張琳琳,劉興山

(1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021；2.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長(zhǎng)春 130117)

腦卒中(Stroke)是一組突然起病，以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病[1-2]。筆者就如何對(duì)缺血性腦卒中患者實(shí)施最佳的健康教育方案，進(jìn)行系統(tǒng)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組60例均符合1995年第四屆全國(guó)腦血管病會(huì)議通過(guò)的缺血性腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],并排除缺血性腦卒中后伴意識(shí)障礙，伴完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，合并嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器功能障礙，病情未愈轉(zhuǎn)科、出院者。男28例，女32例；年齡30～70歲。均為首發(fā)的缺血性腦卒中患者,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各30例，2組一般情況比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 各組均由實(shí)施者對(duì)入院當(dāng)天和入院第20天至出院2次健康教育前后進(jìn)行相關(guān)調(diào)查表測(cè)評(píng)。

1.3 健康教育路徑內(nèi)容 見(jiàn)表1。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 1)疾病相關(guān)知識(shí)調(diào)查表依據(jù)《中國(guó)腦血管病防治指南》中缺血性腦卒中健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)[4]，包括10個(gè)條目，每個(gè)條目設(shè)計(jì)3個(gè)選項(xiàng)：知道(10分)，部分知道(5分)，不知道(0分),滿分100分。2)健康教育達(dá)標(biāo)率調(diào)查表依據(jù)為病人實(shí)施健康教育內(nèi)容設(shè)計(jì)的量表，包括10個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題有2個(gè)選項(xiàng)：是(10分)，否(0分)，滿分100分，>80分者為達(dá)標(biāo)，否則為未達(dá)標(biāo)。3)患者對(duì)健康教育滿意率調(diào)查表依據(jù)王思茹[5]住院患者對(duì)健康教育滿意度調(diào)查內(nèi)容作為參考，并經(jīng)路徑組成員一致通過(guò)制成。共計(jì)10個(gè)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題有2個(gè)選項(xiàng)：滿意(10分)，不滿意(0分)，>80分者為達(dá)標(biāo)，否則為未達(dá)標(biāo)。4)日常生活活動(dòng)能力量表。

表1 缺血性腦卒中患者健康教育路徑表

2 結(jié)果

2.1 2組出院前對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況比較 見(jiàn)表2。

2.2 2組出院前健康教育達(dá)標(biāo)率比較 見(jiàn)表3。

3 小結(jié)

通過(guò)臨床路徑健康教育表來(lái)規(guī)范臨床護(hù)士對(duì)患者的健康教育方案，大大提高了患者對(duì)健康教育的滿意率。通過(guò)健康教育也使患者了解了病情相關(guān)信息，滿足患者對(duì)疾病的求知欲。臨床路徑健康教育方案的推廣有助于規(guī)范健康的知—信—行的行為模式，促進(jìn)患者健康的生活行為習(xí)慣，提高患者生活質(zhì)量。

表2 2組出院前對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況比較 例

表3 2組出院前健康教育達(dá)標(biāo)率比較 例

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