金昕榮加

隨著軍隊人事制度的改革，在新的編制中，文職護士將成為我國軍隊醫(yī)院護理人才資源的主體，“以人為中心”的整體護理模式對和平時期的護理人員也提出了更高的要求，文職護士是現(xiàn)行軍隊醫(yī)院的一支新生力量，是未來信息化戰(zhàn)爭的主力軍［1］，不僅要具備扎實的理論基礎及精湛的操作技能，還必須加強包括政治思想、法律意識、軍事素質、社交能力、科研創(chuàng)新能力在內(nèi)的人文素質的培養(yǎng)，使人文護理在整體護理模式中得到充分體現(xiàn)，才能適應新時期軍隊醫(yī)院護理事業(yè)的發(fā)展需求，我院2007～2008年兩批次招收的89名文職護士經(jīng)過全方位的培訓與考核，個人的人文素質有了顯著的提高，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

89名文職護士均畢業(yè)于地方院校，其優(yōu)勢有三點:一是學歷較高，發(fā)展?jié)摿Υ?，其中本科及以?7名，大專22名;二是年紀輕，精力充沛，其中28歲及以下81名，28歲以上8名;三是有職稱，工作質量高，其中護師以上72名，護士17名。文職護士雖有以上優(yōu)勢，但與軍隊醫(yī)院的護理要求還存在很大差距，如缺乏人際交往經(jīng)驗，履行軍人職責意識不強，科研創(chuàng)新能力弱等，針對文職護士的特點，為進一步加強文職護士人文素質培養(yǎng)，從以下幾個方面進行了重點培訓。

2 培養(yǎng)方式

2.1 政治思想教育培養(yǎng)

2.1.1 樹立愛崗敬業(yè)精神 醫(yī)院組織學習了《中國人民解放軍文職人員條例》，幫助文職護士樹立正確的人生觀和價值觀，使她們盡快適應軍隊醫(yī)院文職護士崗位職責的需要，盡快完成從地方學生、護士到軍隊文職人員的轉變，真正做到“姓軍為兵”，培養(yǎng)軍人意識和軍人素質，具備“慎獨”精神，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，工作認真，作風嚴謹，以全局利益為重，能更好地為全軍官兵及地方病患提供優(yōu)質高效的護理服務。文職護士通過對《中國人民解放軍文職人員條例》深入具體的學習，并總結了學習后的心得體會，思想上得到很大改善。

2.1.2 人文關懷精神 在臨床護理工作中，文職護士要踐行當代革命軍人核心價值觀，主動關心、體貼患者，實行“首問負責制”，簡化工作流程，使患者及時有效地解決生理、心理及生活中遇到的各種問題，做到“五心服務”:接待患者熱心，護理工作細心，解釋工作耐心，聽取意見虛心，整體護理專心［2］。此外，文職護士還應加強對患者的健康教育，制定針對各種專科疾病的健康宣教計劃，為在疾病各個階段的患者提供及時、恰當?shù)闹笇?，并隨時與患者溝通交流意見，以改進和提高護理服務質量，做到“因材施教”，將人文護理落到實處。醫(yī)院集中組織觀看了《馮理達先進事跡》錄像，開展了南丁格爾獲獎者王文珍先進事跡報告會，并邀請多位專家講課，使文職護士受益頗深。

2.2 樹立法律意識 2007～2008年招收的文職護士是面向社會招聘的具有大專以上學歷的護理人員，在從事臨床工作之前就具備較完善護理相關的法律知識，國務院自2008年5月12日起施行《護士條例》，其中明確規(guī)定了護理人員的法律責任及相關權利與義務，旨在維護護士的合法權益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)健康發(fā)展。護理部組織各科室認真學習其內(nèi)容，要求文職護士應掌握和牢記《護士條例》，明確自己享有的權利及應履行的義務，熟知自己在臨床工作中存在的潛在性法律問題，時刻提高警惕，以便更好地履行自己的職責，保護自己的合法權益，為患者提供優(yōu)質的護理服務，防范護理事故的發(fā)生。此外，各科室要求文職護士不僅要在臨床護理工作中保持高度的遵紀守法意識，也要在業(yè)余時間多關注社會上已發(fā)生并造成不良后果的相關醫(yī)療糾紛案例，進行分析總結和自我總結，及時發(fā)現(xiàn)和避免自己工作中法律意識淡薄的環(huán)節(jié)，并引以為戒，減少或杜絕護理差錯的發(fā)生，對患者及自己負責。

2.3 培養(yǎng)軍事素質 文職護士均為地方院校畢業(yè)生，未經(jīng)過正規(guī)、嚴格的軍事訓練和管理磨練，軍人意識不強，缺乏軍人特有的素養(yǎng)、作風、氣質和價值觀［3］。據(jù)心理問卷調(diào)查顯示，70%的人認為軍事訓練只是在軍隊工作的需要，對未來戰(zhàn)爭沒有心理準備，99%的人對未來戰(zhàn)爭的性質估計不足，對參戰(zhàn)懷有畏懼心理［4］。對此，我院組織文職護士認真參加各種軍事訓練，學習各種軍事條例，培訓“止血、包扎、固定、搬運”等戰(zhàn)傷救護技術并定期進行考核，結果記入年終考評，作為評先評優(yōu)的依據(jù)之一。此外，護理部要求每一名文職護士時刻注意保持軍容軍姿，絕對服從命令，平日做好參與軍事斗爭的思想準備，隨時做好跟隨海上醫(yī)療隊出海支援或重大災難事件搶救準備。

2.4 培養(yǎng)社交能力

2.4.1 禮儀禮節(jié)的學習 禮儀禮節(jié)的正確使用不僅反映了一名護理人員良好的精神面貌和高度的文化素養(yǎng)，對促進護患關系也有著直接和潛移默化的作用。作為軍隊護理人才資源的新生力量，文職護士對護理工作相關禮儀禮節(jié)的學習勢在必行。針對此情況，我院護理部專門開展了一期禮節(jié)禮儀學習班，并在全院范圍內(nèi)公開評選禮儀服務之星，使文職人員無論是在臨床工作中還是在日常生活交往中均受益匪淺。在臨床護理工作中，禮儀的使用尤為重要，一聲親切的問候，一個善意的微笑，一句誠摯的感謝，都能對穩(wěn)定患者情緒及調(diào)節(jié)患者情感產(chǎn)生莫大的影響，良好恰當?shù)亩Y儀不僅能促進患者保持樂觀情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，也直接拉近了護理人員與患者的距離，得到患者更多的信任和理解，利于各種康復治療的進行，從而提高疾病的治愈率，提高患者生命質量。護理部每月組織對全院住院患者進行護理工作滿意度調(diào)查，2009年度住院患者提名表揚最滿意護士中文職護士占73%。

2.4.2 提高人際交往能力 人際間有效的溝通和相互理解是提高護理效果的重要方面，也是體現(xiàn)護士及至護理專業(yè)社會形象的重要方面［5，6］。良好的人際交往能力是人文素質的重要組成部分，是實現(xiàn)人文關懷的橋梁和紐帶，培養(yǎng)文職護士的人際協(xié)調(diào)能力是實現(xiàn)人文護理的關鍵舉措。在“以人為中心”的整體護理模式中，文職護士不僅要具備高尚的思想道德素質、高度的法律意識、精湛的技術和扎實的理論基礎，還應具有較強的溝通協(xié)調(diào)能力，不僅要關注疾病的康復，還要關注所患疾病的人。護士的服務對象是有疾病的人，其不僅遭受著生理機能異常導致的身體的痛苦，同時也承受著消極的情緒和壓抑的情感，在此雙重作用下，患者往往產(chǎn)生心理上的障礙［7］。文職護士在校期間曾學習過《護理心理學》，應把其內(nèi)容結合到臨床中。各科室定期組織開展護士小組會，在會上交流一些必要的人際溝通技巧，要求文職護士平時巡視病房時主動關心、體貼患者，及時了解、掌握其生理、心理狀態(tài)，正確引導患者，運用“同理心”技巧轉換角色，從患者角度出發(fā)分析問題，巧妙結合語言和非語言溝通技巧，耐心做好解釋工作，協(xié)助患者做一些日常生活護理，取得患者的理解和信任，進一步幫助其轉變消極情緒，使其勇于面對身心存在的問題并在護士的幫助下配合解決問題?，F(xiàn)代護理工作服務對象的特殊性要求文職護士必須具有較強的人際協(xié)調(diào)能力。護理部組織各科室每月開展護理服務之星和技術能手的評選，文職人員進榜率占62%。

2.5 培養(yǎng)科研創(chuàng)新能力 護理科研是促進護理學科發(fā)展的重要手段，也是反映文職護士業(yè)務素質的重要組成部分，現(xiàn)代護理模式要求護理人員能夠獨立地、創(chuàng)造性地進行工作，文職護士作為我國軍隊高層次護理人才，其具備的科研創(chuàng)新能力在護理學科未來發(fā)展中起著至關重要的作用。護理部要求每一名文職護士每年上交至少一篇護理論文并從中評選優(yōu)秀稿件于年終進行會議討論和相互交流。文職護士雖具備較扎實的理論基礎，但在護理論文的撰寫上還比較生疏，必須加強學習多學科新知識，不斷鞏固本學科知識，注意知識積累，注重理論和實踐的緊密結合，培養(yǎng)科研意識，深入臨床開展調(diào)查研究，多撰寫護理論文并進行經(jīng)驗總結，不斷創(chuàng)新發(fā)展現(xiàn)有理論和護理技能，早日成為軍隊醫(yī)院護理科研人才主力軍。

3 小結

隨著“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式向“以人為中心”的整體護理模式的轉變，護士的服務范圍和職責大大拓寬，新的護理模式對文職護士的素質提出了更高的要求，對文職護士進行人文素質培養(yǎng)是軍隊醫(yī)院面臨的一項新課題。作為新時期軍隊護理人才資源的重要組成部分，文職護士不僅要具備扎實的專業(yè)知識和嫻熟的專業(yè)技能，更重要的是注重人文素質的廣泛發(fā)展，踐行當代革命軍人核心價值觀，加強政治思想、法律意識、軍人素質、社交能力及科研創(chuàng)新能力方面的培養(yǎng)，才能適應現(xiàn)代護理觀念的不斷發(fā)展，完善人文護理理念。

［1］孫愛國，宋 敏.軍隊文職護士軍事素質與衛(wèi)勤保障訓練認知情況調(diào)查［J］.實用醫(yī)藥雜志，2009，26(12):96.

［2］賈玉英.人文護理在整體護理中的體現(xiàn)［J］.中國實用醫(yī)藥，2008，3(15):173.

［3］張 嵐，周 霞，陳海花，等.軍隊醫(yī)院文職人員管理研究進展［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2009，15(27):2838 －2840.

［4］王 穎，陳淑琴，葉 勇，等.軍隊醫(yī)院文職護士軍事素質與衛(wèi)勤保障能力的培養(yǎng)［J］.海軍醫(yī)學雜志，2008，29(3):258 －260.

［5］黃金月，王慧蓮，李潔明，等.中國護理教育發(fā)展趨勢分析［J］.中華護理雜志，2000，35(6):333 －335.

［6］周 瑾，任光國，王建華，等.試論護理學專業(yè)人才人文素質培養(yǎng)［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2007，23(10):708 －709.

［7］賈彥彥，王寶珠.本科護理專業(yè)學生應具備的素質要求［J］.家庭護士，2008，6(1B):99 －101.