孫亞男 何曉明 孫菲 李蘇麗 許佳
(1.遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院基礎護理教研室 沈陽 110101;2.中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院腦外科第二神經(jīng)外科 沈陽 110004)
真實工作情景在口腔護理教學中的應用
孫亞男1何曉明1孫菲2李蘇麗1許佳1
(1.遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院基礎護理教研室 沈陽 110101;2.中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院腦外科第二神經(jīng)外科 沈陽 110004)
目的 針對高職教育的特點,探索構(gòu)建真實工作情景的教學方法在口腔護理教學中應用的效果。方法 對2008、2009級高職護理大專生56名(實驗組)采取建構(gòu)真實的工作情景的方法組織教學,并與采用傳統(tǒng)的教學方法57名(對照組)進行比較。結(jié)果 增強了學生學習興趣、動手機會、職業(yè)責任感和同理心;培養(yǎng)了學生的團隊合作精神、溝通能力和學生評判性思維能力;提高了學生的學習成績。結(jié)論 建構(gòu)真實工作情景的教學方法提高了口腔護理技術(shù)的教學效果。
真實工作環(huán)境 口腔護理 護理教育
口腔護理是基礎護理學中的重要組成部分,在口腔護理教學中傳統(tǒng)教學方法都是教師利用實驗室的模擬人進行演示,盡管情景模擬教學得到廣泛開展和應用,但也沒有脫離利用模擬人演示口腔護理的技能操作的現(xiàn)狀。因模擬人的口腔結(jié)構(gòu)與真實人體的口腔結(jié)構(gòu)存在很大的差異性,使口腔護理教學在模擬人身上演示時的實際操著性不理想,故此口腔護理的教學效果一直是我們思考的問題。近年來筆者通對高職護理教育的基礎護理學進行嘗試性的改革,同時也嘗試對口腔護理教學方法進行改革,嘗試改變實訓教學實驗操作的對象,構(gòu)建真實的工作場景,對基礎護理實驗教學環(huán)境不斷進行創(chuàng)新。
選擇我院高職大專2008,2009級高級護理專業(yè)共113名學生,均為女性,年齡17~20歲。采用整群抽樣的方法,隨機抽取08級2個班,09級2個班,各年級取一個班級為實驗組和對照組,其中實驗組2個班共為56人,對照組2個班共為57人。
1.2.1 教學方法 2組學生均由同一位老師教授課,教學內(nèi)容為口腔護理技術(shù),教學目標實施均在我院基礎護理實驗室進行,根據(jù)教學任務執(zhí)行教學內(nèi)容,將每個班分成6~7個小組,每4~5人為1組,每個小組每個學生自己編制病例,并自主選取一名護生扮演患者。每組每人選取臨床用的一次性口腔護理包一套,取適量生理鹽水作漱口液,構(gòu)建一個真實的工作環(huán)境。教師扮演護士,學生扮演患者,教師先引入病例進行示范,學生以小組為單位進行真人口腔護理技能練習,小組的每位成員將扮演護士和患者2個角色,操著中注重人文精神的滲透,恰當運用溝通技巧。最后由教師引導學生進行討論,評價自己在本課堂中口腔護理的效果。
表1 2組作考核成績比較
表2 2組學生對2種教學方式的評價[人(%)]
1.2.2 對照組 采用傳統(tǒng)教學方法,教師設計病例并扮演護士,模擬人充當患者,教師先在模擬人上進行口腔護理技能操作,學生再以小組為單位,在模擬人上進行練習,最后進行討論。
1.2.3 效果評價 對2組學生采用單項操作考核和自制問卷調(diào)查2個方面相結(jié)合進行教學效果評價。單項操作考核采用我院自編技能考核試卷,把技能操作成績分優(yōu)、中、差三個等級??荚嚦煽儭?5分以上為優(yōu),60~85分為中,60分以下的為差。應用統(tǒng)計SPSS 13.0軟件對對該量表的信度和效度進行檢驗,共發(fā)放調(diào)查問卷113份,回收113份,起回收率100%。
采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件,對2組學生技能考試成績進行Mann-Whiteney U檢驗。
從表1中可知,實驗組的操作技能考試成績明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
通過構(gòu)建真實的工作情景,改變使用模擬人在基礎護理學的口腔護理的局限性,使情景教學方法的優(yōu)勢得到更好地體現(xiàn)。
情景模擬教學讓學生在親身體驗中自覺地將理論知識和實踐操作聯(lián)系起來[1]。從表1可見,實驗組學生單項技能操作考試成績好于對照組,因為實驗組的學生互為護士和患者,并運用一次性口腔護理包對護理對象進行真實的操作,建構(gòu)了一個真實的工作環(huán)境,使學生置身其中增強了學生動手的機會,調(diào)動了學習的積極性,提高學生的單項技能操作成績。從表2可知在增強學生學習興趣方面,對照組學生認同率為70.18%,實驗組為98.21%,通過構(gòu)建真實的工作情景,學生扮演患者替換模擬人,為口腔護理技術(shù)的順利實施奠定基礎,提高了學生學習的熱情,變“被動學習”為“主動學習”,增加單位時間學生動手的機會,使得學生的動手能力得到一定的提高。
從表2可知對照組學生的對其認同率為71.93%,實驗組為96.43%,有助于培養(yǎng)學生團隊合作精神方面。據(jù)報道通過以小組合作學習可增強護生的合作、交流等能力[2],在真實的工作情景中學生互為護理服務對象的學習方式,使學生在操作過程中對實驗對象的溝通更加真實,使學生技能操作中的溝通顯得更加嚴肅莊重,利于培養(yǎng)學生人際溝通能力。
在建構(gòu)真實的工作環(huán)境中學習,每個學生都需要扮演患者和護士2個角色,這2個角色在同一個體上轉(zhuǎn)換,使學生能夠親身體驗患者的心理歷程,并能從患者的角度去感受對護士職業(yè)綜合素質(zhì)的要求。同時增強了學生對護理職業(yè)的使命感和職業(yè)崇高感,使學生對未來的職業(yè)充滿信心。
基于真實的工作場景中真實的人,實驗中的護理對象的口腔護理情況會因人而異,其口腔的清潔程度和健康狀況不同,使得學生在護理過程中必須快速地做出評價和判斷,并且有所取舍地處理,培養(yǎng)了學生評判性思維能力和循證護理的能力。
[1]張志芳,蔣銀芬,王蓓.模擬教學在護理教育中的應用進展[J].現(xiàn)代護理雜志,2007,13(4):378~379.
[2]李秋萍,陳佩珍,李金平,等.合作學習在本科護理《護理研究》教學中的應用[J].中華護理雜志,2007,42(2):152~154.
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1674-0742(2011)12(c)-0111-02
2011-10-19