吳 琪 周 鵬 菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校 組織胚胎學(xué)教研室; 電化教育科,山東省菏澤市 74000

組織學(xué)又稱顯微解剖學(xué),是一門(mén)形態(tài)學(xué)科,研究的主要為人體的微觀結(jié)構(gòu),顯微形態(tài)觀察無(wú)疑是實(shí)驗(yàn)課的重要組成部分。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué),可以使學(xué)生更好的理論聯(lián)系實(shí)際、提高學(xué)習(xí)效率,掌握正常人體微觀結(jié)構(gòu)。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)法通常是采用教學(xué)掛圖、黑板畫(huà)圖、幻燈片或錄像片等方式,模式相對(duì)單一,不利于師生間的互動(dòng),學(xué)生對(duì)著一堆抽象圖片,學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性調(diào)動(dòng)不起來(lái)。2009年始,我校引入了Motic數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)[1],此系統(tǒng)由數(shù)碼顯微鏡、圖像系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)、語(yǔ)音問(wèn)答系統(tǒng)組成。數(shù)碼顯微鏡由一臺(tái)320萬(wàn)像素?cái)z像系統(tǒng)的教師顯微鏡和35臺(tái)內(nèi)置200萬(wàn)像素的學(xué)生顯微鏡構(gòu)成,圖像系統(tǒng)可以提供高清晰畫(huà)面,包括教師通道和學(xué)生通道。教師通道可以將教師顯微鏡下的圖像通過(guò)投影儀投影到大屏幕上,學(xué)生通道分成三屏。計(jì)算機(jī)軟件包括圖像分析軟件、互動(dòng)教學(xué)軟件、考試軟件等。語(yǔ)音問(wèn)答交流系統(tǒng)為帶教老師和每位學(xué)生都配備了一副耳機(jī)和話筒,每個(gè)學(xué)生電腦桌面上都有提問(wèn)按鈕,可以實(shí)現(xiàn)老師和學(xué)生之間以及學(xué)生們之間的交流和互動(dòng)。鑒于此教學(xué)系統(tǒng)是一種新型教學(xué)模式,為檢驗(yàn)此系統(tǒng)是否真能提高學(xué)生的認(rèn)知能力,現(xiàn)將應(yīng)用數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)和用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的同學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析,發(fā)現(xiàn)應(yīng)用數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室班級(jí)的實(shí)驗(yàn)成績(jī)明顯優(yōu)于普通實(shí)驗(yàn)法的同學(xué)的實(shí)驗(yàn)成績(jī)[2]。

1 對(duì)象及方法

1.1 對(duì)象 2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)03班(40人)用顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室?guī)Ы虒?shí)驗(yàn)課,2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)04班(40人)利用普通實(shí)驗(yàn)室?guī)Ы虒?shí)驗(yàn)課,兩個(gè)班由相同教師甲和教師乙分別帶教。

1.2 考試及成績(jī)分析 兩個(gè)班級(jí)理論和實(shí)驗(yàn)切片考試題目完全相同,理論考試試卷組織學(xué)部分66分,從南瓊試題庫(kù)隨即抽取一套試題,組胚教研室主任把關(guān)。組織學(xué)實(shí)驗(yàn)切片考試總分20分,切片從實(shí)驗(yàn)室切片庫(kù)中隨機(jī)抽取,均由帶教老師放置切片。最終所有的理論成績(jī)和實(shí)驗(yàn)成績(jī)均錄入Excel 2000中,核對(duì)無(wú)誤后存檔,做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 試卷可信度和難度 理論試題部分,抽樣分析2010級(jí)參加理論考試的200份隨機(jī)樣本,得出試卷難度0.69,平均分38.57,標(biāo)準(zhǔn)差8.69,可信度0.663 9。實(shí)驗(yàn)考試切片難度0.71,平均分14.76,標(biāo)準(zhǔn)差3.36,可信度0.69。實(shí)驗(yàn)考試切片習(xí)題難度指數(shù)P=0.71,切片習(xí)題難度適中,有利于了解學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課基本知識(shí)及技能的掌握情況。

2.2 考試成績(jī) 見(jiàn)表1。

表1 考試成績(jī)對(duì)照(±s)

表1 考試成績(jī)對(duì)照(±s)

數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室 普通顯微鏡實(shí)驗(yàn)室 P值教師甲 理論成績(jī) 38.72±5.2 38.74±5.1 0.127實(shí)驗(yàn)成績(jī) 16.6+1.9 14.2±1.8 0.000教師乙 理論成績(jī) 39.16±7.1 39.24±6.8 0.507實(shí)驗(yàn)成績(jī) 16.9±1.6 15.1±1.3 0.000

由表1可見(jiàn),使用顯微數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室的班級(jí)成績(jī)不論是教師甲還是教師乙,其所帶班級(jí)的理論成績(jī)均無(wú)明顯差異,而實(shí)驗(yàn)成績(jī)均明顯提高(P＜0.001)。提示使用數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行教學(xué)有利于學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)知識(shí)的理解、提高了實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)效率。

3 討論

組織學(xué)是一門(mén)顯微形態(tài)學(xué),實(shí)驗(yàn)課的直觀教學(xué)是該學(xué)科的重要組成部分,以往實(shí)驗(yàn)課上課形式主要為分小組發(fā)切片,學(xué)生舉手提問(wèn),課后上交實(shí)驗(yàn)報(bào)告,缺點(diǎn)是同學(xué)之間和師生之間缺乏交流,教師在實(shí)驗(yàn)課上忙于對(duì)學(xué)生的個(gè)別指導(dǎo),同樣的問(wèn)題要重復(fù)回答多次,增加了工作量且效率不高,不能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,學(xué)生是否找準(zhǔn)了切片上組織結(jié)構(gòu)的部位、認(rèn)知程度老師難以掌握。例如在觀察腎臟組織切片時(shí),不少同學(xué)張冠李戴,把球外系膜細(xì)胞錯(cuò)當(dāng)成了致密斑。數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室利用安裝在學(xué)生顯微鏡中的攝像系統(tǒng)能把學(xué)生鏡下所觀察圖像實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的傳送到教師的監(jiān)控屏幕上,使教師可以同時(shí)掌握整個(gè)實(shí)驗(yàn)室學(xué)生實(shí)驗(yàn)切片的觀察情況。同學(xué)有疑問(wèn)的地方可以在電腦上直接點(diǎn)提問(wèn),老師在監(jiān)控屏幕上接受后可直接通過(guò)電腦完成師生對(duì)話[3]。教師不用離開(kāi)講臺(tái)就可根據(jù)學(xué)生觀察切片的情況隨時(shí)采取針對(duì)性的措施組織教學(xué)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、予以糾正。數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)較好的解決了傳統(tǒng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的主要矛盾——鏡下觀察圖像的獨(dú)占性和非交互性[4]。以往實(shí)驗(yàn)課考試包括兩種方式:發(fā)切片讓學(xué)生單獨(dú)辨認(rèn)并描述細(xì)胞、組織或器官結(jié)構(gòu);播放投影片,全體同學(xué)共同辨認(rèn)并描述。這種考核方式考試面過(guò)窄,僅限于器官光鏡下的結(jié)構(gòu)識(shí)別[5];另一個(gè)弊端是學(xué)生只認(rèn)識(shí)教學(xué)投影片中的結(jié)構(gòu),缺乏解決實(shí)際問(wèn)題的能力?，F(xiàn)在借助數(shù)碼顯微互動(dòng)教師改革了組胚實(shí)驗(yàn)課的考試方法[6]。增加了指定時(shí)間內(nèi)在光鏡下用光標(biāo)指出某些結(jié)構(gòu),攝像后保存在該生學(xué)號(hào)命名的文件夾中,教師閱片后給出相應(yīng)成績(jī)。這一過(guò)程使組胚實(shí)驗(yàn)考試變得簡(jiǎn)單、高效。張新華等[7]在《數(shù)碼互動(dòng)顯微實(shí)驗(yàn)室在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用》一文中總結(jié)了數(shù)碼互動(dòng)顯微實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn):(1)教師實(shí)時(shí)監(jiān)控每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)程;(2)學(xué)生單獨(dú)與教師及時(shí)溝通;(3)對(duì)典型結(jié)構(gòu)可以及時(shí)捕捉,進(jìn)行重點(diǎn)、難點(diǎn)示教;(4)學(xué)生可以制作自己個(gè)性化的組織學(xué)顯微圖片相冊(cè),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。同時(shí),一些教師也發(fā)現(xiàn)數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室在應(yīng)用中也存在一些問(wèn)題。

通過(guò)相同帶教老師對(duì)數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室和普通實(shí)驗(yàn)室綜合成績(jī)的比較,結(jié)果顯示,兩名教師在同一時(shí)間段所帶班級(jí),理論成績(jī)沒(méi)有顯著性差異,而使用數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生實(shí)驗(yàn)平均成績(jī)高于普通實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生。結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查,產(chǎn)生這種結(jié)果的原因主要分析為:組織學(xué)的理論課和實(shí)驗(yàn)課對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)的側(cè)重點(diǎn)與所要要求掌握的知識(shí)點(diǎn)不同。例如血液這一章節(jié)中,理論課上要求掌握的是各種血細(xì)胞的數(shù)量正常值范圍、所占比例及功能,實(shí)驗(yàn)課要求掌握的是能在鏡下分清血涂片上各種類型的血細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)課要求的觀察能力和理論課要求單純記憶是有區(qū)別的。

總之,通過(guò)以上分析,數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)將計(jì)算機(jī)與數(shù)碼顯微鏡結(jié)合起來(lái),應(yīng)用數(shù)碼互動(dòng)技術(shù)將文、聲、圖融為一體,使理論與實(shí)際結(jié)合起來(lái),對(duì)于傳統(tǒng)的組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是一種創(chuàng)新性的變化,此系統(tǒng)可以幫助教師更客觀的認(rèn)識(shí)數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室的使用對(duì)學(xué)生理論和實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)的影響,有助于教師更客觀的評(píng)價(jià)這種新型教學(xué)設(shè)備的優(yōu)缺點(diǎn),及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法,更好的發(fā)揮它為實(shí)驗(yàn)教學(xué)服務(wù)的功能。

[1] 張凱,賈雪梅,呂正梅.顯微數(shù)碼互動(dòng)教學(xué)系統(tǒng)在組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用及體會(huì)〔J〕.四川解剖學(xué)雜志,2008,16(4),60-61.

[2] 謝遠(yuǎn)杰,龍治峰.顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)進(jìn)行組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的體會(huì)〔J〕.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2007,9(5):576-578.

[3] 戎錫云,王鐵霞,文建國(guó).數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室在顯微形態(tài)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)用中的問(wèn)題與對(duì)策〔J〕.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,11(sup):167.

[4] 趙宏賢,徐富翠,黃吉春,等.組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課顯微數(shù)碼互動(dòng)與普通教學(xué)的對(duì)比研究〔J〕.西北醫(yī)學(xué)教育,2007,15(5):895-897.

[5] 黃河,戎錫云,鄒鷹.數(shù)碼顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室對(duì)組織學(xué)考試成績(jī)的影響〔J〕.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2006,(2):51,62.

[6] 王璐,汪維偉.顯微形態(tài)互動(dòng)教學(xué)特點(diǎn)〔J〕.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2004,6(4):369-370.

[7] 張新華,孫建華,徐輝,等.數(shù)碼互動(dòng)顯微實(shí)驗(yàn)室在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用〔J〕.解剖學(xué)雜志,2004,27(2):108.