黃金林 陳碧艷

【中圖分類號】R245.81 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672－3783(2011)07－0020－02

外周血淋巴細胞培養(yǎng)染色體具有時間短、技術(shù)簡便、可重復取材等優(yōu)點，已在臨床染色體檢查中廣泛使用。成為許多細胞遺傳室檢查染色體基本項目，而且量也越來越大。然而，在基層單位，由于人們的意識不足和宣傳不夠廣泛，要求做染色體的患者不多，使染色體檢查往往得不到連續(xù)性和常態(tài)化，從而造成染色體培養(yǎng)制作的質(zhì)量不是很穩(wěn)定，時好時壞，主要表現(xiàn)在染色體分散不好、形態(tài)及著色較差的現(xiàn)象。在實際工作中，我們發(fā)現(xiàn)造成這種原因可能與低滲液、固定液有關(guān)。由于平時標本量不多，有時一個星期只有一個標本，一個月也才有3～5個，因此造成配制的低滲液，冰乙酸、甲醇按1:3配制成固定液后，開啟的冰乙酸、甲醇一次性使用不完，在室內(nèi)放置留下一次培養(yǎng)制作時用。為了探討低滲液，冰乙酸、甲醇開啟后放置時間的長短是否對染色體培養(yǎng)制作的質(zhì)量有影響，分別做檢測。

資料與方法

低滲液是指稱取5.59g的氯化鉀加入1000ml去離子水即成0.075MOL/L氯化鉀低滲液。固定液是指冰乙酸、甲醇按1:3配制而成，通常是現(xiàn)配現(xiàn)用。本文所檢測主要是指開啟的冰乙酸、甲醇及配制0.075MOL/L氯化鉀一次性使用不完，在室內(nèi)放置時間10天內(nèi)、30天以上各為一組，每組檢測5個標本。

使用同一批號的培養(yǎng)基，在確定培養(yǎng)效果良好，加秋水仙堿量及作用時間，低滲時間，現(xiàn)配現(xiàn)用固定液，固定三次，每標本滴片兩張，每片一滴，在油鏡下進行染色體核型分析。

每組各計染色體分裂相500個，選擇分裂相形態(tài)好，條帶在300以上，著色均勻的核型進行分析。結(jié)果見表1

討論

外周血淋巴細胞培養(yǎng)染色體制作包括培養(yǎng)基，外周血標本，秋水仙素，低滲，固定，滴片，烤片，顯帶，染色等一系列過程。每個環(huán)節(jié)緊密相關(guān)，是獲得高質(zhì)量染色體片的根本。高質(zhì)量染色體片應(yīng)該是染色體長度適中，分散均勻，相互纏繞、重疊少，無扭曲、形態(tài)好，著色均勻，深淺帶界線分明。這其中與低滲技術(shù)處理是否得當，低滲液、固定液的品質(zhì)起關(guān)鍵作用。細胞培養(yǎng)低滲技術(shù)1952年美籍華人徐道覺首先建立的。經(jīng)過應(yīng)用0.075MOL/L氯化鉀低滲處理分裂細胞時，可使細胞膜膨脹，擴大細胞的空間，改善細胞內(nèi)染色體相互纏繞、重疊現(xiàn)象，有利于染色體的準確辨認和計數(shù)，具有使染色體輪廓清楚，染色性增強，帶型特征更清楚的優(yōu)點。固定液是由冰乙酸、甲醇按1:3配制而成，固定液質(zhì)量的好壞直接影響染色體形態(tài)和著色，固定液能使細胞分散良好，形態(tài)清晰而易識別，因而強調(diào)固定液現(xiàn)配現(xiàn)用。由于冰乙酸成分較重容易沉淀，同時反復開啟冰乙酸及甲醇容易揮發(fā)和吸收空氣中的水分使其中成分改變，從而影響固定液質(zhì)量。由于我室標本量少，使用配制好的低滲液及反復開啟冰乙酸、甲醇放置的時間長，反復重復使用，而出現(xiàn)染色體片質(zhì)量不穩(wěn)定的現(xiàn)象。從表1中的兩組對比表明，在10天內(nèi)使用制作染色體可分析核型明顯高于30天以上使用制作染色體可分析核型，為了確保制作染色體片質(zhì)量的穩(wěn)定，應(yīng)用新配制的低滲液、固定液。

作者單位：533000 廣西百色市婦幼保健院