熊燦琳

淺談職業(yè)病防治的問題與對策

熊燦琳

職業(yè)病是一種慢性的病，輕微的中毒不容易被發(fā)現，更容易被忽視。防治職業(yè)病的關鍵在于預防。本文結合基層職業(yè)衛(wèi)生現狀及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況，為共同預防職業(yè)病的發(fā)生，保護勞動者的合法權益及身心健康，規(guī)范用人單位行為，保障經濟的可持續(xù)發(fā)展，增強用人單位的國際市場競爭力，作一些探索，以供商討。

職業(yè)病危害因素;衛(wèi)生監(jiān)督;市場經濟

噪聲、粉塵、異味、輻射……形形色色的危害因素，每年都要導致成千上萬的人患上職業(yè)病。許多職業(yè)病嚴重損害勞動者的健康及勞動能力，且治療和康復費用昂貴，給國家、用人單位和勞動者造成巨大損失，嚴重影響經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。

1 基層單位的職業(yè)衛(wèi)生存在的問題

1.1 領導法制意識淡薄 特別是中小企業(yè)、掛靠某部門的實體企業(yè)，對待職業(yè)衛(wèi)生法律知識掌握甚少，有些根本就不知道這回事，更談不上主動預防職業(yè)病。對職業(yè)病的防治認識不到位，沒有從一定的角度來看待這一問題，僅僅從減少資金的投入，高利潤的回報來上項目，投入生產［1］。又由于目前我國的勞動力市場供求嚴重失衡，勞動力大量過剩，從某種程度上也影響了用人單位領導對職業(yè)危害因素預防的投入和對勞動者的職業(yè)防護。

1.2 勞動者缺乏自我保護意識 目前，我國的勞動力過剩，特別是農村勞動力，知識層次低，勞動技能差。不了解崗位產生職業(yè)危害的種類、后果和預防措施，因此，毫無防護意識。大多數用人單位雇傭勞動者無正式合同，隨來隨去，用工流動性大。對于職業(yè)病防治法中要求用人單位為工人體檢、加入工傷保險、購買勞保用品、改善勞動條件等要求，在他們的思想里根本無法實現。對發(fā)生了職業(yè)病以后，有的自認倒霉。因此，必須逐步提高勞動者的依法自我保護意識，加強法制觀念，迫在眉睫。

1.3 生產技術相對落后 中小企業(yè)、個體經濟組織的發(fā)展，由于受到資金的限制，同時又受到技術自身的限制，老板對職業(yè)衛(wèi)生防護知識不懂，致使廠區(qū)工藝流程布局不合理，沒有整體規(guī)劃計劃，有害作業(yè)與無害作業(yè)交叉進行。由于用人單位和勞動者等諸多因素，致使我國的職業(yè)病時常發(fā)生。職業(yè)危害的范圍也越來越廣。

2 職業(yè)病防治的建議與對策

2.1 正確認識《職業(yè)病防治法》的實施與發(fā)展經濟的辨證關系 《職業(yè)病防治法》作為一部行政法，其中對違法行為的懲處力度是以往行政法律所不可比的，但在貫徹落實當中，離不開各級政府領導的支持。當今，我國地方上還存在著形形色色的地方保護主義，這就更需要領導樹立大局意識，統一標準，只有各級政府統一認識，樹立法制觀念，才能對《職業(yè)病防治法》與發(fā)展經濟的關系給予正確評價，更大限度地支持《職業(yè)病防治法》的實施。給職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督一個強有力的支持后盾，職業(yè)病預防和控制才能落到實處，才能真正實現《職業(yè)病防治法》對經濟的可持續(xù)健康有序發(fā)展所發(fā)揮的巨大作用。

2.2 建立高素質高效能的現代化職業(yè)病機構及執(zhí)法隊伍目前，加強衛(wèi)生監(jiān)督體制建設，在縣級衛(wèi)生行政執(zhí)法體系中，建立獨立的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。加大執(zhí)法力度，從組織結構、人員數量、儀器設備等各方面都必須加強建設。特別是執(zhí)法人員對職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生標準的掌握程度及監(jiān)督技能的提高，新知識、新技能的更替，為樹立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍新形象打下堅實的政治理論水平、專業(yè)知識技能［2］。配備現代化的檢測儀器，為科學防治職業(yè)病，依法行政，秉公執(zhí)法，提供科學的依據。

2.3 規(guī)范用人單位的行為，健全職業(yè)病預防機制 在加強政府監(jiān)管的基礎上，要規(guī)范用人單位的行為。從源頭上防止職業(yè)病的發(fā)生，加強用人單位對職業(yè)病的前期預防工作，衛(wèi)生部門溶技術性指導服務、監(jiān)督于一體。杜絕用人單位在不具備生產條件的情況下，在工藝布局不合理，勞動防護無保障，危害因素毫無控制措施的條件下倉促投入生產。

2.4 逐步提高勞動者自我保護意識，自覺維護其合法權益雖然有關勞動者的保護法規(guī)已有很多，《職業(yè)病防治法》、《安全生產法》、《勞動法》等法律法規(guī)，但是并未引起勞動者的注意，缺乏這方面的知識。在就業(yè)市場供大于求相當矛盾的環(huán)境下，勞動者不得不放棄了許多權利，只能靠犧牲健康來就業(yè)。有時與用人單位簽定了一些不情愿、與國家法律相違背的用工合同。

3 結語

總之，職業(yè)病防治既是各級政府和相關部門的責任和義務，也是企業(yè)義不容辭的責任。疾控機構在職業(yè)病防治工作中有不可替代的技術優(yōu)勢，只有充分發(fā)揮疾控機構的技術優(yōu)勢，指導企業(yè)做好職業(yè)病防治工作，《職業(yè)病防治法》才能得到全面貫徹落實，職業(yè)病危害才能得到有效控制，進而逐步消除，促進企業(yè)的持續(xù)、穩(wěn)定、健康地發(fā)展，推進和諧社會的建設!

［1］王凡.對職業(yè)病診斷過程中所遇問題的幾點思考.中國工業(yè)醫(yī)學雜志，2005，(06)．

［2］李國宏.職業(yè)病診斷3例分析.中國工業(yè)醫(yī)學雜志，2005，(03)．

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