn)動員在多巴(海拔2366 m)進(jìn)行25天高原訓(xùn)練過程中,高原第4天WBC計(jì)數(shù)較高原第1天顯著升高24%,第25天較第1天升高17%。陶小平等[10]研究發(fā)現(xiàn)國家皮劃艇隊(duì)在以能力主導(dǎo)(陸上力量課次較多)的4周高原訓(xùn)練(海拔2060 m)過程中,WBC計(jì)數(shù)處于正常值較低水平,4周過程中無顯著性改變;但隨著訓(xùn)練量的增加WBC計(jì)數(shù)有下降趨勢,高原第4周較高原前下降12.81%,下高原后1周仍低于高原前水平。鄒飛等[11]報(bào)道優(yōu)秀自行車運(yùn)動員5周強(qiáng)度較大的賽前高原訓(xùn)練(海拔1917 m)過程中WBC計(jì)數(shù)在進(jìn)入高原后第1周末開始下降,連續(xù)下降3周,至第4周末(高原第23天)為最低值,且與高原訓(xùn)練前有顯著性差異;高原訓(xùn)練第5周(高原第33天)回升,下高原后第4天WBC計(jì)數(shù)顯著升高。高歡等[12]報(bào)道2周低氧預(yù)適應(yīng)后4周賽前高原訓(xùn)練過程中,低氧第1周WBC計(jì)數(shù)升高,低氧第2周至高原第2周持續(xù)下降,高原第3、4周均有所回升;高原訓(xùn)練第1周LYMF、MID減少,GRAD增加;高原訓(xùn)練第2、3、4周LYMF、GRAD逐漸回升,而MID波動不大,三個(gè)白細(xì)胞亞群對低氧及高原訓(xùn)練的反應(yīng)并不同步。劉海平報(bào)道[13],8天青藏高原自行車?yán)惼陂g,多巴-格爾木(海拔2807 m)-拉薩(海拔3780 m)途中隨著海拔高度的增加,6名山西省男子自行車運(yùn)動員WBC無顯著性變化,但分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)隨著海拔高度的增加WBC計(jì)數(shù)有下降趨勢。

        以上研究中高原訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間一般為3~6周。國內(nèi)學(xué)者研究WBC計(jì)數(shù)較多,報(bào)道WBC分類計(jì)數(shù)較少,且研究結(jié)論不一致。分析發(fā)現(xiàn),在持續(xù)3~6周、強(qiáng)度較大的賽前高原訓(xùn)練中,或者高原環(huán)境比賽,一般高原訓(xùn)練1周后WBC計(jì)數(shù)即開始下降,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)也隨之下降,并持續(xù)2~3周不能恢復(fù);而強(qiáng)度稍低的高原訓(xùn)練中,WBC計(jì)數(shù)基本穩(wěn)定或在訓(xùn)練初期下降,隨著訓(xùn)練的持續(xù)又逐漸回升。這也從側(cè)面提示高原訓(xùn)練對運(yùn)動員免疫機(jī)能的影響較復(fù)雜,訓(xùn)練負(fù)荷強(qiáng)度是重要因素。本研究中,高原訓(xùn)練第一階段,WBC計(jì)數(shù)和LY%的變化特點(diǎn)與后一種情況相似。此次高原訓(xùn)練主要以中低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練為主,WBC計(jì)數(shù)、LY%在上高原后第25天顯著下降,提示此時(shí)運(yùn)動員免疫機(jī)能可能出現(xiàn)改變,易感性增加。但經(jīng)近一周的調(diào)整訓(xùn)練,第38天WBC回升,免疫機(jī)能逐漸恢復(fù);LY%在第38和60天下降,此時(shí)WBC計(jì)數(shù)卻升高,提示運(yùn)動員淋巴細(xì)胞免疫機(jī)能可能下降;白細(xì)胞的其他亞群增殖分化有所增加,抵消了LY的下降,由于儀器設(shè)備所限,本次研究未測試其它白細(xì)胞亞群計(jì)數(shù)。高炳宏等[14]對模擬低氧訓(xùn)練過程中免疫機(jī)能變化進(jìn)行研究后也發(fā)現(xiàn)類似現(xiàn)象。

        3.2 長時(shí)間高原訓(xùn)練對賽艇運(yùn)動員血清免疫球蛋白的影響

        有關(guān)高原訓(xùn)練對體液免疫及免疫球蛋白影響的報(bào)道較少。石泉貴等[15]報(bào)道40名健康成人由平原急速進(jìn)入海拔3600m地區(qū)第2天,IgG及反應(yīng)蛋白顯著高于平原值,進(jìn)入高原后15天IgG開始下降,但至高原第30天仍高于平原值。馬恩龍等[16]研究指出健康成人由海拔2260 m進(jìn)入海拔4800 m高原后15天內(nèi)血清IgG、IgA、IgM無顯著變化,均略升高,體液免疫功能未受顯著影響。崔健華等[17]指出進(jìn)駐海拔3700 m和5380 m高原后的第7天免疫球蛋白顯著高于進(jìn)駐第56天。張勇等[18]研究了3周訓(xùn)練強(qiáng)度逐步增加的“低住高練”中自行車運(yùn)動員的免疫機(jī)能變化,發(fā)現(xiàn)第1周各指標(biāo)無顯著變化,第2周IgG、IgA顯著高于實(shí)驗(yàn)前,之后穩(wěn)定;第2周WBC計(jì)數(shù)和LY也顯著增高,而后回落;研究者認(rèn)為Ig對訓(xùn)練不敏感。

        本研究結(jié)果顯示,與高原前比較,上高原后第1天IgG顯著升高,之后無顯著改變;IgM、IgA在8周高原訓(xùn)練中基本穩(wěn)定,無顯著變化。IgG、IgM、IgA變化趨勢與WBC、LY%近似。結(jié)果表明,與高原前比較,初上高原時(shí)IgG出現(xiàn)應(yīng)激性升高;IgG和IgM、IgA對高原訓(xùn)練的適應(yīng)可能較快,之后基本保持穩(wěn)定。我們認(rèn)為在以中低強(qiáng)度有氧能力訓(xùn)練為主要內(nèi)容的長時(shí)間(60天)高原訓(xùn)練過程中,運(yùn)動員體液免疫機(jī)能變化不顯著;初上高原時(shí)可監(jiān)測免疫球蛋白G變化,作為分析運(yùn)動員對高原適應(yīng)情況的依據(jù)之一。

        3.3 長時(shí)間高原訓(xùn)練過程中血清LP與免疫機(jī)能的關(guān)系

        LP主要通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而調(diào)節(jié)能量平衡。人體大多數(shù)組織器官均存在LP受體。而Lord[2]、Martin-Romero[3]、Zhao[4]等 研 究 發(fā) 現(xiàn)大多數(shù)淋巴細(xì)胞中也均存在瘦素受體表達(dá),瘦素與其受體結(jié)合進(jìn)而調(diào)控淋巴細(xì)胞免疫功能。在淋巴細(xì)胞,瘦素調(diào)節(jié)各免疫細(xì)胞免疫功能可能發(fā)生在與瘦素受體結(jié)合后,像其他Ⅰ型細(xì)胞因子家族如IL-3、IL-11、IL-12一樣,通過激活Janus激酶(Janus Kinases,JAK)信號通路,信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與轉(zhuǎn)錄激活因子(signal transducers and activators of transcription,STAT)信號通路發(fā)揮其調(diào)控作用[19]。

        以下兩例研究則提供了瘦素參與免疫機(jī)能調(diào)節(jié)更為直接的證據(jù)。Howard[20]等研究指出,在饑餓和營養(yǎng)不良情況下,瘦素濃度下降,胸腺淋巴組織萎縮,T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,小鼠免疫機(jī)能下降,免疫和炎癥反應(yīng)減弱;而注射外源性瘦素后,胸腺重量和T淋巴細(xì)胞數(shù)均增加,免疫和炎癥反應(yīng)增強(qiáng),免疫抑制現(xiàn)象得到緩解。Faggioni[5]等發(fā)現(xiàn)在機(jī)體被感染或有炎癥發(fā)生時(shí),血清LP濃度升高;同樣,當(dāng)LP濃度降低時(shí),機(jī)體被感染概率增加,同時(shí)細(xì)胞因子分泌失調(diào)。這些研究表明能量代謝負(fù)平衡狀態(tài)可引起瘦素分泌下降,瘦素濃度的下降削弱了機(jī)體的炎癥反應(yīng),影響細(xì)胞因子分泌,引起機(jī)體免疫機(jī)能抑制;這一調(diào)節(jié)功能的實(shí)現(xiàn)可能與機(jī)體營養(yǎng)水平和能量平衡狀態(tài)有關(guān)。

        本次8周多的高原訓(xùn)練過程中,運(yùn)動員血清LP值從6.12 ng/ml至6.56 ng/ml,無顯著改變;與高原訓(xùn)練前半階段比較,后半階段血清LP較低,與LY%變化趨勢一致。這提示,此次高原訓(xùn)練過程中運(yùn)動員有能量代謝平衡可能無顯著改變,僅在第38和60天有向負(fù)平衡發(fā)展的趨勢。我們將血清LP與各項(xiàng)免疫指標(biāo)作Pearson相關(guān)檢驗(yàn)分析,發(fā)現(xiàn)血清LP與WBC、LY%、IgG、IgA呈顯著正相關(guān)(r值分別為0.282、0.301、0.430、0.464,P值均小于0.01),與 IgM呈顯著負(fù)相關(guān)(r = ? 0.236,P < 0.05)。這提示:長時(shí)間高原訓(xùn)練中,血清LP變化與免疫機(jī)能變化的關(guān)系比較復(fù)雜,需要更多更深入的研究予以證實(shí)。

        此次高原訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間長,期間運(yùn)動員無明顯傷病出現(xiàn),通過分析高原訓(xùn)練前后運(yùn)動能力相關(guān)數(shù)據(jù)(略),認(rèn)為本次高原訓(xùn)練效果較好。從運(yùn)動員免疫機(jī)能情況看,長時(shí)間高原訓(xùn)練應(yīng)以中低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練為主,訓(xùn)練強(qiáng)度不應(yīng)過大;上高原后第25天左右,應(yīng)考慮安排一個(gè)較長時(shí)間(10天左右)的調(diào)整期,期間訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量應(yīng)大幅降低,并加強(qiáng)監(jiān)測運(yùn)動員機(jī)能狀態(tài)和訓(xùn)練后的恢復(fù);上高原后第38~60天,應(yīng)加強(qiáng)膳食營養(yǎng)攝入和使用相關(guān)運(yùn)動營養(yǎng)品,緩解機(jī)體能量負(fù)平衡趨勢,防止疲勞積累和免疫機(jī)能大幅下降。

        4 總結(jié)

        本次長時(shí)間高原訓(xùn)練第25天左右,賽艇運(yùn)動員WBC計(jì)數(shù)、LY%顯著降低,免疫機(jī)能可能下降;經(jīng)一段時(shí)間(10天左右)調(diào)整訓(xùn)練后有所恢復(fù),至上高原第60天仍低于高原前;高原訓(xùn)練中運(yùn)動員免疫球蛋白基本穩(wěn)定。長時(shí)間高原訓(xùn)練過程中血清LP與免疫機(jī)能變化之間的關(guān)系仍需進(jìn)一步研究。

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