季國(guó)平

（南京醫(yī)科大學(xué) 第一臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 210029）

當(dāng)前醫(yī)學(xué)生如何提升就業(yè)能力的思考

季國(guó)平

（南京醫(yī)科大學(xué) 第一臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 210029）

高校畢業(yè)生人數(shù)的迅速增長(zhǎng)，給即將畢業(yè)的大學(xué)生帶來嚴(yán)峻的就業(yè)壓力。醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生同樣面臨就業(yè)困難的考驗(yàn)。本文在分析當(dāng)前就業(yè)尤其是醫(yī)科畢業(yè)生的就業(yè)形勢(shì)的基礎(chǔ)上，詮釋了就業(yè)能力的內(nèi)涵，對(duì)醫(yī)學(xué)院校幫助畢業(yè)生和醫(yī)學(xué)生自身提升就業(yè)能力進(jìn)行了分析和思考。

醫(yī)學(xué)生 提升就業(yè)能力 措施

一

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷發(fā)展和完善，高等教育已經(jīng)從20世紀(jì)90年代末期以前的 “精英教育”階段走向“大眾教育”階段。從2001年到2010年，大學(xué)生的畢業(yè)人數(shù)由118萬增加到631萬，增長(zhǎng)了5.35倍。畢業(yè)生人數(shù)的高速增長(zhǎng)，在一定程度上造成了大學(xué)生的就業(yè)難度加大，就業(yè)成為當(dāng)前社會(huì)和高等教育亟待面對(duì)的大事。人力資源部新聞發(fā)言人尹成基在談起目前的就業(yè)時(shí)透露，到2010年12月底，應(yīng)屆高校畢業(yè)生就業(yè)率為90.7%。按此看，2010年畢業(yè)的631多萬大學(xué)生中，還有60多萬尚未就業(yè)［1］。顯然，不斷增長(zhǎng)的畢業(yè)生人數(shù)和當(dāng)年及往年積累的待業(yè)人數(shù)使得高校畢業(yè)生找工作的難度愈來愈大，就業(yè)壓力日趨加劇。

醫(yī)學(xué)教育屬于高等教育的一支，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)同樣面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)，而且，由于其專業(yè)的因素及服務(wù)對(duì)向的特殊性等諸多因素而顯得更為突出。目前，我國(guó)人均GDP已達(dá)2400美元，經(jīng)濟(jì)發(fā)展達(dá)到一定水平，社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生行業(yè)的要求日趨提高，人民對(duì)于生活質(zhì)量的要求不斷提升，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在招聘人員時(shí)存在誤區(qū)，用人標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，不顧實(shí)際盡力招聘碩士、博士等高層次人才［2］。目前，部分二級(jí)醫(yī)院開出的條件亦已是博士學(xué)位。同時(shí)，目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革不充分，醫(yī)療結(jié)構(gòu)不完善，百姓就醫(yī)的主導(dǎo)意向不明確，即只認(rèn)大醫(yī)院，不信任社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些都促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在招聘中看重高學(xué)歷，給醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)帶來更大壓力。

二

在復(fù)雜的環(huán)境面前，我們應(yīng)該幫助醫(yī)學(xué)畢業(yè)生們分析和提升自身競(jìng)爭(zhēng)能力，使之掌握就業(yè)能力，成為就業(yè)大軍中的勝利者。那么，什么是就業(yè)能力？影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的提升又存在哪些影響因素？搞清楚這兩個(gè)問題，我們就能在提升醫(yī)學(xué)生的就業(yè)能力的問題上，找出解決問題的辦法，從而有效幫助醫(yī)學(xué)生在就業(yè)困境中掌握主動(dòng)。

所謂就業(yè)能力，美國(guó)培訓(xùn)與開發(fā)協(xié)會(huì)（ASTD）將其分為5個(gè)類別：基本勝任力、溝通能力、適應(yīng)能力、群體效果、影響能力；英國(guó)高等教育質(zhì)量理事會(huì) （Higher Education Quality Council）認(rèn)為就業(yè)能力包括：評(píng)判性思維能力、應(yīng)對(duì)復(fù)雜問題的普遍能力、溝通能力（書面和言語）、有效合作開展工作能力、獨(dú)立完成工作能力、自我評(píng)判、反思和開展學(xué)科互動(dòng)的能力。結(jié)合中國(guó)國(guó)情，我們認(rèn)為大學(xué)生就業(yè)能力包括4個(gè)主要方面：社會(huì)適應(yīng)能力（包括溝通和合作能力）、專業(yè)實(shí)踐能力（包括創(chuàng)新、信息處理、分析判斷和勝任能力）、應(yīng)聘能力、心理調(diào)控能力。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生作為就業(yè)大軍中的一員，在就業(yè)中就業(yè)能力有哪些不足和現(xiàn)象，我們必須找出問題，在此基礎(chǔ)上強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的訓(xùn)練，有針對(duì)地幫助醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的提高，才能幫助他們?cè)诒疽褔?yán)峻的形勢(shì)中占有優(yōu)勢(shì)，成為就業(yè)的成功者。目前造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力缺失的原因主要有以下幾方面。

1.醫(yī)學(xué)生專業(yè)性學(xué)習(xí)強(qiáng)，影響就業(yè)能力的提升。

醫(yī)學(xué)教育不同于其他專業(yè)教育，目前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育模式是高考直接進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校，相對(duì)于西方國(guó)家的醫(yī)學(xué)入學(xué)不同。所以醫(yī)學(xué)生在未經(jīng)其他學(xué)科教育情況下直接接受醫(yī)學(xué)教育，而要在很短的時(shí)間內(nèi)，接受完全部的醫(yī)學(xué)課程，勢(shì)必其他公共課程的學(xué)習(xí)課時(shí)會(huì)很少，造成了醫(yī)學(xué)教育只重專業(yè)課程，而忽視或無力兼顧文、理和工科類課程的培養(yǎng)，影響了醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的提升。

2.醫(yī)學(xué)生社會(huì)認(rèn)知能力弱，影響就業(yè)能力的提升。

醫(yī)學(xué)生相對(duì)于其他文、理、工科學(xué)生與社會(huì)的接觸和融合的機(jī)會(huì)相對(duì)較少，課程多、課時(shí)多、記背概念多，此“三多”是醫(yī)學(xué)教育的一大特點(diǎn)，這在一定程度上阻礙了醫(yī)學(xué)生與社會(huì)接觸，即使是在實(shí)習(xí)階段，過多的病歷書寫和日常的病房管理，也使他們很少有時(shí)間走出醫(yī)院或?qū)W校大門，這樣就造成了醫(yī)學(xué)生社會(huì)認(rèn)知能力的缺失，影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的有效提升。

3.醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能偏低，影響就業(yè)能力的提升。

醫(yī)學(xué)生學(xué)制一般要五到八年或更長(zhǎng)，且只是基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，學(xué)制長(zhǎng)是醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)生的在校學(xué)習(xí)只是從醫(yī)生涯的初步開始，要能獨(dú)擋一面，獨(dú)立完成醫(yī)療任務(wù)，還需相當(dāng)長(zhǎng)的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐過程。所以剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生，其適應(yīng)、勝任工作的能力很低。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生大多畢業(yè)時(shí)未獲職業(yè)醫(yī)師資格證書，而招聘單位招人的目的是即上崗能勝任，這在一定程度上對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的能力提出更高要求，影響了醫(yī)學(xué)生在激烈的就業(yè)過程中的競(jìng)爭(zhēng)力，阻礙了他們就業(yè)能力的發(fā)揮。

4.醫(yī)學(xué)生不恰當(dāng)評(píng)判自我，影響就業(yè)能力的提升。

醫(yī)學(xué)生入學(xué)時(shí)，大多分?jǐn)?shù)高，第一志愿入校；醫(yī)學(xué)教育的學(xué)制長(zhǎng)、成本較高，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)畢業(yè)生難以有好的心態(tài)正確就業(yè)定位，表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)生就業(yè)時(shí)，期望值較高，不能正確評(píng)判自我。每次招聘會(huì)時(shí)都可以看到這樣的場(chǎng)景：大城市大醫(yī)院招聘臺(tái)前門庭若市；中小醫(yī)院、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院態(tài)度熱情，但門可羅雀［3］，很多醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意去這些醫(yī)院，因此，出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找一邊抱怨人才難求的狀況。不確當(dāng)?shù)慕o自己評(píng)判，影響了醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的提升。

三

就業(yè)能力本身是一個(gè)抽象的概念，我們?cè)谡莆樟似湟氐幕A(chǔ)上，應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的特點(diǎn)，找出影響醫(yī)學(xué)生提升就業(yè)能力的因素并加以分析，不難探索解決醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力提升的有力措施。

1.文、理、工科兼學(xué)。

加強(qiáng)文、理、工科的學(xué)習(xí)，尤其是公共人文課程的學(xué)習(xí)，有利于醫(yī)學(xué)生社會(huì)適應(yīng)能力的提升。社會(huì)適應(yīng)能力包括溝通和合作能力，而溝通（書面和語言的溝通）能力，在一定程度上束縛了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)能力的提升。目前，雖然各醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)課程，但內(nèi)容單一，主要以政治教育的形式出現(xiàn)，意識(shí)形態(tài)內(nèi)容較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的人文社會(huì)學(xué)科約占總學(xué)時(shí)的8%，明顯低于美國(guó)的15%—25%。［4］21世紀(jì)的今天，醫(yī)學(xué)生不能正確書寫請(qǐng)假條、自薦信的大有人在，試想這樣的畢業(yè)生如何在求職中獲取好感呢？也不利于職業(yè)本身的持續(xù)發(fā)展。醫(yī)學(xué)職業(yè)不僅要求有較高的臨床技能，而且要具備較強(qiáng)的科研能力，而科研最終是要通過書面形式表達(dá)出來。為此，學(xué)校要利用各種途徑，開展多彩的校園文化活動(dòng)，給醫(yī)學(xué)生提供平臺(tái)，在活動(dòng)中提升醫(yī)學(xué)生語言和合作能力，開展各種校園培訓(xùn)和選修課，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的閱讀和寫作能力，在學(xué)好專業(yè)醫(yī)學(xué)課程的同時(shí)，適當(dāng)重視公共人文課程的學(xué)習(xí)，有利于醫(yī)學(xué)生社會(huì)能力提升和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)學(xué)生提升社會(huì)適應(yīng)能力是提升就業(yè)能力的基礎(chǔ)。

2.加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)和臨床技能學(xué)習(xí)。

醫(yī)患關(guān)系緊張的社會(huì)環(huán)境和醫(yī)學(xué)生自身勤奮不夠的因素，加重了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)能力的缺失。低年級(jí)時(shí)，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)沒有興趣，容易迷茫；高年級(jí)時(shí)，進(jìn)入臨床階段，所有操作必須在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)之下完成，很難有獨(dú)立操作的機(jī)會(huì)，甚至有的學(xué)生在畢業(yè)時(shí)，一個(gè)穿刺都沒做過。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的專業(yè)教育，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)意識(shí)，經(jīng)常開展專家學(xué)者講座，幫助他們樹立牢固的專業(yè)思想。在臨床教學(xué)中，經(jīng)常開展小講課，經(jīng)常安排一些臨床主任、學(xué)術(shù)帶頭人主講的學(xué)術(shù)進(jìn)展講座，經(jīng)常開展主任查房，讓學(xué)生了解三級(jí)查房的特點(diǎn)，多用“SP”模擬病人教學(xué)，熟練掌握臨床工作中的方法和步驟，努力提高醫(yī)學(xué)生的臨床能力。經(jīng)常聽到有學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中抱怨病歷書寫任務(wù)過重，影響實(shí)習(xí)效果，殊不知寫了很多還是犯錯(cuò)。

專業(yè)知識(shí)和臨床技能能力是醫(yī)學(xué)生就業(yè)的核心能力，它是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生可持續(xù)發(fā)展的基石，是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力之所在，也是招聘單位挑選醫(yī)學(xué)生的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。

3.強(qiáng)化應(yīng)聘能力培養(yǎng)。

常有平時(shí)成績(jī)一般但卻能找到令人仰慕的醫(yī)院的個(gè)例發(fā)生，分析其原因，這些個(gè)例大多具備超強(qiáng)的應(yīng)聘能力。因此，醫(yī)學(xué)生在具有社會(huì)適應(yīng)能力、專業(yè)實(shí)踐能力的同時(shí)，應(yīng)具有較強(qiáng)的應(yīng)聘能力。這是就業(yè)能力提升的重要環(huán)節(jié)。

應(yīng)聘能力是醫(yī)學(xué)生在應(yīng)聘過程中能揚(yáng)長(zhǎng)避短，有力展示自我聰明才智和良好素質(zhì)，最終贏得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的贊賞而獲得聘用的社會(huì)活動(dòng)能力。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)注重醫(yī)學(xué)生的語言能力、社交能力、禮儀舉止能力的培養(yǎng)，幫助醫(yī)學(xué)生提升自身修養(yǎng)，提高自身魅力，體現(xiàn)自身價(jià)值。同時(shí)，要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生展示自己的能力，教會(huì)醫(yī)學(xué)生如何正確填寫和使用推薦表，如何精心制作和投送簡(jiǎn)歷，如何靈活書寫求職信。讓自己能在招聘單位人員面前充分展示自我的優(yōu)勢(shì)，博得招聘單位的好感，這是在就業(yè)過程中最直接和有效的手段。如果不能很好地展現(xiàn)自我，再多的才能也只能自己獨(dú)享，別人很難認(rèn)可。

4.掌握充分運(yùn)用信息技術(shù)的能力。

機(jī)會(huì)對(duì)于每一個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來說都是公平的，善于掌握機(jī)會(huì)、擁有機(jī)會(huì)的人，其成功的幾率就越大，而機(jī)會(huì)多來源于信息。在求職中，招聘信息關(guān)系到求職的結(jié)果，及時(shí)掌握大量可靠的招聘信息，就能目光敏銳，行動(dòng)果斷，從而把握機(jī)會(huì)，找到合適的工作。

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)及時(shí)讓學(xué)生了解國(guó)家相關(guān)部門的就業(yè)政策和近期的就業(yè)形勢(shì)，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的擇業(yè)活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地向畢業(yè)生解讀地方衛(wèi)生主管部門和本校畢業(yè)生的就業(yè)政策和規(guī)定。學(xué)校應(yīng)成立專門的畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)中心，搜集匯總來自全國(guó)各地的就業(yè)信息，建立就業(yè)信息網(wǎng)站，有力地發(fā)揮學(xué)生與招聘單位間的橋梁作用。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在擁有學(xué)校提供的信息來源外，還應(yīng)學(xué)會(huì)充分利用老師和親朋好友的社會(huì)關(guān)系資源，結(jié)合自身求職需求有針對(duì)性地主動(dòng)查找和分析各種信息，充分利用報(bào)紙、廣播、網(wǎng)絡(luò)媒體渠道，彌補(bǔ)學(xué)校信息的不足，掌握最及時(shí)有效的招聘信息。

5.培養(yǎng)抵御挫折的能力。

當(dāng)代大學(xué)生由于種種原因，抵御挫折的能力普遍偏低，家長(zhǎng)的偏愛、老師的呵護(hù)、社會(huì)的贊許讓他們錯(cuò)失了很多應(yīng)對(duì)失敗和風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)會(huì)，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生又由于專業(yè)和自身的原因，求職期望不切實(shí)際，挫折感尤為強(qiáng)烈。如果沒有一個(gè)好的心態(tài)，沒有好的心理調(diào)節(jié)能力，很難面對(duì)和解決就業(yè)中遇到的重重困難，求職中也很難成功。因此，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生擁有抵御挫折的能力，擁有正確的自我心理調(diào)控能力是就業(yè)能力提升的保障。

在求職過程中，失敗是難免的，遇到失敗不灰心、不氣餒，把失利當(dāng)成鍛煉意志、增強(qiáng)能力的手段，充分分析，找出主觀或客觀的不足之處，提升自我抵御挫折的能力，堅(jiān)信“天生我才必有用”，為下一次的應(yīng)聘提供經(jīng)驗(yàn)，避免犯同樣錯(cuò)誤，這樣能有效提升應(yīng)對(duì)挫折的能力。

高校輔導(dǎo)員要發(fā)揮作用，針對(duì)每個(gè)畢業(yè)生的就業(yè)意向，幫助畢業(yè)生認(rèn)清形勢(shì)，正確認(rèn)識(shí)社會(huì)和評(píng)價(jià)自我，正確引導(dǎo)畢業(yè)生制定就業(yè)層次，樹立正確的就業(yè)觀，在就業(yè)過程中遇到困惑時(shí)，幫助他們重新鼓起戰(zhàn)勝困難的勇氣。

綜上所述，我們要站在“就業(yè)是民生之本”、“就業(yè)關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定”這一高度來探索和思考提升醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的有效方法和途徑，通過社會(huì)、高校和醫(yī)學(xué)生本身共同努力，切實(shí)采取有效方法和措施，做好醫(yī)學(xué)生就業(yè)工作。

［1］楊華云.人社部：2010年應(yīng)屆高校畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)90.7%［ED/OL］.新京報(bào)，2011-01-26.http：//biz.cn.yahoo. com/ypen/20110126/188158.html.

［2］趙世鴻等.新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生就業(yè)“瓶頸現(xiàn)象”成因探析及對(duì)策［J］.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2004，（12）：328-331.

［3］許明璋，鞏守平，彭卓.醫(yī)學(xué)生就業(yè)途徑和方法的探索［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)論理學(xué)，2005，18，（4）：87-88.

［4］吳朝明，錢掩映，金建，陳浩.強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2010，10，（10）：126-127.