張 蕾 鄧 兵 李苗華 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院 (上海 200065)

筆者 2008年 6月至 2011年 6月抽取 96例在本院就診的疑似患有冠心病的臨床患者病例,將其分為兩組,分別采用血脂康和復(fù)方丹參注射液進(jìn)行預(yù)防性治療。對(duì)兩組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象進(jìn)行比較分析?，F(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。

臨床資料 采用隨機(jī)抽樣的方法抽取在本院就診的疑似患有冠心病的臨床患者病例 96例,將其分為兩組,患者年齡在 33至 86歲,平均年齡 51.8歲;其中包括 44例男性患者和 52例女性患者;患者病程在 1至21年,平均病程 8.3年;兩組患者的所有自然資料,沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可以進(jìn)行比較分析。所有患者在接受治療前,均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢查后確診。

治療方法 將抽樣中的 96例臨床患者病例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組,平均每組 48例。治療組患者采用血脂康(國(guó)藥準(zhǔn)字 Z10950029),每次 0.6g,每天2次,堅(jiān)持治療 6個(gè)星期進(jìn)行預(yù)防性治療;對(duì)照組患者采用復(fù)方丹參注射液(國(guó)藥準(zhǔn)字:0807111)20mL加入5%GS,250mL極化液等靜滴,每天一次,堅(jiān)持治療 6個(gè)星期。進(jìn)行預(yù)防性治療。對(duì)兩組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象進(jìn)行比較分析。

療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:ST段下降或者 T波倒置等缺血性的改變恢復(fù)正常;有效:下降的 ST段回升至 0.05 mv之上,還沒有達(dá)到正常的水平,或者主要導(dǎo)聯(lián) T波倒置變淺達(dá)到 50%以上,T波經(jīng)平坦變成直立;無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者[2]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,采用 t檢驗(yàn),差異性顯著(P＜0.05)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

治療結(jié)果 治療組顯效 19例,有效 25例,無效 4例,總有效率 91.11%,對(duì)照組顯效 15例,有效 20例,無效 10例,總有效率 77.77%,有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者在治療的過程中,均沒有出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象,沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞ 0.05)。

討 論 采用血脂康對(duì)患有關(guān)心病的患者進(jìn)行治療可以使患者再次發(fā)生冠心病事件的幾率及死亡現(xiàn)象的可能進(jìn)一步降低,進(jìn)過臨床實(shí)踐總結(jié),到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)患者由于服用血脂康出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)和并發(fā)癥現(xiàn)象。血脂康是特制的紅曲中的一種提取物,該藥物主要含有洛伐他汀 10mg,但并不能夠等同于洛伐他汀,在對(duì)該類患者的病情進(jìn)行二級(jí)預(yù)防的過程中取得的效果不能用其中僅含有的洛伐他汀成分這一原因進(jìn)行解釋。因?yàn)檠档脑壑谐寺宸ネ≈?還含有另外 13種天然的復(fù)合他汀類同系物和不飽和狀態(tài)下的脂肪酸,該藥物中所含有的這些對(duì)人體有益的物質(zhì),在使患有冠心病患者不良事件的發(fā)生率降低方面起到了很好的協(xié)同作用。同時(shí)在國(guó)內(nèi)的一些基礎(chǔ)與臨床研究結(jié)果也充分表明,該藥物除了有調(diào)脂作用之外,還有與防止冠心病相關(guān)的其他臨床作用[3]。

采用血脂康調(diào)節(jié)血脂的方法對(duì)患有冠心病的患者進(jìn)行二級(jí)預(yù)防的臨床效果十分明顯,可以使患者的病情得到有效的控制,進(jìn)而提高患者的存活率,患者在用藥過程中不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象,可以做為今后臨床對(duì)該類患者進(jìn)行二級(jí)預(yù)防的方法進(jìn)一步使用。

[1]諸俊仁.正確認(rèn)識(shí)合理使用調(diào)脂藥物[J].中華心血管雜志,2007,29(14):194-195.

[2]陶壽琪.控制高血脂以預(yù)防冠心病[J].中華內(nèi)科雜志,2008,15(34):318-319.

[3]寇文銘.血脂康基礎(chǔ)與臨床研究概述[J].中華內(nèi)科雜志,2008,12(16):236-237.