孫 炯,吳宗輝,何 艷,吳 娟,程 杰

（西南大學(xué)醫(yī)院,重慶400715）

免費師范生是指從2007年開始在中國6所教育部直屬師范大學(xué)接受免費教育的師范生[1],他們畢業(yè)后將長期從教,由于工作環(huán)境的特殊性,具有正確的健康觀顯得尤為重要。因此本研究對其自我保健意識狀況、課堂外獲取健康保健知識的途徑以及最想了解的醫(yī)學(xué)保健知識進(jìn)行了調(diào)查,其結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象 分層隨機(jī)抽取西南大學(xué)范圍內(nèi)招收免費師范生的15個專業(yè),共計1428名學(xué)生。

1.2 方法 采用自制的紙質(zhì)調(diào)查問卷,內(nèi)容包括基本情況、開始關(guān)注健康保健知識的時間、對自己身體變化的關(guān)注程度、身體的自檢意識、課堂外獲取健康保健知識的途徑以及最想了解的醫(yī)學(xué)保健知識.

2 結(jié)果

2.1 基本情況 本次共調(diào)查學(xué)生1428人,其中文科專業(yè)637人（44.61%）,理科專業(yè)663人（46.43%）,藝術(shù)專業(yè)59人（4.13%）,體育專業(yè)69人（4.83%）；男性483人（33.82%）,女性945人（66.18%）；漢族1158人（81.09%）,少數(shù)民族270人（18.91%）,包括苗族、土族、彝族、維吾爾族、回族等28個少數(shù)民族；城鎮(zhèn)508人（35.57%）,農(nóng)村920人（64.43%）；年齡主要分布在19～23歲之間,共1351人（94.61%）,見表1。

2.2 學(xué)生自我保健意識狀況

2.2.1 開始關(guān)注健康保健知識時間 被調(diào)查學(xué)生中,大多數(shù)學(xué)生在中學(xué)時代開始有意識地關(guān)注或接受健康保健知識,人數(shù)為690人,占總?cè)藬?shù)的48.32%,其次為小學(xué)時代357人,占25.00%,大學(xué)時代才開始關(guān)注的人數(shù)為243人,占17.02%,還有138人從未關(guān)注過健康保健知識,占9.66%,見表2。

2.2.2 學(xué)生對身體變化的關(guān)注程度 在被調(diào)查學(xué)生中,971人能夠經(jīng)常關(guān)注自己的身體變化,占總?cè)藬?shù)的68.00%,320人偶爾關(guān)注自己的身體變化,占22.41%,還有137人從未關(guān)注過自身變化,占9.59%,見表3。

2.2.3 健康的自檢意識 免費師范生從小學(xué)到大學(xué)入學(xué)前接受體檢的頻率（包括自檢及學(xué)校組織）其中大多數(shù)學(xué)生選擇了“三年及以上一次”,人數(shù)為992人,占總?cè)藬?shù)的69.47%,其次為“一年一次”258人,占18.07%,還有34人從未參加過體檢,占2.38%,見表4。

2.3 課堂外獲取健康知識的途徑 課堂外獲取健康知識的途徑主要為看電視和上網(wǎng),其中文科專業(yè)學(xué)生排在第1位的途徑是上網(wǎng),第2位的是電視,而理科、藝術(shù)及體育專業(yè)學(xué)生將電視排在第1位,上網(wǎng)排在第2位。其后依次為書籍、交談、雜志和報紙,而運用廣播作為獲取途徑的人數(shù)相對較少,僅為299人,見表5。

2.4 對醫(yī)學(xué)健康知識的需求 文科專業(yè)學(xué)生最想了解的醫(yī)學(xué)健康知識為急救知識、生殖與性健康知識和傳染病知識。理科專業(yè)學(xué)生最想了解的醫(yī)學(xué)健康知識則是急救知識、營養(yǎng)與食品安全知識和生殖與性健康知識。藝術(shù)專業(yè)學(xué)生依然將急救知識排在第1位,其次為傳染病知識和生殖與性健康知識。體育專業(yè)學(xué)生最想了解的醫(yī)學(xué)健康知識也為急救知識,其次為生殖與性健康知識和營養(yǎng)與食品安全知識,見表6。

表1 基本情況[n（%）]

表2 開始關(guān)注健康保健知識時間[n（%）]

表3 關(guān)注身體變化[n（%）]

表4 自檢意識[n（%）]

表5 獲取健康知識途徑[n（%）]

表6 對醫(yī)學(xué)健康知識的需求[n（%）]

3 討論

高等師范院校對在校的師范生進(jìn)行健康教育,不僅是促進(jìn)師范生自身健康、提高基本素質(zhì)、保證學(xué)業(yè)順利完成的需要,也是將來承擔(dān)教書育人、促進(jìn)下一代身心健康、推進(jìn)素質(zhì)教育的需要[2-3]。

此次抽樣調(diào)查顯示,免費師范生中農(nóng)村生源比例較高,約占64.43%。由于中西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),健康教育開展不完善,學(xué)生的自我保健意識相對較弱,主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）學(xué)生開始關(guān)注健康知識的時間推遲,48.32%學(xué)生在中學(xué)時代才開始關(guān)注健康保健知識,甚至有9.66%學(xué)生從未關(guān)注過,大多數(shù)學(xué)生所在的農(nóng)村小學(xué)根本就未開設(shè)健康教育課程[4]；（2）關(guān)注自身變化不足,從少兒期到青年期,自我保健意識逐步建立,因而十分在意自己的身體變化[5],然而此次調(diào)查中，22.41%學(xué)生只是偶爾關(guān)注自己的身體變化,甚至還有9.59%學(xué)生從未關(guān)注過自身變化；（3）自檢意識不足,大多數(shù)學(xué)生只參加過學(xué)校組織的升學(xué)考試體檢,甚至有小部分學(xué)生僅參加過高考入學(xué)體檢。因此對免費師范生進(jìn)行健康教育的首要任務(wù)是幫助和加強(qiáng)其建立自我保健的意識,使他們能夠從自身出發(fā)主動的吸取關(guān)于健康保健的知識[6]。

現(xiàn)代社會是一個多元化的社會,人們接受健康教育的方式也多種多樣[7-8]。在此次調(diào)查的學(xué)生中除了從課堂獲取知識的途徑外,其他獲取健康知識的途徑主要是通過電視和網(wǎng)絡(luò),文科和藝術(shù)類學(xué)生還比較偏愛報紙這種媒介,這可能與其專業(yè)性質(zhì)有一定的關(guān)系,相對來說他們對于文字和圖像比較敏感,而報紙包含大量的文字和圖片信息。因此,在對學(xué)生進(jìn)行必要的課堂教學(xué)后,可以嘗試使用多種方式來進(jìn)行教育,例如借助校內(nèi)電視和校園網(wǎng)進(jìn)行健康知識的普及傳播；面對面的交流可以重點解決小范圍人群的困惑；另外,根據(jù)專業(yè)性質(zhì)區(qū)別,可以有針對性地采取他們所偏愛的方式,例如對藝術(shù)專業(yè)的學(xué)生可以增加視頻教學(xué)的比例等等?？傊赓M師范生的健康教育絕不是單一的課堂教學(xué)模式,將在今后的工作中探討這種立體的多層面教學(xué)模式。

此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生最想了解的醫(yī)學(xué)知識是急救知識[9],并且不同學(xué)科的學(xué)生沒有分別,這提示應(yīng)該在今后的課程設(shè)置中重點講述。急救知識在美、英等國家的普及率為70%,新加坡為50%,北歐國家達(dá)90%以上[10],而在中國的大中城市普遍都小于1%,師范生掌握此類知識一方面有助于自身健康,另一方面在今后的工作中,面對突發(fā)事件,也可以很好的處理[11]。其次是了解傳染病知識,由于生活方式改變,現(xiàn)代人疾病譜也有了顯著變化,各種新型病毒、細(xì)菌感染日益增多,中國也遇到乙型肝炎的流行、結(jié)核病死灰復(fù)燃、性傳染疾病以及諸如艾滋病、SARS、禽流感、甲型 H1N1流感等新出現(xiàn)的問題,由于媒體的大量報道,致使人們對此類疾病十分關(guān)注[12-13]。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生對生殖與性健康的需求也很高,如果適時對他們傳播此類知識,既可以維護(hù)健康,又可以減少不必要的困惑[14]。由于專業(yè)性質(zhì)的不同,藝術(shù)類學(xué)生相對于其他學(xué)科的學(xué)生,對減肥與塑身知識表示出極大的興趣,這主要由于這類學(xué)生對于形體的要求高于其他學(xué)科學(xué)生[15-16]。

免費師范生教育是中國的一項基本國策,如何才能夠給予免費師范生恰當(dāng)、合理的健康教育,現(xiàn)在尚無統(tǒng)一的意見,本調(diào)查了解了一些他們的自身特點,但是如何開展針對他們自身特點的健康教育,尚需進(jìn)一步探討。

[1]中華人民共和國國務(wù)院.關(guān)于教育部直屬師范大學(xué)師范生免費教育實施辦法（試行）的通知.2007-05-09.

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