王翠輝

檢驗(yàn)條碼使用的臨床分析

王翠輝

為了解患者的病情變化,更好的制定治療方案,臨床中常采取標(biāo)本如血標(biāo)本化驗(yàn)檢查,獲取患者病情的信息。在留取血標(biāo)本中存在很多的問(wèn)題,現(xiàn)在來(lái)進(jìn)一步分析。

1 原方法

對(duì) 100例患者的操作分析。

1.1 醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,開(kāi)出臨床化驗(yàn)單,并將費(fèi)用提交到臨床檢驗(yàn)室。

1.2 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,簽字并登記。

1.3 靜脈采血并將采血管與化驗(yàn)單卷在一起。

1.4 由外勤人員取送血標(biāo)本至臨床檢驗(yàn)室。

2 存在的問(wèn)題

2.1 提交到臨床檢驗(yàn)室的檢驗(yàn)項(xiàng)目一旦被化驗(yàn)室工作人員確認(rèn),費(fèi)用即以產(chǎn)生,但患者卻未做此項(xiàng)檢查,這就形成亂收費(fèi);出院時(shí)如需要退費(fèi)時(shí)需要核對(duì),再由檢驗(yàn)室退費(fèi)至相應(yīng)的科室,再由醫(yī)生刪除該項(xiàng)醫(yī)囑后才可辦理出院手續(xù),造成出院手續(xù)繁瑣。

2.2 采血管選取錯(cuò)誤,如血常規(guī)項(xiàng)應(yīng)選取紫色帽的采血管,但護(hù)士憑借記憶選取了藍(lán)色帽,使化驗(yàn)不能順利進(jìn)行,需要重新采血,這樣給患者帶來(lái)痛苦,同時(shí)使患者及家屬失去對(duì)護(hù)士及醫(yī)院的信任度。

2.3 血標(biāo)本在檢驗(yàn)時(shí)如果發(fā)現(xiàn)標(biāo)本不合格如出現(xiàn)乳糜血,化驗(yàn)室工作人員不能及時(shí)返回化驗(yàn)單,使化驗(yàn)結(jié)果丟失。

3 新方法

對(duì) 100例患者使用檢驗(yàn)條碼①的操作分析。

3.1 醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,開(kāi)出化驗(yàn)單,提交費(fèi)用到護(hù)理站。

3.2 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,簽字并登記。

3.3 采血前打印檢驗(yàn)條碼兩份,一份貼到采血管上,另一份貼到化驗(yàn)單上,重要的是檢驗(yàn)條碼單上打印著所需采血管的顏色,如化驗(yàn)項(xiàng)目是生化全項(xiàng),打印的檢驗(yàn)條碼上會(huì)有黃帽的字樣,提醒護(hù)士應(yīng)選取黃色帽的采血管。

4 優(yōu)點(diǎn)

4.1 醫(yī)生開(kāi)出化驗(yàn)單后將費(fèi)用提交到護(hù)理站,護(hù)士在打印檢驗(yàn)條碼時(shí)將費(fèi)用提交到檢驗(yàn)室,如果患者拒絕此項(xiàng)檢查時(shí),護(hù)士取消已打印的檢驗(yàn)條碼,再由醫(yī)生刪除該項(xiàng)醫(yī)囑即可,這樣不存在亂收費(fèi)的問(wèn)題,同時(shí)也簡(jiǎn)化取消醫(yī)囑的程序。

4.2 由于檢驗(yàn)條碼上打印著化驗(yàn)項(xiàng)目所需要采血管的顏色,這樣不存在選取錯(cuò)誤管的問(wèn)題,減少錯(cuò)誤的發(fā)生。

4.3 如化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)采取的血標(biāo)本不合格如溶血、凝血等,化驗(yàn)室可及時(shí)返回此化驗(yàn)單。

5 小結(jié)

檢驗(yàn)條碼使用兩個(gè)月以來(lái),原方法與新方法的對(duì)比如下。

表 1 原方法與新方法比較結(jié)果(%)

121001遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科