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        對丈夫?qū)嵤┙】到逃诋a(chǎn)科中的作用

        2011-08-15 00:42:18陳莉艷
        中國實用醫(yī)藥 2011年14期
        關(guān)鍵詞:出院丈夫產(chǎn)后

        陳莉艷

        對丈夫?qū)嵤┙】到逃诋a(chǎn)科中的作用

        陳莉艷

        目的為了使產(chǎn)婦及新生兒得到更準(zhǔn)確、更有效的護(hù)理,從而減少其由于護(hù)理不當(dāng)而引發(fā)的疾病,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。方法于2010年全年對在婦產(chǎn)科分娩的3383例產(chǎn)婦丈夫進(jìn)行有計劃、有目的、循序漸進(jìn)的健康知識教育。通過在建卡后、住院后、產(chǎn)時、產(chǎn)后、出院前、出院后的不同時期,進(jìn)行不同方式的健康教育。結(jié)果使他(她)們不但掌握了對產(chǎn)婦及新生兒的正確護(hù)理,縮短了住院天數(shù),還減輕了護(hù)士的勞動強(qiáng)度,減少了護(hù)患糾紛,增加了床位的周轉(zhuǎn)率。結(jié)論在當(dāng)今對患者健康教育飛速普及的今天,婦產(chǎn)科對產(chǎn)婦丈夫的健康教育是值得我們更進(jìn)一步研究和探討的。

        丈夫;健康教育;產(chǎn)科作用

        為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作效率,提升護(hù)理工作質(zhì)量,充分發(fā)揮產(chǎn)婦丈夫在孕產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理中的積極作用,并使之盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,出院后亦能正確判斷和處理產(chǎn)婦及新生兒的常見問題,我們2010年全年,對每一位孕婦丈夫從建卡到出院后均進(jìn)行有計劃、有目的、循序漸進(jìn)的健康教育。

        1 臨床資料

        其中剖宮產(chǎn)1553例,自然分娩2330例。3383例丈夫年齡(30±7.37)歲,大學(xué)以上文化程度380例,中專516例,高中859例,初中1428例,小學(xué)及以下700例。

        2 健康教育的做法

        2.1 建卡后的健康教育 早孕建卡后,我們便建立了健康教育檔案,在整個孕期中對孕婦及其丈夫講四次大課,講課的內(nèi)容包括在不同的孕周胎兒在宮腔內(nèi)的發(fā)育特點(diǎn);孕婦不同時期體重增長指數(shù);孕婦在整個孕期的生理及心理特點(diǎn);孕期的用藥及飲食注意事項;孕婦如何充分的休息及進(jìn)行適當(dāng)品準(zhǔn)備等。另外通過健康教育使產(chǎn)婦丈夫更多地了解了受孕的過程,以及胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的過程中,妻子所要承受的來自生理及心理各個方面帶來的壓力,便會給妻子多幾分關(guān)懷,多幾分理解,多幾分支持,多幾分關(guān)愛,從而減少由于丈夫的冷落以及夫妻生活的改變而引起的家庭矛盾。通過夫妻共同上孕婦學(xué)校宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及產(chǎn)后如何保持泌乳。為產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)提供保障,

        2.2 入院時的健康教育 孕婦入院后,責(zé)任護(hù)士即對其進(jìn)行健康評價,針對性護(hù)理問題和產(chǎn)婦丈夫一起制定切實可行的護(hù)理措施。孕婦每天數(shù)胎動、吸氧、運(yùn)動及飲食指導(dǎo)均由責(zé)任護(hù)士與產(chǎn)婦丈夫共同指導(dǎo)、共同監(jiān)督完成。對出現(xiàn)的異常情況隨時調(diào)整護(hù)理方案。

        2.3 產(chǎn)時的健康教育 在產(chǎn)時助產(chǎn)士對產(chǎn)婦及其丈夫進(jìn)行健康教育為主,主要包括產(chǎn)房環(huán)境及工作人員的介紹;產(chǎn)程的劃分及特點(diǎn);自然分娩的優(yōu)點(diǎn);臨產(chǎn)后如何休息及調(diào)整呼吸;產(chǎn)程中的飲食品種、食量及進(jìn)食時間的選擇;分娩時如何配合助產(chǎn)士用力等,尤其加強(qiáng)了丈夫?qū)︼嬍称贩N的選擇、產(chǎn)婦的心理護(hù)理以及如何正確對待宮縮痛。

        2.4 產(chǎn)后的健康教育 分娩后由責(zé)任護(hù)士講解如何協(xié)助新生兒的母乳喂養(yǎng),并集中授課每周進(jìn)行兩次,由責(zé)任組長召集產(chǎn)婦丈夫集中系統(tǒng)講解。主要是產(chǎn)后的健康問題,如充分的休息;富含高蛋白、維生素及粗纖維飲食的攝入;湯類攝入與產(chǎn)奶的關(guān)系,母乳喂養(yǎng)的好處及方法;新生兒淋浴的方法;產(chǎn)后的衛(wèi)生注意事項。最主要告知產(chǎn)婦丈夫產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理活動特征,為什么易煩躁,甚至抑郁,以及解決的方法,并對產(chǎn)婦丈夫在護(hù)理新生兒時遇到的問題進(jìn)行有針對性的講解。每天均有產(chǎn)婦丈夫共同參與新生兒的淋浴及撫觸。為產(chǎn)婦產(chǎn)后提供心理支持和幫助。使其對母乳喂養(yǎng)充滿信心。

        2.5 出院前的健康教育 產(chǎn)婦出院前,針對產(chǎn)婦及新生兒存在的健康問題,責(zé)任護(hù)士制定個性化的家庭護(hù)理實施方案,主要有嬰兒的喂養(yǎng)、衣物的清洗、產(chǎn)后的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、預(yù)防接種、新生兒疾病的觀察及處理等,這些都需要產(chǎn)婦丈夫與產(chǎn)婦共同協(xié)作完成。

        2.6 出院后的電話隨訪 在出院后的一周、嬰兒滿月以及半歲時均由護(hù)士長針對產(chǎn)婦身體恢復(fù)及嬰兒的喂養(yǎng)進(jìn)行電話隨訪,并對產(chǎn)婦丈夫的護(hù)理工作加以評定,對存在的問題提出合理化的改進(jìn)措施。

        3 健康教育的效果

        3.1 健康教育能更快適應(yīng)從丈夫到父親的角色轉(zhuǎn)變 通過健康教育使丈夫很快體味到“初為人父”的幸福感及責(zé)任感,對護(hù)士傳授的健康知識能認(rèn)真、主動地去學(xué)習(xí),并不斷的去探索更多、更新的育嬰知識,朝“優(yōu)秀爸爸”的目標(biāo)努力。

        3.2 健康教育能使丈夫更多地了解孕育的艱辛,減少家庭矛盾 以給產(chǎn)婦家庭護(hù)理提供準(zhǔn)確、有效、及時的幫助,使他們得到更周到、更有效的護(hù)理,對我們今后的工作提供了改進(jìn)的依據(jù)[1]。

        3.3 健康教育能使丈夫積極地配合并參與治療及護(hù)理工作新的護(hù)理模式從患者身心需求出發(fā),肯定了陪員在產(chǎn)后康復(fù)中的積極作用。在護(hù)理人員極度匱乏的今天,諸如翻身、協(xié)助大小便、喂飯,給嬰兒喂奶、更換尿布等基本的生活護(hù)理如果教給產(chǎn)婦丈夫去做,不但能有效的緩解護(hù)士超負(fù)荷的工作壓力,還可以減輕產(chǎn)婦丈夫由于擔(dān)心回家后不會護(hù)理產(chǎn)婦及新生兒而造成的心理負(fù)擔(dān)。

        3.4 健康教育能降低病房管理工作的難度 以往一個產(chǎn)婦身邊至少有兩個陪員,有的基至四五個,造成了病房管理難度加大,增加了護(hù)士整理病房的工作量,如耗時長、保持時間短。增加了產(chǎn)婦及新生兒的感染機(jī)會,同時不利于產(chǎn)后的安靜、休息、舒適以及康復(fù),還容易造成產(chǎn)婦及陪員的不理解。通過對產(chǎn)婦丈夫系統(tǒng)的健康教育,有效地減少了陪員人數(shù),提高了工作效率,保持了病房的整潔、安靜,有效降低了病房管理難度,減輕了護(hù)士的工作負(fù)荷,從而提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量[2]。

        3.5 健康教育能有效地減少護(hù)理糾紛的發(fā)生 通過健康教育,使產(chǎn)婦丈夫?qū)︶t(yī)療及護(hù)理服務(wù)過程有了一定的了解,由于護(hù)理措施都是由產(chǎn)婦丈夫及責(zé)任護(hù)士共同參與完成的,所以執(zhí)行起來比較順利,產(chǎn)婦及其丈夫也都能積極配合。而且產(chǎn)婦丈夫通過參與部分的護(hù)理工作,就能真正體味到護(hù)理工作的不易以及護(hù)士的辛勞,有了理解都會有支持,才會有效地減少護(hù)患糾紛。

        3.6 健康教育能減少產(chǎn)婦的住院天數(shù),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增加床位周轉(zhuǎn)率 健康教育的實施使產(chǎn)婦丈夫知道了嬰兒的正確喂養(yǎng)方法,如何護(hù)理嬰兒嬌嫩的皮膚,產(chǎn)婦產(chǎn)后的飲食調(diào)劑、傷口的護(hù)理及衣著的要求。從而有效的減少了新生兒黃疸、腹瀉、臀紅、脫水熱以及產(chǎn)婦乳腺炎、中暑、傷口裂開的發(fā)生,使產(chǎn)婦及嬰兒都能按時出院,與未對產(chǎn)婦丈夫進(jìn)行健康教育前相比,住院天數(shù)平均減少了3 d。從而減輕了由于并發(fā)癥產(chǎn)生的治療費(fèi)而增加的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并能增加床位的周轉(zhuǎn)率。

        3.7 健康教育能使出院后的產(chǎn)婦及新生兒得到更周到、更有效的護(hù)理 以往,產(chǎn)婦出院后的隨訪即交給了婦幼保健站,醫(yī)院只負(fù)責(zé)產(chǎn)后42 d的門診復(fù)查,使其護(hù)理沒有完整的延續(xù)性。現(xiàn)在我們通過電話隨訪的形式,把出院后產(chǎn)婦及新生兒的健康信息及時準(zhǔn)確地反饋回來;即可在每次檢查時,門診助產(chǎn)士都會對孕婦及其丈夫提出的各種問題進(jìn)行耐心細(xì)致的門診助產(chǎn)士都會對孕婦及其丈夫提出的各種問題進(jìn)行耐心細(xì)致的講解,并公布了熱線電話,隨時歡迎她(他)你的咨詢。

        4 小結(jié)

        在整體護(hù)理蓬勃發(fā)展的今天,健康教育不但要在產(chǎn)科中積極開展,理應(yīng)該拓展到更廣闊的領(lǐng)域,對全民進(jìn)行健康教育是我們積極努力,并不斷完善的目標(biāo)。尤其在母嬰護(hù)理領(lǐng)域,有著很大的發(fā)展空間,廣闊的前景以及現(xiàn)實的意義。

        [1]肖艷蘭,鄧文嫻.溫馨產(chǎn)科健康教育的效果評價.護(hù)理實踐與研究,2009,6(17):106-107.

        [2]姚五娟.運(yùn)用護(hù)理等程序?qū)Σ∪藢嵤┙】到逃?中華護(hù)理雜志.1999,34(9):566-567.

        542800廣西賀州市人民醫(yī)院

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