(青島市第八人民醫(yī)院,山東青島266100)
排尿困難是原發(fā)性肝癌介入治療術(shù)后常見并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。2009年8月~2010年7月,我們共收治原發(fā)性肝癌介入治療術(shù)后排尿困難患者9例。現(xiàn)將其護(hù)理方法報(bào)告如下。
護(hù)理:①創(chuàng)造一個(gè)利于患者排尿的體位和環(huán)境。不習(xí)慣床上大小便的患者,應(yīng)向其講明病情和需要在床上小便的理由和重要性。在患者感覺有尿意時(shí),協(xié)助放好便器,大病房用屏風(fēng)遮擋,為之提供隱蔽的環(huán)境;年輕男性可指導(dǎo)其家屬協(xié)助,使患者放松;對(duì)仍未能排尿的男性患者,可協(xié)助其側(cè)臥,穿刺側(cè)保持伸直,改變體位可利于排尿。②體貼關(guān)心患者,幫助患者熱敷、按摩下腹部。患者一般情況良好時(shí)護(hù)理人員可將手置于患者下腹部輕輕按摩膀胱20~30次,使腹肌松弛,然后逐上而下地用手掌按壓患者膀胱向尿道口推移,讓患者自行排出小便,但按壓時(shí)切勿過猛,以從輕到重為宜。③讓患者聽流水音,并用溫水沖洗會(huì)陰部及針灸刺關(guān)元、中極、氣海等穴位。④鼓勵(lì)患者多飲水,以利于造影劑的排泄,避免對(duì)腎功能造成的損害,并使腎小球?yàn)V過率增加,尿液生成增多,膀胱充盈出現(xiàn)尿意,通過神經(jīng)反射促進(jìn)排尿。