崔曉紅 蘇麗代

吉林省長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130061

隨著人們對(duì)醫(yī)療保健需求，為了方便更多的群眾獲得健康知識(shí)，了解疾病的家庭護(hù)理知識(shí)，進(jìn)行自我保健，提高健康水平，所以我們利用健康教育處方進(jìn)行宣教，受到了較好的效果。

導(dǎo)診咨詢臺(tái)位于醫(yī)院門診大廳，是第一窗口，是就診病人的必經(jīng)之地，是進(jìn)入醫(yī)療流程的主要活動(dòng)場(chǎng)所，咨詢者多，是進(jìn)行衛(wèi)生宣教的一個(gè)好的平臺(tái)。我們利用的宣教工具有:健康教育板報(bào)、手冊(cè)、廣播等宣教方式向病人傳播防病、治病知識(shí)，并對(duì)前來咨詢的病人圍繞其疾病，把適合病人的生活方式、飲食、鍛煉方法等推薦給病人，使病人能以穩(wěn)定的情緒就診，接受治療。

1 衛(wèi)生宣教方式

1.1 健康教育處方介紹

根據(jù)病人在醫(yī)院停留時(shí)間，以及對(duì)疫病自我保健知識(shí)需求的特點(diǎn)，我們利用健康教育處方進(jìn)行衛(wèi)生宣教，把健康教育處方發(fā)放到病人手中，以便前來看病的患者在等待見醫(yī)生之前于不知不覺中對(duì)自己的情況有了一定了解，從而達(dá)到很好的宣教目的

目前我院收集的《健康教育處方》共36種，包括內(nèi)、外、婦、兒、五官科各種常見病、多發(fā)病以及防治方法，內(nèi)容簡(jiǎn)短明確。

1.1.1 處方 焦慮癥①焦慮是一種心理反應(yīng)，焦慮癥有各種各樣身體癥狀，但并不是身體發(fā)生了嚴(yán)重疾病。因此不要害怕反應(yīng)，消退后不會(huì)留下任何嚴(yán)重后果;②鼓勵(lì)病人積極參加文體活動(dòng)，例如聽輕松音樂、打球、跳舞，能迅速減輕焦慮;③生理療法有較好的療效。許多藥物也有迅速減輕焦慮，安全的控制焦慮的效果，但按醫(yī)囑使用;④有些個(gè)性膽怯、自信心不足的人易有焦慮，要提高自信心，積極參加項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)，敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，在預(yù)防焦慮有重要意義。

1.1.2 處方 膳食與心腦血管疾病心血管與腦血管疾病主要包括心臟病、高血壓、中風(fēng)等。心血管病的危險(xiǎn)因素主要是:①高脂肪膳食②吸煙③高膽固醇血④高甘油三脂血⑤高血壓⑥糖尿病。腦血管病的危險(xiǎn)因素主要是:①高脂肪②肥胖③高血壓④糖尿病⑤缺鐵性的心臟病。

雖然這兩種疾病與家族遺傳因素有關(guān)，也受行為健康環(huán)境因素有關(guān)，也受行為健康、環(huán)境因素與社會(huì)因素等精神刺激的影響，但影響最大的還是高脂肪膳食、血中膽固醇水平、吸煙、體重與血壓。

要避免吃過多的脂肪，飽和脂肪，要做到:①挑選瘦肉、魚、禽、豆類制品作為蛋白質(zhì)的來源;②奶制品要吃脫脂或低脂的;③少吃脂肪和油，尤其是豬油、黃油、奶油及含飽和脂肪較多的棕櫚油與椰子油;④多用燒、烤、煮，而少用油炸、油煎的烹調(diào)方法。

1.1.3 處方 痛風(fēng)病的營(yíng)養(yǎng)治療。①低熱量、低嘌吟飲食，一般熱量每天給予6.29～8.38 KJ，因蛋白質(zhì)與核酸結(jié)合成核蛋白，最后降解在嘌吟，因而蛋白質(zhì)攝取應(yīng)稍低，每天給予50～70g;②多飲水，少飲或不飲酒，應(yīng)大量飲水，每天至少和2000ml，并應(yīng)攝取充裕的維生素，尤其是B族維生素和維生素C。

含嘌吟高的食物 (每100g食物中含嘌吟100－1000mg)

前來我院取《健康教育處方》的對(duì)象以每日門診病人為主，此外還有部分病房住院病人。

1.2 利用口頭宣教來擴(kuò)大《健康教育處方》的影響。在發(fā)放《健康教育處方》時(shí)，結(jié)合病人檢驗(yàn)單的異常值，如血脂高、肝功能異常等，口頭加以說明，通過全方位、多渠道，并且充分利用現(xiàn)代的資訊手段及社會(huì)力量的支持，使患者在潛移默化之中學(xué)到了許多有關(guān)健康保健方面的指示，這些也是非常重要的。

2 工作效應(yīng)

《健康教育處方》需求量較大，每日接受宣教的人數(shù)約450人次，平均每日處方消耗量約400份，占門診就診病人總數(shù)的15%，病人反映《健康教育處方》內(nèi)容簡(jiǎn)捷，通俗易懂，取用方便，有病自己知道怎樣防治。增加防病知識(shí)是提高全民健康水平的得力措施。

［1］李新華．中國(guó)公民健康營(yíng)養(yǎng)基本知識(shí)與技能的界定和宣傳推廣簡(jiǎn)介［Z］．

［2］ 中國(guó)健康教育 (2008)［Z］．