吉麗敏，莫燕娜，王丹妹，何佟，謝協(xié)駒

（海南醫(yī)學院，海南海口571101）

精品課程中機能類課程實驗教學現(xiàn)狀與思考

吉麗敏，莫燕娜，王丹妹，何佟，謝協(xié)駒

（海南醫(yī)學院，海南海口571101）

機能類課程；實驗教學；精品課程

機能類課程實驗教學是醫(yī)學實踐教學的重要組成部分[1]。筆者在對2003～2009年7年中被評為國家級及部分省市級精品課程的基礎醫(yī)學課程生理學、病理生理學、藥理學及相關機能實踐教學體系進行研究的同時，收集到包括北京大學、浙江大學、南京醫(yī)科大學、西安交通大學在內的20多所院校機能類課程實驗教學資料。在對以上課程實驗教學項目選擇、實驗教學方法與手段、實驗教學體系3方面進行分析、研究的基礎上，提出該類課程實踐教學體系特點，并對構建合理的醫(yī)學機能類課程實驗教學體系提出建議。

1 實驗教學是醫(yī)學機能類課程的重要組成部分

在機能類課程中開展實驗教學，既可幫助醫(yī)學生理解相關理論，又可使其初步掌握醫(yī)學實驗研究的基本方法和基本技能，培養(yǎng)學生觀察、思考能力和對知識的綜合運用能力[2]。在我國本科教學水平評估體系中，機能類課程理論授課學時與實驗授課學時比是一個重要的評估指標。調查資料也表明，所有高校相關課程設置的理論與實驗教學內容之比在2∶1左右，即每門課程的實驗教學時數(shù)占該課程總學時數(shù)的1/3以上。由此可見，實驗教學是醫(yī)學機能類課程教學的重要組成部分。

2 精品課程中實驗教學項目的選擇情況

研究發(fā)現(xiàn)，相同課程在不同高校均有一些相同的實驗項目。如生理學課程中的“神經干的生理特性”“骨骼肌的收縮”，藥理學課程中的“藥代動力學參數(shù)的測定”“藥物對動脈血壓的影響”等。這些重復率較高的實驗項目，均是該課程的經典實驗項目或是理論授課時要求學生重點掌握的內容。通過這些實驗，可以幫助學生理解該課程的基礎實驗原理，掌握研究本學科的基本實驗方法和技能等。有些高校對這些經典、傳統(tǒng)的實驗項目進行了改進，或增加新內容，或將幾個實驗內容融合形成一個新的實驗，使之由驗證性實驗變?yōu)榫C合性實驗。如將病理生理學實驗項目“狗失血性休克”變?yōu)椤案邼B高膠液治療狗失血性休克”“NO在狗失血性休克中的作用”，把生理學實驗項目“坐骨神經-腓腸肌的收縮”與藥理學實驗項目“有機磷脂類藥物中毒和解救”融合成綜合性實驗項目“有機磷中毒和解救對坐骨神經-腓腸肌標本的影響”，藥理學實驗項目“利尿藥的作用”與病理生理學實驗項目“水腫”融合為綜合性實驗項目“水腫的形成與利尿藥的作用”等。在實驗項目的選取上，部分高校根據(jù)實際條件開展實驗項目，如規(guī)定實驗題目讓學生自己設計實驗方案并實施，或讓學生自主選題、自行設計完成實驗項目等。

由驗證性到綜合性、探索設計性等實驗項目的開展，體現(xiàn)了實驗教學由驗證簡單理論向分析解決綜合問題轉變，由固定不變的實驗項目向讓學生根據(jù)興趣自主設計實驗項目轉變。實驗教學內容的變化，不僅激發(fā)了學生學習興趣，調動了學生學習自主性，還提高了學生本學科基本實驗技能和綜合思考、解決實際問題能力，取得了良好效果。

3 實驗教學方法和手段的多樣化

隨著時代發(fā)展與科技的進步，許多高校對實驗教學方法和手段進行改革。通過驗證性、綜合性及探索設計性等實驗，逐步探索啟發(fā)式、自主設計式、研究導向式等多種實驗教學方法。在實驗教學中廣泛應用現(xiàn)代教學手段，如通過引進多媒體光盤，自制多媒體實驗教學課件，利用虛擬實驗軟件等輔助實驗教學，使學生在較短時間內接受更多知識，幫助其理解實驗中不能觀察到的機能現(xiàn)象，提高教學效率。如浙江大學生理科學實驗室利用自主開發(fā)的生理科學多媒體模擬軟件，把相關教學課件、實驗資料組成網絡虛擬實驗室，學生可利用計算機在網上進行模擬實驗，從而實現(xiàn)動物實驗和計算機多媒體模擬實驗的結合。中山大學實驗生理科學實驗室、中南大學基礎醫(yī)學院機能實驗中心、南方醫(yī)科大學機能實驗中心構建了網絡教學系統(tǒng)，搭建了實驗室網絡平臺。通過網絡教學平臺，學生可了解教師教學內容，實時觀看實驗演示；教師也可實時了解學生實驗進展情況，并能利用計算機對單個學生實驗臺進行實驗輔導和實驗參數(shù)調試，實現(xiàn)了師生視頻互動、溝通交流、共享網絡資源的目的。

多樣化的實驗教學方法與手段，打破了傳統(tǒng)實驗教學模式，利用現(xiàn)代化技術拓寬了學生學習途徑，對拓展學生思維十分有益。

4 重新構建實驗教學體系

隨著醫(yī)學模式的轉變，國內許多高等醫(yī)學院校認識到傳統(tǒng)實驗教學依附于理論教學，把實驗課作為理論知識的驗證手段，忽視對學生綜合能力的培養(yǎng)已不符合現(xiàn)代醫(yī)學人才培養(yǎng)要求。因此，各高校更新實驗教學理念，重新構建獨立的醫(yī)學機能類課程實驗教學體系。如浙江大學生理科學實驗、南京醫(yī)科大學機能實驗學、西安交通大學機能實驗學、中山大學實驗生理科學等在原有實驗教學基礎上構建了新的實驗教學體系。

這些高校的實驗教學體系由基礎驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗組成。每門課程的實驗教學先從培養(yǎng)學生對本學科實驗的基本理論、方法、技術等知識的認識開始，然后通過綜合性實驗教學培養(yǎng)學生對多學科知識的綜合運用能力，最后在研究設計性實驗環(huán)節(jié)培養(yǎng)學生團隊協(xié)作、科學研究能力。其特點是將設計性實驗納入課程體系，將培養(yǎng)學生的科研能力融于教學，把學生基本技能訓練、創(chuàng)新精神及科研能力培養(yǎng)有機結合起來。新的實驗教學體系更加注重學生實驗基本知識、基本方法和基本操作技能的“三基”教育，同時對培養(yǎng)學生自主學習能力，綜合分析、運用知識能力和創(chuàng)新能力等綜合素質有更好的促進作用。

5 建議

5.1 選擇先進的實驗教學模式

實驗教學是培養(yǎng)高素質人才最重要的手段[2]。單純驗證理論知識為目的的實驗教學模式已不適應現(xiàn)代醫(yī)學教育創(chuàng)新和發(fā)展需要，新的實驗教學模式應以學生為本，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)、分析問題能力，綜合運用知識能力及創(chuàng)新能力。因此，在教學過程中，各院校應強化目標意識，淡化學科意識，選擇有利于培養(yǎng)學生實踐能力和創(chuàng)新能力的實驗教學模式。

5.2 優(yōu)化實驗教學內容，構建完善的實驗教學體系

在“大機能”理念指導下，實驗教學從理論課中脫離出來，并打破學科間的界限優(yōu)化重組，建立新的實驗課程。同時，針對不同醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)要求，設置不同機能實驗教學模塊，每個模塊有各自的培養(yǎng)目標、教學時數(shù)及實驗教學項目，以滿足不同人才培養(yǎng)需求。在新的實驗教學體系下，教學內容應包括基礎驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗3種類型。首先，實驗教學內容應遵循由簡入繁、循序漸進的原則，并強調多門醫(yī)學課程知識的連貫性；其次，綜合性實驗設置要避免形式上的綜合和簡單拼湊，應有機地將本學科或相關學科知識加以整合；最后，設計性實驗可以是命題設計，也可以是學生根據(jù)興趣自主選題，但要注意實驗的可操作性。

5.3 改善實驗室環(huán)境，多種教學手段并用

用現(xiàn)代化設施裝備實驗室，以便教師采用多種教學方法進行教學。搭建實驗教學網絡平臺，讓師生在實驗過程中實時互動；讓學生在虛擬實驗環(huán)境自行開展更多的實驗項目，學習更多的實驗內容。

5.4 構建科學的實驗考核體系

良好的實驗考核體系不僅可以評價實驗教學質量，還可以培養(yǎng)學生良好的實驗素養(yǎng)和創(chuàng)新能力。不同的實驗教學體系有不同的實驗考核體系。在基礎驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗組成的實驗教學體系中，學生成績應包括平時成績、基本操作成績、設計性實驗成績3部分。

[1]杜克莘，閆劍群，劉健，等.機能學科實驗教學體系改革的研究與實踐[J].西北醫(yī)學教育，2004，12（4）：315～317.

[2]陳世民.淺談現(xiàn)代高等醫(yī)學教育的實驗教學理念[J].海南醫(yī)學院學報，2004,10（3）:196～197.

G420

B

1671-1246（2011）05-0093-02

注：本文為海南省教育廳教育科學研究基金資助項目（hisk200769）