王曉宏

（安徽中醫(yī)學院人文學院，安徽 合肥 230038）

隨著近現(xiàn)代科學技術(shù)的加速發(fā)展與人民生活水平的逐步提高，21世紀的醫(yī)學將從原來的純生物醫(yī)學模式向著現(xiàn)代的生物—心理—社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。新的醫(yī)學模式呼喚醫(yī)學人文教育與專業(yè)教育的整合。目前，中醫(yī)院校人文教育與專業(yè)教育相互割裂 ,是導(dǎo)致中醫(yī)院校人文社科教學缺乏實效性的主要因素之一?！皩W校的智力訓(xùn)練與道德訓(xùn)練之間的可悲分割,在獲得知識和性格成長之間的可悲分離”[1]。因此，促進中醫(yī)院校人文教育與專業(yè)教育的雙向融合，提高人文社科教學實效已成為中醫(yī)院校人文教學改革的重要任務(wù)之一。其中，結(jié)合專業(yè)教育進行人文社科教學就是一個有益的嘗試。

1 結(jié)合專業(yè)教育進行人文社科教學的現(xiàn)實意義

1.1 有利于提高中醫(yī)院校人文社科教學的針對性和實效性

醫(yī)學專業(yè)教育是醫(yī)學生學習的興奮點和關(guān)注重點，在某個專業(yè)領(lǐng)域的學習，是大學生在興趣和理想基礎(chǔ)上的自主選擇。這種選擇具有很強的驅(qū)動力，在行為過程中顯示出更強的自覺性、主動性和意志力，從而使得學生在參與選修課、課余講座和活動時基本上是按照自己的興趣和專業(yè)來選擇的。目前在中醫(yī)院校教學體系中 ,醫(yī)學人文教學與專業(yè)教學分屬兩個不同的系統(tǒng) ,二者常常各行其道，缺乏有效的聯(lián)系與溝通。中醫(yī)院校人文社科教學師資知識結(jié)構(gòu)偏向于人文，對于醫(yī)學知識大多一無所知或略知皮毛。醫(yī)學知識的缺失使他們不能聯(lián)系醫(yī)學知識和醫(yī)學生實際情況進行人文社科教學。加之因為醫(yī)學生學業(yè)、升學、就業(yè)等的需要,有些學生錯誤地認為人文社科課程與將來自身的發(fā)展關(guān)系不大,學習人文社科課程只會占用寶貴的學習時間, 甚至有的學生在上人文社科課時埋頭專注于醫(yī)學專業(yè)知識的學習,對人文社科課程漠然處之。因此，只有結(jié)合醫(yī)學生專業(yè)實際進行人文社科教學 ,才能充分激發(fā)醫(yī)學生學習人文社科知識的興趣、積極性和主動性 ，提高中醫(yī)院校人文社科教學的針對性和實效性。

1.2 人文社科教育與中醫(yī)專業(yè)教育二者本身就是一個融會貫通的整體

正如著名物理學家馬克思·普朗克所言“科學是內(nèi)在的整體，它被分解為單獨的部門不是取決于事物的本質(zhì)，而是取決于人類認識能力的局限性。實際上存在著由物理到化學，通過生物學和人類學到社會科學的連續(xù)的鏈條”[2]。人文社會科學與自然科學有機相聯(lián)，不可分割。中醫(yī)教育是特殊的醫(yī)學教育，中醫(yī)學屬于傳統(tǒng)醫(yī)學 ,是中國傳統(tǒng)科學技術(shù)和文化的結(jié)晶。在中醫(yī)學幾千年的發(fā)展史中 ,以人文主導(dǎo)的發(fā)展模式 ,使中醫(yī)學具有很濃郁的人文色彩?！搬t(yī)乃仁術(shù)” 這一中醫(yī)學本質(zhì)特征反映出中醫(yī)學是中國傳統(tǒng)科學文化與人文文化的結(jié)合體 ,是自然科學與人文科學交叉滲透的產(chǎn)物。中醫(yī)人文教育與專業(yè)教育的這種相通性決定了二者的相互融合。因此，人文社科教學只有與中醫(yī)專業(yè)教育相結(jié)合,才有現(xiàn)實基礎(chǔ),才能發(fā)揮應(yīng)有的效果。

2 中醫(yī)院校結(jié)合專業(yè)教育進行人文社科教學的關(guān)鍵是尋找結(jié)合點

2.1 職業(yè)道德的塑造

對醫(yī)學人才來說，“醫(yī)乃仁術(shù)”，從古希臘的希波克拉特到我國古代的孫思邈，自古以來由于醫(yī)學的獨特的性質(zhì)和地位，人們對從事醫(yī)學事業(yè)的人員提出了很高的職業(yè)道德要求。清 · 袁枚在評述名醫(yī)徐靈胎高尚醫(yī)德時說：“ 德之不存 ,藝于何有 ?”作為醫(yī)學人才，必須以“全心全意為病人服務(wù)”為宗旨，以救死扶傷、治病救人為天職，以病人的利益為最高利益，恪盡職守，以高度的社會責任感和使命感來從事醫(yī)學工作。

2.2 科學思維的訓(xùn)練

馬克思主義哲學思想和觀點本身與自然科學是相通的,它既來源于各門具體科學,又指導(dǎo)各門具體科學的建立與發(fā)展。中醫(yī)學理論體系是在長期醫(yī)療實踐的基礎(chǔ)上形成和發(fā)展起來的，在其形成的過程中，又受到中國古代樸素的唯物論和辯證法思想的深刻影響，因而在它的理論體系中，包含著相當豐富的唯物主義觀點和辯證法思想。如陰陽學說的陰陽兩方面的辯證關(guān)系，疾病發(fā)生和發(fā)展中的正邪兩方面，都是“對立統(tǒng)一”的；“寒因寒用”、“熱因熱用”的反治法就是“透過現(xiàn)象認識本質(zhì)”最為典型的實例等等。中醫(yī)學也是一門不斷發(fā)展的學科，人文社科教師必須結(jié)合當代中醫(yī)學中反映醫(yī)學科學發(fā)展現(xiàn)狀和社會變化的熱點、難點和重點問題，進行針對性的思維鍛煉，才能對學生思維能力的提高起到積極地作用。

2.3 創(chuàng)新意識的培養(yǎng)

21世紀醫(yī)學的發(fā)展將涉及越來越多的學科,涉及許多新的領(lǐng)域,要想解決醫(yī)學上的難題,取得醫(yī)學上的重大突破,推動醫(yī)學的發(fā)展,沒有醫(yī)學創(chuàng)新人才是行不通的。 中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展史基本上是醫(yī)學創(chuàng)新史。以熱病為例，張仲景的《傷寒論》是對《內(nèi)經(jīng)》的突破和創(chuàng)新。劉完素對熱病的認識,“不墨守六經(jīng)”，是熱病學上又一次突破和創(chuàng)新，被譽為“幽室一燈，中流一柱”。葉天士的衛(wèi)氣營血和吳鞠通的三焦辨證，將熱病學推向一個新的高峰。因此，人文社科教師一方面盡可能多地介紹一些中醫(yī)學重大發(fā)現(xiàn)的背景、經(jīng)過及科學家當時的思維推理過程等, 可以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。

2.4 愛國主義教育

中華民族是世界上文化發(fā)展最早的民族之一，中國醫(yī)藥學是中華民族優(yōu)秀文化寶藏的重要組成部分?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載藥物365種，是我國現(xiàn)存最早的藥物學專著，也是世界藥物學史上藥物治病的最早記載。明朝杰出的醫(yī)學家李時珍以畢生精力從事藥學研究，寫成的《本草綱目》被譯成多國文字，成為世界性的重要文獻。天花的預(yù)防接種，是我國最先發(fā)明。中國的針灸、推拿、氣功等在世界上享有盛譽等等。這些素材的介紹，能激發(fā)學生的民族自豪感，培養(yǎng)他們熱愛祖國的高尚情操，也使他們增強了振興中華而努力學習的責任感。當然，中醫(yī)學博大精深，其中值得挖掘的人文因素數(shù)不勝舉，需要進一步深入研究。

3 進行人文社科教學要充分發(fā)揮人文社科教師的作用

3.1 提高人文社科教師的醫(yī)學知識素養(yǎng)

中醫(yī)院校必須采取相應(yīng)措施 ,為人文社科類教師提供學習、 了解醫(yī)學基礎(chǔ)知識的機會 ,建立教師終身學習的機制。只有使教師首先成為“ 通才”,才能實現(xiàn)醫(yī)學人文教育與專業(yè)教育的結(jié)合 ,切實提高人文社科類課程的實效性。例如，安徽中醫(yī)學院中醫(yī)臨床學院舉辦“學習中醫(yī)藥知識”系列專題講座和“新安醫(yī)學”專題報告，使人文學院全體教師經(jīng)受了一次次中醫(yī)藥知識的熏陶與洗禮，大大提高了人文學院全體教師對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的認識。另外，學院還積極鼓勵教師加強對中醫(yī)藥文化的研究，并給予支持獎勵。在這些舉措的實施下，人文學院全體教師的醫(yī)學知識素養(yǎng)大大提高，為結(jié)合專業(yè)教育進行人文社科教學奠定了基礎(chǔ)。

3.2 人文社科教師來源的多元化

在我國，醫(yī)學人文社科課程一般由馬列主義政治理論教研室的教師承擔，有的學校由人文社科系部承擔，這些教師醫(yī)學知識欠缺現(xiàn)象較為普遍。在國外,在醫(yī)學人文社科課程的教學中,有些教師既是醫(yī)學助教,或臨床講師,甚至醫(yī)學教授、主任醫(yī)師,也是醫(yī)學倫理學教授,社會醫(yī)學教授,或社會工作者,他們在不同學科領(lǐng)域均有所成就。中醫(yī)院校也可以借鑒國外的經(jīng)驗，在人文社科教師的來源選擇上提倡多元化。

3.3 合作教學

在教學組織上注重加強各種專業(yè)人員的合作(或協(xié)作)，采取各專業(yè)、各學科人員自愿組合成各種教學小組,以協(xié)作或合作的教學方式進行。中醫(yī)院?？蓪⒅嗅t(yī)專業(yè)教師和醫(yī)學人文社科教師組織起來，成立教學小組，協(xié)作教學，互相溝通。例如，舉辦一系列的座談會，將中醫(yī)專業(yè)教師與人文社科教師融入一堂，共同探討中醫(yī)專業(yè)教育與人文社科教育的融合途徑與方法，進行合作教學的嘗試。此外，人文社科教師還經(jīng)常有組織地，甚至自覺自愿的參與學生的臨床實踐與實習，既能積累醫(yī)學知識，又能加強了與專業(yè)教育的結(jié)合及與學生的聯(lián)系。

3.4 積極探索結(jié)合的方法

達爾文說過：“最有價值的知識是那些關(guān)于方法的知識”，人文社科教師除了具備結(jié)合的意識和結(jié)合的知識素養(yǎng)外，還要積極探索結(jié)合的方法，提高結(jié)合能力。首先，要把握結(jié)合的“度”。指在結(jié)合中要把握分寸, 要符合學生思想品德發(fā)展的規(guī)律，內(nèi)容上要契合。也不是每節(jié)課、每次課都要結(jié)合，要善于在教學中抓住機遇，不能牽強附會，搞成形式主義。其次，內(nèi)容要正確。即結(jié)合的專業(yè)內(nèi)容要準確無誤, 不出任何知識性差錯。這就要求人文社科教師在備課上要下功夫，提高自身的醫(yī)學知識素養(yǎng)。再次，教學方法上要多樣化。除了常規(guī)的舉例教學外，可開展討論教學法，例如在講一個專題后，讓學生結(jié)合自身的專業(yè)實踐談?wù)勼w會等，通過聯(lián)系自身實際談感受 ,引導(dǎo)學生樹立高尚的醫(yī)德。

總之，中醫(yī)院校人文社科教學面臨著許多新課題、新挑戰(zhàn)。結(jié)合專業(yè)教育進行人文社科教學是提高其實效性的一個重要渠道，是中醫(yī)院校醫(yī)學人文教育與專業(yè)教育雙向融合的必然趨勢。中醫(yī)院校要積極深入探索這一領(lǐng)域，培養(yǎng)出高素質(zhì)的中醫(yī)人才。

[1]杜 威.學校與社會·明日之學校[M].北京:人民教育出版社,1994.

[2]何東清,周紅玲,李 正,等.科學教育與人文教育融合的理論與實踐[J].華南理工大學學報,2002,(1):84.