楊慧芳

人性化護(hù)理在乳腺癌患者中的應(yīng)用

楊慧芳

目的 探討乳腺癌根治術(shù)后患者的人性化護(hù)理效果。方法 對(duì)28例乳腺癌根治術(shù)后患者實(shí)行人性化護(hù)理，尊重、理解患者，營(yíng)造人性化的服務(wù)措施、樹(shù)立人性化的護(hù)理理念、進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。結(jié)果 28例患者都能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，對(duì)治療充滿信心，積極配合治療、護(hù)理。結(jié)論 對(duì)乳腺癌根治術(shù)后患者實(shí)施人性化護(hù)理有利于疾病的康復(fù)。

乳腺癌;護(hù)理;人性化護(hù)理

人性化護(hù)理，就是在提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，從患者的角度出發(fā)，從人的本性角度出發(fā)，而更重要的是從人的生活的角度出發(fā)。人性化護(hù)理模式提倡的“以患者為中心”，的服務(wù)模式。乳腺癌患者是一組特殊的患者，她們承受著生命和女性美都將受到損害的雙重威脅?；颊叱１憩F(xiàn)為焦慮與恐懼，對(duì)未來(lái)失去信心，易產(chǎn)生悲觀、絕望等消極情緒。為此我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中要堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，一切從患者的需要出發(fā)，對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理。良好的就醫(yī)環(huán)境，滿足患者合理化需求，可降低患者的負(fù)性心理反應(yīng)，提高心理健康水平，積極配合治療、護(hù)理，提高生活質(zhì)量。從2009年1月至2011年1月，對(duì)我院就治的28例乳腺癌患者實(shí)施人性化護(hù)理，收到良好的效果，現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

1 臨床資料

28例患者，經(jīng)病理檢查診斷為乳腺癌，年齡46～68歲，平均56歲，文化程度高中以上20例(62.5%)，初中以下12例(37.5%)。

2 方法

2.1 營(yíng)造人性化的服務(wù)措施 乳腺癌患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒反應(yīng)。因此要設(shè)法創(chuàng)造一種溫馨的環(huán)境和關(guān)愛(ài)的氣氛，在患者接受治療時(shí)能夠體會(huì)到院方對(duì)她自己的關(guān)愛(ài)，進(jìn)而放心就治，如病室的清潔、整齊，備電視機(jī)、飲水機(jī)、沙發(fā)等，允許患者在床頭柜放置自己喜歡的物品，使患者感到猶如在家中一樣溫馨舒適。護(hù)士端莊、和藹、熱情的服務(wù)，處處體現(xiàn)出以患者為中心，滿足患者生理和心理需求的人性化服務(wù)理念，美好的第一印象，會(huì)給患者安全感、信賴感，從而建立起良好的護(hù)患關(guān)系，了解到患者真實(shí)的需求，為護(hù)理計(jì)劃的制定和措施的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。

2.2 樹(shù)立人性化的護(hù)理理念 教育護(hù)士牢固樹(shù)立“一切為了患者，為了患者一切”的服務(wù)理念。這就要求醫(yī)務(wù)工作者除技術(shù)精湛外，還必須有高度的責(zé)任心和同情心，一切從患者的需要出發(fā)，想患者所想，急患者所急，變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”。

2.3 對(duì)患者進(jìn)行健康教育 健康教育是人性化服務(wù)在護(hù)理中的具體應(yīng)用，根據(jù)患者的年齡、文化程度，以及對(duì)知識(shí)接受能力的不同，我們采用集體教育和個(gè)別教育相結(jié)合，選擇有一定醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、護(hù)士，為患者講解有關(guān)乳腺癌的治療、護(hù)理知識(shí)，在化療時(shí)向患者講明藥物的作用和可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，使患者有一定的心理準(zhǔn)備，消除由化療不適帶來(lái)的恐懼心理，主動(dòng)配合治療護(hù)理，當(dāng)病情穩(wěn)定出院時(shí)要告知患者出院后的注意事項(xiàng)，尤其是做好出院后服藥、復(fù)查及健康生活方式等方面的指導(dǎo)，使患者能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極治療，促進(jìn)患者實(shí)行軀體的自我保健，心理的自我調(diào)節(jié)，行為生活方式的自我控制和人際關(guān)系的自我調(diào)整，從而提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，真正達(dá)到人性化服務(wù)的目的。

2.4 實(shí)施心理護(hù)理 人性化服務(wù)的核心就是要尊重和理解患者，給予關(guān)愛(ài)［2］乳腺癌手術(shù)患者，有迫切的手術(shù)治療意愿來(lái)拯救生命，又因手術(shù)切除乳房使軀體功能的完整性喪失，使患者作為女人的感覺(jué)和自尊心受到威脅［3］，往往表現(xiàn)出焦慮與恐懼，悲觀與絕望的心理狀態(tài)，加上術(shù)后化療脫發(fā)、惡心、嘔吐等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，患者往往拒絕治療。我們采用有責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行面對(duì)面的交流，講述目前診療乳腺癌的先進(jìn)技術(shù)，乳腺癌改良根治術(shù)后，可以進(jìn)行乳房重建，同時(shí)介紹手術(shù)大夫精湛的醫(yī)技和成功的病例，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，激發(fā)他們生存的愿望，積極參與自身疾病的治療，解除悲觀失望、焦慮等不良情緒的影響，我們通過(guò)對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理，大部分患者經(jīng)過(guò)復(fù)雜的心理變化后，能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，希望生存下去，對(duì)治療充滿信心和希望，使治療效果達(dá)到最佳。

3 結(jié)果

通過(guò)人性化護(hù)理的開(kāi)展，明顯提高了患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，本組所有患者能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，希望生存下去，對(duì)治療充滿信心，積極配合治療、護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量人性化護(hù)理服務(wù)的核心是以人為本，尊重患者的需要。我院通過(guò)開(kāi)展人性化護(hù)理，以患者為中心，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性?；颊邔?duì)護(hù)理工作的滿意度也有了較大的提高，護(hù)理工作得到了患者及其家屬的肯定，極大地提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增加了我院的經(jīng)濟(jì)效益，提升了社會(huì)效應(yīng)，推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。

［1］楊華利，王海桃.人性化護(hù)理在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士，2002，20(2):33-35.

［2］闕子文.對(duì)腫瘤患者陪護(hù)人員實(shí)施人性化管理的探討.護(hù)理研究，2005，19(4B):738.

［3］于艷靜，王金香.乳腺癌患者發(fā)生抑郁的相關(guān)因素及成因.護(hù)理研究，2005，19(12A):2 554.

477150 河南省鄲城縣第二人民醫(yī)院