許丹
(吉林省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科 長(zhǎng)春 130012)
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,護(hù)患溝通在臨床護(hù)理實(shí)踐中顯得尤為重要。如何解決患者在住院期間出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒及心理問(wèn)題,起到藥物治療而起不到的效果,這就需要護(hù)理人員通過(guò)有效地護(hù)患溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系[1]。相互認(rèn)同、相互信任、相互合作,從而滿足患者身心健康的需要,為患者提供科學(xué)的、系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
過(guò)去護(hù)患溝通方面護(hù)理人員也做了不少工作,但還沒(méi)有引起足夠的重視,主要是由于以疾病為中心的傳統(tǒng)觀念在作崇,在護(hù)理工作中普遍認(rèn)為護(hù)士就是服藥、打針、測(cè)血壓、測(cè)體溫的。俗話說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”[2]。護(hù)理中很重要的一部分是患者的心理護(hù)理,至于如何做好患者的心理護(hù)理,怎樣與患者溝通均沒(méi)有得到充分的重視。甚至在整個(gè)護(hù)理學(xué)中就沒(méi)有把心理護(hù)理提高到理論上,更沒(méi)有具體措施加以強(qiáng)調(diào),但是這個(gè)問(wèn)題在患者住院治療期間是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。如過(guò)去曾有過(guò)很多這樣的教訓(xùn):某醫(yī)院患者跳樓,某醫(yī)院患者上吊自殺等,所有這些問(wèn)題歸根到底都是患者的心理問(wèn)題,而作為醫(yī)護(hù)工作者只是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,缺乏對(duì)患者心理問(wèn)題的溝通。如果對(duì)此問(wèn)題有足夠的重視,就可以避免上述類似的悲劇發(fā)生。因此,筆者認(rèn)為需要轉(zhuǎn)變觀念,重視患者的心理護(hù)理,增強(qiáng)護(hù)患之間的溝通。
作為護(hù)理人員除了應(yīng)具有豐富的專業(yè)護(hù)理知識(shí)和精湛的護(hù)理技術(shù)之外,還應(yīng)該具備良好的職業(yè)道德和工作責(zé)任感。護(hù)理人員每天都面對(duì)患者的生命和健康,肩負(fù)著救死扶傷的重任。如果護(hù)理人員缺乏職業(yè)道德修養(yǎng),不遵守醫(yī)德規(guī)范和規(guī)章制度,疏忽大意,就會(huì)給患者帶來(lái)巨大傷害和痛苦。
所謂的換位思維,也稱換位思考,是指在觀察事物、處理問(wèn)題上,要把自己擺放在對(duì)方的位置上,設(shè)身處地,將心比心的為患者著想,以便得到更準(zhǔn)確的判斷,使問(wèn)題得以妥善解決?;颊咔皝?lái)就診,不僅身體痛苦,往往還承受著巨大的精神打擊和經(jīng)濟(jì)壓力,這就要求護(hù)理人員要不斷地進(jìn)行換位思維,站在患者的角度看事情,來(lái)滿足患者的合理需求,切實(shí)做好臨床的護(hù)理工作是非常必要的。在現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)體系中,決定服務(wù)品質(zhì)優(yōu)劣的首要依據(jù)是有無(wú)護(hù)患糾紛。而80%的護(hù)患糾紛都是由于溝通不良或溝通障礙所造成的[3]。因此,護(hù)理人員應(yīng)正確使用換位思維不斷地改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,這樣就會(huì)有效地減少護(hù)患糾紛,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。
1.4.1 環(huán)境 病房?jī)?nèi)要清潔整齊,空氣要新鮮,溫濕度要適宜,室內(nèi)要保持安靜無(wú)噪音。
1.4.2 面部表情 美國(guó)心理學(xué)家阿爾培特通過(guò)研究得出,友好的談話=7%的說(shuō)話內(nèi)容+38%的聲調(diào)+55%的表情[4]。由此可見(jiàn),面部表情是溝通中最豐富的源泉,它是一種無(wú)聲的語(yǔ)言。面部表情是護(hù)士的行為、舉止在面部的集中體現(xiàn),對(duì)患者的心理影響很大。護(hù)士在與病人溝通時(shí)表情要親切自然,要始終用目光注視對(duì)方,顯得投入,并且做到微笑服務(wù)。
1.4.3 身體語(yǔ)言 身體語(yǔ)言經(jīng)常能反映一個(gè)人對(duì)他人的態(tài)度和自身的放松程度。護(hù)理人員在與病人的交談中使用恰當(dāng)?shù)纳眢w語(yǔ)言,對(duì)于提高護(hù)患溝通的效果會(huì)事半功倍。
語(yǔ)言是人對(duì)客觀事物反應(yīng)能力的重要標(biāo)志。護(hù)士語(yǔ)言修養(yǎng)和交談技巧的運(yùn)用是現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)具備的重要能力之一。護(hù)士在溝通前要了解患者的病歷資料,交談中要使用“您好、謝謝、請(qǐng)、對(duì)不起、勞駕、打擾了、別客氣”等文明禮貌用語(yǔ),讓患者感到親切、融洽、無(wú)拘束。切忌使用簡(jiǎn)單、生硬的語(yǔ)言及專業(yè)術(shù)語(yǔ)。同時(shí)要注意文明禮貌交往,能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好循環(huán),是護(hù)患語(yǔ)言溝通交流的前提和基礎(chǔ)。
良好的環(huán)境和適當(dāng)?shù)臅r(shí)間也是護(hù)士與患者溝通的重要因素,護(hù)理人員要掌握患者的心理狀態(tài)與時(shí)間節(jié)律的關(guān)系,選擇最佳時(shí)機(jī)與患者溝通,就會(huì)起到事半功倍的效果。護(hù)士在工作中要隨機(jī)應(yīng)變,不一定非要專門拿出一定的時(shí)間與患者交談。在整個(gè)護(hù)理治療過(guò)程中,護(hù)理人員要隨時(shí)隨地了解患者的思想變化和對(duì)疾病的態(tài)度,在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境和時(shí)間,有針對(duì)性的進(jìn)行溝通,有時(shí)效果會(huì)更好。
護(hù)理人員整體素質(zhì)及溝通能力得到提高,護(hù)患關(guān)系得以改善,臨床護(hù)理質(zhì)量得到了提升。
護(hù)患溝通能促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行,良好的溝通可以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)護(hù)理人員對(duì)患者的了解,降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生及患者的投訴率,同時(shí)護(hù)士也可以通過(guò)溝通去識(shí)別和滿足病人的需要,促進(jìn)病人康復(fù)。要掌握護(hù)患溝通的技巧,需要護(hù)理人員堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)溝通知識(shí),不斷提高自身素質(zhì),具備良好的溝通技巧及方式,善于控制自己的不良情緒,爭(zhēng)取創(chuàng)造一個(gè)患者信賴的護(hù)理環(huán)境,以取得良好的護(hù)理環(huán)境效果,達(dá)到護(hù)患關(guān)系的最佳狀態(tài),以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。
[1]任麗.淺談良好的護(hù)患溝通對(duì)和諧護(hù)患關(guān)系的作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥2010,5(34):221.
[2]陸風(fēng).淺談護(hù)患溝通的重要性[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2010,8(29):348.
[3]曹艷明.淺談護(hù)患溝通的技巧[J].中外健康2010,7(24):242.
[4]戴菲.淺談護(hù)患溝通的技巧[J].吉林醫(yī)學(xué)2009,30(20):60.