李永明 張可堂

(山東省鄒平縣臨池中心衛(wèi)生院中醫(yī)科，256220)

近幾年來，筆者用自擬蝎甲散治療乳腺炎50例，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

本組50例患者均系產(chǎn)后哺乳期婦女，年齡在20～45歲之間。病程1～15天，平均6天，以單側(cè)發(fā)病為多見。其臨床表現(xiàn)為患者乳腺腫脹疼痛，局部變硬，皮膚發(fā)紅并有觸痛，患側(cè)腋下淋巴腫大。常在數(shù)天內(nèi)化膿。可伴高熱、寒顫、倦怠及食欲不佳等癥狀。

2 治療方法

自擬蝎甲散:全蝎3g，穿山甲3g，饅頭1個(gè)烘干，研末混勻，黃酒沖服，每日1劑，每日1次，飯前服。

3 治療結(jié)果

痊愈:服1～2劑治療后腫塊及脹痛完全消退(42例);顯效:服5～7劑治療后腫塊及脹痛基本消退(6例);好轉(zhuǎn):服10～13劑治療后腫塊變軟或縮小(1例);無效:治療后體征及癥狀與治療前無明顯改善(1例)。治療后，總有效率為98%。

4 病案舉例

某，女，30歲，2008年9月5日初診。主訴:產(chǎn)后3個(gè)月，因受寒左側(cè)乳房脹痛已3天。初期有寒熱往來，昨已止，但乳房脹痛不減。檢查:左側(cè)乳房有包塊，手不可近，無波動(dòng)，體溫、食欲、二便均正常，投蝎甲散2劑，乳房包塊漸消獲愈。

5 討論

乳腺炎屬中醫(yī)之乳癖。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，乳房屬胃，乳頭屬肝，凡乳腺炎初發(fā)，每每多有肝氣郁結(jié)，胃熱壅滯，或與外寒侵襲相關(guān)。選用全蝎、穿山甲具有解毒散結(jié)，通瘀定痛，為治惡瘡腫毒之良藥。更佐以麥面，健脾益氣，助蝎甲散驅(qū)邪扶正。因此，臨床獲得良好療效。