胡楚青

很多人都有過腰背疼，去疼痛科就診的人群中，超過半數(shù)是因?yàn)檠巢刻弁?，老中青三代都有。其中，老年人的背痛主要是由于骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等退行性疾病導(dǎo)致的，一般還會(huì)伴隨著腿痛；中年人多是因?yàn)榫米?、坐姿不?dāng)而又缺乏運(yùn)動(dòng)引發(fā)背痛，腰背部的肌肉被“過度使用”卻又得不到合理的調(diào)養(yǎng)；青少年中的背痛患者也在增加，有些小學(xué)生都來看疼痛門診，原因主要是書包過重、寫作業(yè)姿勢(shì)不正確等。

坐著比站著更累

導(dǎo)致腰背疼痛的第一大原因是久坐且坐姿不正確。坐著的時(shí)候，腰椎承受的力量是站著的兩倍，體重70公斤的人，就有140公斤的力量。若身體向前傾20度，壓力更高達(dá)200公斤，接近原本的3倍，所以“坐著比站著更累”。

腰椎像是支撐房子的柱子，上梁不正下梁歪。腰椎組織一旦發(fā)生病變，就會(huì)引發(fā)下背痛或坐骨神經(jīng)痛等問題。當(dāng)你覺得腰隱隱作痛時(shí)，往往已經(jīng)形成了積累性損傷。在臨床中，長期慢性腰痛的人，大約有35%最終會(huì)發(fā)展為腰椎間盤突出。

第二個(gè)原因是缺乏運(yùn)動(dòng)。在不鍛煉的人群中，背痛比例更高。長期不運(yùn)動(dòng)，肌肉的數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)有所下降，對(duì)于脊椎的保護(hù)能力也會(huì)下降。

第三個(gè)原因是衰老。一般背痛從30~40歲左右開始發(fā)病，隨著年齡增加，疼痛的程度、頻率都會(huì)增加。

第四個(gè)原因是肥胖。脊椎承受的壓力和體重相關(guān)，因此越胖的人，脊柱承受的壓力就越大。而這些人往往缺乏鍛煉，肌肉的保護(hù)能力明顯不足。

第五個(gè)原因是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松會(huì)讓脊柱厚度發(fā)生變化、個(gè)子變矮、受力也會(huì)出現(xiàn)問題，這通常會(huì)讓女性的背痛來得更早且持續(xù)時(shí)間更長。

此外，關(guān)節(jié)炎、吸煙、壓力、懷孕等都可能導(dǎo)致背痛。

八成人需要糾正坐姿

調(diào)查顯示，約八成人坐姿不正，為背痛帶來隱患。錯(cuò)誤的坐姿包括上班時(shí)彎腰駝背、坐在椅子最前緣、斜躺在沙發(fā)上看電視等。給腰背減負(fù)的最好辦法，就是形成正確的坐姿，一定要讓自己坐得像皇帝一樣。

首先，我們需要一把舒適的椅子。椅子不宜“太深”，坐下時(shí)臀部能把椅子坐滿，讓腰背部完全緊貼著椅背；兩腳要能平放地面，使膝蓋同高或稍高于臀部。

其次，找一個(gè)舒適的靠墊?？繅|最好選擇能和腰椎完全貼合，材質(zhì)稍微硬一點(diǎn)，有一定的支撐強(qiáng)度的。

最后，時(shí)刻糾正坐姿。坐下時(shí)，腰部緊貼靠墊，不能“只墊不靠”。座位上有靠墊依然彎腰駝背，靠墊就形同虛設(shè)。不妨?xí)r常把椅子拉近桌子一步，或者將桌上的電腦顯示器挪近一點(diǎn)。每隔1小時(shí)，一定要站起來活動(dòng)10分鐘，做一些腰背部相關(guān)的伸展運(yùn)動(dòng)。