郭華

(十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院(鄖縣紅十字醫(yī)院) 湖北十堰 442500)

醫(yī)院應不斷的隨著患者需求來提升自己的醫(yī)療質量、護理質量,尤其是要更加重視醫(yī)療護理安全。本文就護理工作中不安全因素的原因進行了分析,并提出了一些相應的防范措施做一簡單綜述。

1 護理安全隱患原因分析

1.1 質量管理體系

保證護理安全的關鍵是質量管理體系,管理制度不夠完善;質量監(jiān)控力度不夠;對護理人員的業(yè)務培訓不到位：缺乏職業(yè)道德教育、法制教育;缺乏對潛在護理安全隱患的預見性等等都是護理不安全的重要因素。

1.2 護理人員缺乏足夠的法律意識

大多數(shù)的護理人員沒有足夠的法律意識,缺乏足夠的警惕性,對醫(yī)療文件重要性的認識沒有上升到法律的高度,在日常工作中不能規(guī)范、及時的書寫臨床護理資料,甚至對危重患者的病情記錄都存在嚴重缺項的現(xiàn)象。護理過程中缺乏自我保護意識,在對患者進行治療護理操作時存在著動作不規(guī)范、隨便潦草,對醫(yī)療儀器不熟悉運用不當?shù)?都會使患者和家屬對治療效果不信任,引發(fā)投訴。

1.3 護理人員業(yè)務素質不夠

部分護理人員缺乏專業(yè)的業(yè)務知識,再加上低年資護士不斷增多,技術操作水平低下,不能很好的相互合作,同時對于學習專業(yè)知識和業(yè)務技術培訓不積極,工作中存在違反技術操作規(guī)程的現(xiàn)象,極易導致操作失誤或是操作錯誤,影響護理安全,引發(fā)患者對護理人員的投訴。

1.4 護理人員責任心不強

護理人員工作中缺乏責任心,工作態(tài)度不夠嚴謹,主要表現(xiàn)在以下幾個方面：在對患者進行護理的過程中,觀察病情變化不到位,導致患者病變不能被及時發(fā)現(xiàn);保護性措施不夠,導致患者墜床、摔傷、發(fā)生褥瘡等等。

2 護理安全的防范措施

2.1 完善管理制度,健全監(jiān)督機制

護理管理是一種行為,一種模式,同時也是一門藝術,護理管理的成敗,直接影響護理質量。護理管理的最終目標是提高護理質量,而提高護理質量的前提條件是消除各種形成差錯的因素、減少差錯。但是在處理因護理不當造成的糾紛時,往往忽略了護理管理存在的缺陷,而強調(diào)發(fā)生問題的當事人的情況具多,這種情況對于有效預防護理差錯,減少護理不安全因素是非常不利的。因此醫(yī)院護理管理者們必須重視起護理管理工作在減少護理不安全中的重要作用。

2.2 加強護理人員的法律知識教育

要提高護理人員的法律意識,預防護患糾紛、減少護理不安全的不利因素,可在院內(nèi)定期舉辦法知識專題講座,鼓勵護理人員積極參加,幫助護理人員了解與自己工作相關的法律知識,理解自己的工作是與法律息息相關的,使他們積極運用法律手段來維護護患雙方的合法權益。護理人員只有積極明確與己工作相關的法律規(guī)定和義務,不斷提高自我保護意識,認識到自己違規(guī)行為導致的不良法律后果,加強責任感,依法從事護理服務,正確履行工作職責,才能有效的防范護患糾紛的發(fā)生。

2.3 加強護理人員業(yè)務培訓,提高業(yè)務素質

要提高護理人員的業(yè)務素質就必須加強對護理人員的專業(yè)技術培訓,只有掌握了專業(yè)的技術知識以及及嫻熟的護理操作技能,才能對患者進行高質量地護理服務。因此,護理管理者應積極配合醫(yī)院需要組織護理人員進行業(yè)務培訓,并鼓勵護理人員積極參加,還可選送護理骨干外出學習,不斷更新知識,以適應學科的發(fā)展,從根本上防止技術性護理缺陷的發(fā)生,做到護理到位,患者滿意。

2.4 護理人員應嚴格執(zhí)行規(guī)章制度

護理人員應嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,自覺做到嚴格三查七對,以及“五個不可”和搶救物品的“六定一隨時”,嚴禁將操作程序隨意簡化,杜絕憑主觀估計行事,不可對護生放手進行無監(jiān)督的獨自操作,重視護理操作中患者的病情變化。對于搶救物品需定人、定物、定位、定量、定期檢查以及定期維修,隨時給予補充,以有效保證急救藥品和器械的完好率。同時護理人員還應注意無論在任何情況下都要審慎負責,把握好每一個環(huán)節(jié),嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行,保證準確無誤,把所有的影響護理安全的因素消滅在萌芽狀態(tài)。

總之,只有建立起健全的規(guī)章制度,完善管理機制,運用科學的管理方法,加強管理力度,全面提高護理人員的整體素質,提升護理服務質量,強化護理人員的法律意識,切實做到以患者為中心,才能有效降低護理事故的發(fā)生率,消除各種隱患,減少和避免護理不安全因素的發(fā)生。

[1] 紀素平,唐雪蓮.重危患者病情觀察、記錄與醫(yī)療糾紛防范[J].護理研究,2000,14(6)：261.

[2] 陳先華.從護理診斷相關因素分析護士法律意識淡薄的原因[J].護理研究,2001,15(4)：193.

[3] 閻成美,翁廬英,李妮.護理不安全因素分析與管理對藏[J].中華護理雜志,2005,38(7)：547.

[4] 董紅梅.安全護理與護士的法律責任[J].天津護理,2005,9(6)：310.

[5] 田濤,陳惠珍.淺談強化安全護理與防范對策[J].護士進修雜志,2001,16(1)：29.

[6] 劉燕.淺析護理行為與法[J].中華護理教育,2005,1(2)：9.

[7] 馮力,王淑芳,甘琪,等.安全護理與事故防范研究的進展[J].國外醫(yī)學護理學分冊,2005,20(1)：13.

[8] 梅貴萍,潘紹山,粱愛瓊.淺談當前護理技術操作的管理道德思考[J].實用護理雜志,2006,16(3)：44.

[9] 劉啟華,王玉玲,鄭宜萍.以人為本的理念在護士長管理中的應用[J].中華護理雜志,2006,41(1)：57.