人體解剖學(xué)精品課程建設(shè)思路與措施

馬尚林，李建銀
（張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅 張掖 734000）

人體解剖學(xué)；精品課程；護(hù)理專業(yè)

根據(jù)教育部《關(guān)于啟動(dòng)高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知》（教高[2003]1號(hào)）和甘肅省教育廳有關(guān)文件精神，為加強(qiáng)課程建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量，我校于2005年啟動(dòng)精品課程建設(shè)工作，并制定了《張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校課程建設(shè)規(guī)劃》及《張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校精品課程建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》。我校人體解剖學(xué)教研室依據(jù)上級(jí)文件精神、學(xué)校相關(guān)制度及我國(guó)高職高專醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，積極開(kāi)展護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)精品課程建設(shè)工作。

1 精品課程建設(shè)的基礎(chǔ)[1]

1.1 學(xué)校發(fā)展和長(zhǎng)期積累是精品課程建設(shè)的基礎(chǔ)[1]

建校以來(lái)，我校開(kāi)設(shè)了人體解剖學(xué)這門(mén)課程，并成立了人體解剖學(xué)教研組。隨著辦學(xué)層次的提高及規(guī)模的擴(kuò)大，我校不斷引進(jìn)高學(xué)歷人才，加強(qiáng)課程建設(shè)和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立了多媒體教室和電子閱覽室，并在校園網(wǎng)設(shè)立“張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校精品課程專欄”。學(xué)校的發(fā)展，推動(dòng)了人體解剖學(xué)教研室?guī)熧Y隊(duì)伍建設(shè)，改善了教學(xué)條件和育人環(huán)境。

1.2 教師素質(zhì)提高是精品課程建設(shè)的基礎(chǔ)

教研室教師在教育教學(xué)過(guò)程中，堅(jiān)持學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)知識(shí)及醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)；認(rèn)真?zhèn)湔n，查閱資料，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)；利用課余時(shí)間解剖尸體、制作標(biāo)本；編寫(xiě)教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等教學(xué)資料。這樣不僅提高了理論水平，而且提高了專業(yè)技能；堅(jiān)持育人為本，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)特色突出，注重學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)。

2 教學(xué)改革是精品課程建設(shè)的動(dòng)力

2007年，學(xué)校全面推進(jìn)教學(xué)改革，人體解剖學(xué)教研室以素質(zhì)教育為核心，從全面提高教育教學(xué)質(zhì)量出發(fā)，對(duì)我校專科層次各專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)進(jìn)行深入研究和教學(xué)改革[2]。

2.1 改革教學(xué)內(nèi)容，修訂教學(xué)大綱及計(jì)劃

教學(xué)團(tuán)隊(duì)不斷改進(jìn)教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，突出基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)必需和夠用，重視技能型人才培養(yǎng)。為此，教研室進(jìn)行了理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，將護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)總學(xué)時(shí)由108學(xué)時(shí)（理論64學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)44學(xué)時(shí)）調(diào)整為90學(xué)時(shí)（理論54學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)36學(xué)時(shí)）。在教學(xué)內(nèi)容設(shè)置上，綜合各基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)課程需求，修訂教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃，突出教學(xué)內(nèi)容的應(yīng)用性、實(shí)用性。

2.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，構(gòu)建綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

教學(xué)團(tuán)隊(duì)非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，經(jīng)過(guò)不斷研究，將人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課與理論課比例調(diào)整為2∶3。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面，轉(zhuǎn)變以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主的觀念，開(kāi)展綜合性實(shí)驗(yàn)[3]。例如：患兒誤服一硬幣，它經(jīng)過(guò)哪些器官排出體外，肝硬化時(shí)可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，乳腺癌根治術(shù)應(yīng)注意的問(wèn)題及可能的淋巴轉(zhuǎn)移等。學(xué)生以小組為單位查閱相關(guān)資料并展開(kāi)討論，教師點(diǎn)評(píng)，使學(xué)生受到科學(xué)實(shí)驗(yàn)全過(guò)程的訓(xùn)練。

2.3 改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，創(chuàng)新實(shí)踐技能考核辦法

改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)流程改為：組織教學(xué)→教師講解示教實(shí)驗(yàn)內(nèi)容并提出問(wèn)題→學(xué)生分組觀察并討論→教師指導(dǎo)學(xué)生觀察并答疑→教師檢測(cè)實(shí)驗(yàn)效果→總結(jié)；增加實(shí)驗(yàn)技能考核內(nèi)容，考核成績(jī)占總成績(jī)的20%[2]。

2.4 充分利用資源優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展第二課堂活動(dòng)

教研室利用學(xué)生課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室、標(biāo)本陳列室[3]，并安排2名輔導(dǎo)教師，指導(dǎo)學(xué)生觀察、答疑，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高觀察能力、動(dòng)手能力、分析和解決問(wèn)題能力。

3 師資隊(duì)伍是精品課程建設(shè)的關(guān)鍵[1]

本教學(xué)團(tuán)隊(duì)共11人，承擔(dān)我校6個(gè)專業(yè)人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)和斷面解剖學(xué)理論課和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)任務(wù)。其中，雙師型教師6人，占54.5%；50歲以上2人，35～50歲2人，35歲以下7人，平均年齡38歲；本科學(xué)歷9人，大專學(xué)歷1人，中專學(xué)歷1人；高級(jí)職稱3人（副教授1人，高級(jí)實(shí)驗(yàn)師2人），中級(jí)職稱3人，初級(jí)職稱5人。

4 合理的教學(xué)內(nèi)容和先進(jìn)的教學(xué)方法是精品課程建設(shè)的核心[1]

根據(jù)高職高專醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)，結(jié)合我校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生實(shí)際，有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革。

4.1 教學(xué)內(nèi)容

教研室教師相互交流，在理論課和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱中融入相關(guān)臨床知識(shí)。將內(nèi)臟學(xué)和心血管系統(tǒng)作為重點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、感覺(jué)器、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌各章內(nèi)容突出實(shí)用性。

4.2 教學(xué)方法

結(jié)合課程特點(diǎn)，以素質(zhì)教育為核心，采用以學(xué)生為中心的啟發(fā)式教學(xué)。

4.2.1 利用多媒體，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力 充分利用多媒體，適當(dāng)配以板書(shū)、模型等，采用啟發(fā)式、討論式、提問(wèn)式等多種教學(xué)方法[3]，使學(xué)生能夠運(yùn)用所學(xué)解剖學(xué)知識(shí)解釋一些常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。如心的結(jié)構(gòu)中房間隔和室間隔，列舉先天性心臟病房間隔缺損和室間隔缺損。

4.2.2 PBL教學(xué)[4]，使基礎(chǔ)知識(shí)與臨床應(yīng)用有機(jī)融合 在教學(xué)過(guò)程中，引入臨床案例進(jìn)行案例教學(xué)。教師課前精選融臨床知識(shí)、人體解剖信息于一體的典型病例，如導(dǎo)尿管的插入、膀胱沖洗等應(yīng)注意的問(wèn)題，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，實(shí)施PBL教學(xué)法[4]。

4.2.3 歸納教學(xué)內(nèi)容，以小結(jié)形式加強(qiáng)記憶 教師對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)行歸納，便于學(xué)生記憶。如將骨學(xué)中骨骼、脈管系統(tǒng)心的外形等編成口訣；生殖系統(tǒng)、周圍神經(jīng)中腦神經(jīng)和脊神經(jīng)等列成表格。

4.2.4 恰當(dāng)舉例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣 教師認(rèn)真?zhèn)湔n、查閱相關(guān)資料，理論教學(xué)緊密聯(lián)系臨床實(shí)踐，使學(xué)生在掌握解剖學(xué)知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和良好的思維方式。

4.2.5 以多種形式開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)以學(xué)生觀察標(biāo)本為主線，教師利用標(biāo)本、模型進(jìn)行示教，學(xué)生分組觀察并討論，教師以問(wèn)題為中心指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐，融“教學(xué)做”為一體，指導(dǎo)學(xué)生討論并解決問(wèn)題。

5 教學(xué)資源和教學(xué)條件是精品課程建設(shè)的保障

5.1 教材建設(shè)

教研室非常重視教材選擇和建設(shè)，對(duì)全國(guó)統(tǒng)編教材進(jìn)行全面、深入比較后，選用了本教研室教師參編的教材。護(hù)理專業(yè)選用3名教師共同參編的全國(guó)醫(yī)藥類高職高?！笆濉币?guī)劃教材《人體解剖與組織胚胎學(xué)》，該教材突出思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、繼承性和實(shí)用性，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能培養(yǎng)。

5.2 教學(xué)資料

教研室教師自編人體解剖學(xué)理論課及實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、考核標(biāo)準(zhǔn)、配套練習(xí)冊(cè)、習(xí)題集，建立了人體解剖學(xué)試題庫(kù)，制作了多媒體課件、電子教案。并將其上傳校園網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享[3]。

5.3 教學(xué)條件

學(xué)校建立多媒體教室，教師利用多媒體講授理論知識(shí)；建立電子閱覽室、校園網(wǎng)，以便師生查閱和下載資料；設(shè)立人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室10間、標(biāo)本陳列室2間、鑄型標(biāo)本陳列室1間、模型室1間、骨學(xué)標(biāo)本陳列室1間、斷層標(biāo)本陳列室1間、胚胎標(biāo)本陳列室1間、組織切片室1間、標(biāo)本制作室2間、尸庫(kù)1間等，現(xiàn)有尸體65具，陳列標(biāo)本1 000余件；實(shí)驗(yàn)室安裝通風(fēng)設(shè)備和抽風(fēng)式尸體解剖臺(tái)，并配備標(biāo)本柜。教師不僅利用課余時(shí)間制作陳列標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，改善實(shí)驗(yàn)條件，優(yōu)化育人環(huán)境；而且積極備課，保證實(shí)驗(yàn)課時(shí)間及質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)課開(kāi)出率達(dá)100%。

6 課程改進(jìn)方向與途徑

（1）積極引進(jìn)擁有碩士學(xué)位的教師，提高教師學(xué)歷層次，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)；選拔青年教師進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高教師素質(zhì)；鼓勵(lì)教師撰寫(xiě)論文，參編教材。

（2）加大教學(xué)改革力度，努力開(kāi)展科研及教研活動(dòng)，以教科研促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高；構(gòu)建全方位的現(xiàn)代化教學(xué)模式，不斷提高教學(xué)質(zhì)量；加強(qiáng)計(jì)算機(jī)輔助多媒體教學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。

（3）繼續(xù)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)；進(jìn)一步制作并補(bǔ)充各類標(biāo)本和模型，以滿足教學(xué)需要，將我校形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)為重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

（4）上傳授課錄像至校園網(wǎng)，并對(duì)其不斷修改、完善和更新。

[1]王小川，王建枝.創(chuàng)建國(guó)家精品課程的思路與舉措[J].醫(yī)學(xué)教育,2005，（1）:15～17.

[2]汪華僑，初國(guó)良.人體解剖學(xué)國(guó)家精品課程建設(shè)的探索與實(shí)踐[J].解剖學(xué)研究，2008，30（3）:225～229.

[3]劉富，李靜平.局部解剖學(xué)精品課程建設(shè)的研究與實(shí)踐[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，29（11）:1378～1379.

[4]黃海輝.構(gòu)建解剖學(xué)精品課程的實(shí)踐與思考[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2006，7（3）:44～46.

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