徐緯

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盤龍刺配合背俞穴走罐治療陰暑證43例

徐緯

(杭州市江干區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸科,浙江 310016)

刺法;穴,背俞;推罐;暑證;盤龍刺

暑證是夏季的熱性病,有陰、陽之分,“動(dòng)而得之者為陽暑”,患者多因在烈日下或在高溫、通風(fēng)不良的環(huán)境下長時(shí)間勞作所引發(fā)。而陰暑是過于避熱貪涼引起,即所謂“靜而得之者為陰暑”。在日常生活中陰暑容易被忽視,所以發(fā)病比較多見。筆者在臨床治療中,運(yùn)用盤龍刺配合背俞穴走罐治療陰暑證,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組43例患者均來自于門診,其中男14例,女29例;年齡13～68歲;病程1～7 d。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依照國家中醫(yī)藥管理局1994年發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中暑的診斷依據(jù)、證候分類判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 治療方法

2.1 盤龍刺

患者取俯臥位,充分暴露腰背部皮膚,取華佗夾脊穴,常規(guī)消毒后,自T1-L5采用自上而下左右交替針刺的方法進(jìn)行針刺,向脊椎方向斜刺0.5～1寸,運(yùn)用平補(bǔ)平瀉捻轉(zhuǎn)法,以患者得氣為度,留針30 min,留針期間行針2～3次。每日針刺1次,5次為1個(gè)療程。

2.2 背俞穴走罐

患者針刺結(jié)束后,在背部兩側(cè)膀胱經(jīng)循行線上涂一層凡士林,再以閃火法將罐吸拔于背部皮膚上,然后以右手握住罐體,以左手扶住并拉緊皮膚,循著膀胱經(jīng)線往返推動(dòng)。至所拔部位的皮膚紅潤、充血,甚至瘀血時(shí),將罐起下。隔日走罐1次。3次為1個(gè)療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

依照國家中醫(yī)藥管理局1994年發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。

治愈 癥狀及體征消失,精神恢復(fù)。

好轉(zhuǎn) 癥狀及體征基本消失,體力未能完全恢復(fù)。

無效 癥狀無改善或惡化。

3.2 治療結(jié)果

43例患者經(jīng)過1個(gè)療程治療,治愈32例,好轉(zhuǎn)11例,無效0例,總有效率為100%。

4 討論

陰暑病名首見《景岳全書·暑證》“陰暑者,因暑而受寒者也,凡人之畏暑貪涼,不避寒氣,則或于深堂大廈,或于風(fēng)地樹蔭,或以乍熱乍寒之時(shí),不謹(jǐn)衣被,以致寒邪襲于肌表,而病為發(fā)熱頭痛,無汗惡寒,身形拘急,肢體酸疼等證?！惫逝R床上易出現(xiàn)身熱頭痛、無汗惡寒、關(guān)節(jié)酸痛、腹痛腹瀉等癥狀?，F(xiàn)代人的生活方式,如長期使用空調(diào)、嗜食生冷寒涼等是陰暑發(fā)病的重要因素[1]?！氨P龍刺”乃華佗夾脊刺的一種針刺方法,其沿督脈左右而刺。督脈乃諸陽經(jīng)交會(huì)之處,故其具有調(diào)節(jié)陰陽經(jīng)氣的作用[2]。華佗夾脊穴蓄溢十二經(jīng)之精髓,它能調(diào)節(jié)全身臟腑器官的功能,有一定的節(jié)段性。其能溫運(yùn)全身陽氣,廣泛適用于治療多經(jīng)并發(fā)病以及各種虛證。足太陽膀胱經(jīng)為巨陽,主一身之藩籬,沿膀胱經(jīng)走罐,膀胱經(jīng)的經(jīng)氣得通,陽氣乃和;其次背俞穴又是五臟六腑的經(jīng)氣直接輸注之處,通過背部走罐刺激背俞穴可調(diào)節(jié)臟腑功能,疏通經(jīng)絡(luò),扶正祛邪。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為走罐通過造成負(fù)壓的罐體移動(dòng)形成良性機(jī)械刺激和溫?zé)岽碳?造成局部充血和毛細(xì)血管破裂,紅細(xì)胞破裂后出現(xiàn)自身溶血現(xiàn)象,隨后血管內(nèi)一種類組織胺樣物質(zhì)不斷生成,刺激全身各個(gè)器官,促進(jìn)新陳代謝,進(jìn)而興奮局部神經(jīng),調(diào)節(jié)臟腑功能,提高機(jī)體的抗病能力,從而達(dá)到快速治愈的效果[3]。

[1] 楊福龍.桂枝湯治療陰暑75例[J].福建中醫(yī)藥,2008,39(5):29- 30.

[2] 王偉志,趙亮.“盤龍刺”治療自發(fā)性多汗癥[J].四川中醫(yī),2006,24 (3):104.

[3] 顧翔.按摩結(jié)合背俞穴走罐法治療感冒80例臨床體會(huì)[J].按摩與導(dǎo)引,2007,24(3):15-16.

2010-12-07

徐緯(1982 - ),男,醫(yī)師

1005-0957(2011)06-0410-01

R246.1

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10.3969/j.issn.1005-0957.2011.06.410