【摘要】 從理論和實踐的結(jié)合上探討中國社會保險管理體系和模式的公平與效率問題。首先闡明了我國社會保險管理體制改革的重要性和必要性，其次從中國社會保險的理念，責(zé)任，目標(biāo)，保障水平，配套改革及完善體系多個方面闡述如何建立實現(xiàn)公平和提高效益的社會保險管理體系。

【關(guān)鍵詞】 社會保障體系;公平;效率

我國現(xiàn)行的社會保險管理體制下，立法還不夠健全，制度建設(shè)還不夠完善，表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)各行其政，標(biāo)準(zhǔn)不一，沒有統(tǒng)一的制度，難以真正實現(xiàn)社會保險的社會化管理，也影響了社會保險大數(shù)法則的實施和社會公平的體現(xiàn)。(2)管理機(jī)構(gòu)分散，機(jī)構(gòu)重疊，勞動、財政、稅收多個部門管理，導(dǎo)致管理成本上升、效率低下和難以協(xié)調(diào)的局面。(3)社會保險行政管理與基金管理在部門內(nèi)的“政事合一”，形成了自己監(jiān)督自己的局面，缺乏有效的制衡和制約，使社會保險基金不能?？顚Ｓ?，挪用、擠占、浪費(fèi)嚴(yán)重。(4)社會保險基金征收困難，缺乏強(qiáng)硬的籌資手段。如何建立適應(yīng)我國國情的社會保險制度及其管理體制，對于提高人民生活水平，實現(xiàn)社會保障事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)社會穩(wěn)定及盡快建立健全社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制都具有重大意義。

一、 在全社會樹立共建共享、共享共建的社會保障理念

社會保障不是某些人或某類人的專利，而是一種著眼于使全體社會成員共同享有的，作為國家和社會為保證其成員基本生活權(quán)利而提供救助和補(bǔ)助的一種制度安排。它把每個社會成員聯(lián)結(jié)在一起，形成集體的力量，共同抵御社會風(fēng)險。胡錦濤同志指出:“一定要在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，尊重人民群眾的主體地位和首創(chuàng)精神，最大限度地激發(fā)廣大人民群眾的參與熱情和創(chuàng)造活力，最大限度地實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民群眾的根本利益，把共同建設(shè)、共同享有和諧社會貫穿于和諧社會建設(shè)的全過程，真正做到在共建中共享、在共享中共建。”因此，在全社會樹立共建共享、共享共建的理念，是社會保障制度健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)，是維護(hù)社會公平正義，讓人民群眾共享改革發(fā)展成果的迫切需要。只有在共建共享、共享共建理念的指導(dǎo)下，才有可能協(xié)調(diào)好地方利益關(guān)系，建成覆蓋城鄉(xiāng)、接轉(zhuǎn)靈活、公平合理的社會保障體系。這就要求我們在社會保險的制度設(shè)計中始終要貫徹共建共享、共享共建理念，要將社會保險的擴(kuò)面工作與提高統(tǒng)籌層次結(jié)合起來，不斷拓寬社會保險基金和個人養(yǎng)老賬戶的增值渠道，努力加快城鄉(xiāng)制度的銜接，積極完善相關(guān)的配套改革，讓社保的陽光普照全民。

二、進(jìn)一步提高統(tǒng)籌層次，合理劃分各方的責(zé)任

我國五項社會保險的統(tǒng)籌層次很多都只是縣級統(tǒng)籌。統(tǒng)籌層次低，不符合社會保險的“大數(shù)法則”，不能保證待遇支付，也容易形成地方政府利益，對農(nóng)民工的社會保障，對城鎮(zhèn)老人、兒童的醫(yī)療保險，采取的是單設(shè)一套制度的做法，而且全國各地的做法也各不相同。比如大量流動就業(yè)人員難以正常享受社會保險待遇。這種做法造成了不公平，影響了民眾對制度的信心與支持。建議提高各項社會保險基金統(tǒng)籌層次，先實行省級統(tǒng)籌，逐步實行全國統(tǒng)籌。比如可以采取按職業(yè)特點、對社會的貢獻(xiàn)、社會需要程度等作為劃分人群類別的標(biāo)準(zhǔn)，而不是按地區(qū)或按戶籍劃分保障待遇，從而可以加大社會保障收入再分配的調(diào)節(jié)力度，提高制度運(yùn)行效率，增強(qiáng)參保人的公平感，有利于營造溫馨和睦的社會氛圍，激發(fā)全社會的創(chuàng)造活力。

另外，在社會保險中應(yīng)如何合理確定個人、單位、國家的責(zé)任，如何合理劃分中央政府與地方政府的責(zé)任，也是涉及公平與效率的重要問題。一般來說，包括最低生活保障、災(zāi)害救助等在內(nèi)的社會救助是以國家財政為經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，應(yīng)由政府承擔(dān)主要責(zé)任，要規(guī)定各級政府的責(zé)任分擔(dān)、建設(shè)步驟和目標(biāo)，以及相應(yīng)的責(zé)任追究機(jī)制;包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險在內(nèi)的社會保險是以雇主與個人繳費(fèi)加政府補(bǔ)助形成的社會保險基金為經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，應(yīng)由個人、單位、國家共擔(dān)責(zé)任，我國的養(yǎng)老保險采取的繳費(fèi)比例是按照上年度平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，由單位承擔(dān)大頭，個人負(fù)擔(dān)小頭，不足部分由國家補(bǔ)貼;福利事業(yè)由政府與社會共擔(dān)責(zé)任;企業(yè)年金主要由企業(yè)承擔(dān);慈善公益事業(yè)主要靠社會力量興辦。

責(zé)任劃分是個非常復(fù)雜的問題，但按照在共建中共享、在共享中共建的原則要求，可以將各方的責(zé)任劃分為三種:一是社會保險中個人要擔(dān)負(fù)一定責(zé)任，以體現(xiàn)責(zé)任和權(quán)利相對應(yīng)的原則;二是努力提高社會保險制度的運(yùn)行效率，盡快提高統(tǒng)籌層次，逐步解決企業(yè)社會保險負(fù)擔(dān)過重的問題;三是在提高統(tǒng)籌層次的基礎(chǔ)上，按照財權(quán)與事權(quán)相對稱的原則，合理界定中央政府與地方政府的責(zé)任，以達(dá)到分級負(fù)責(zé)共同建設(shè)的目標(biāo)。

三、以城鄉(xiāng)一體化的社會保障為長期目標(biāo)，加快擴(kuò)面覆蓋的步伐，健全農(nóng)村社會保障項目

改革開放30多年來，我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展，社會事業(yè)全面推進(jìn)。無論是從經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還是制度基礎(chǔ)、社會環(huán)境來看，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的基本條件已經(jīng)具備。截止2009年6月底，我國城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)達(dá)到2.24億人，基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到3.37億人，失業(yè)保險參保人數(shù)達(dá)到1.23億人，工傷保險參保人數(shù)達(dá)到1.40億人，生育保險參保人數(shù)達(dá)到0.98億人，成為世界上參保人數(shù)最多的保險計劃。由于我國人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展起點低，地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，造成社會保障體系建設(shè)與經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展還有不適應(yīng)之處，特別是在社會保障覆蓋面上，覆蓋范圍小，覆蓋率不高。如城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險應(yīng)保障的人口大概在3億人左右，目前參保人數(shù)為1.18億，參保率只有39.3%。在養(yǎng)老保障方面，還有農(nóng)民、農(nóng)民工和城鄉(xiāng)無保障老人三個群體，無法納入現(xiàn)行的社會保險制度，保障范圍還未覆蓋全民。我們知道，社會保險應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)保險制度全覆蓋的原則，所有公民都應(yīng)該參加保險，尤其是農(nóng)民。

在我國，隨著農(nóng)村勞動力源源不斷地流入城市，農(nóng)村的家庭養(yǎng)老保障功能大大弱化，在農(nóng)村的老齡化狀況遠(yuǎn)比城市嚴(yán)重的情況下，如果國家不盡快作出相應(yīng)的制度安排，農(nóng)村人口的養(yǎng)老將成為一個十分嚴(yán)重的社會問題。建設(shè)中國特色的社會保障制度必須堅持城鄉(xiāng)一體化的目標(biāo)，不斷擴(kuò)大社會保障覆蓋范圍，本著對農(nóng)村人口和城市人口平等對待的原則，以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)，著力破除城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)，切實糾正長期忽視農(nóng)村社會保障建設(shè)的做法，使農(nóng)村人口能比較自由地進(jìn)入城市人口這一階層，盡快建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。

四、提高社會保障水平，推動最低生活保障制度向綜合救助的方向發(fā)展

社會保障水平?jīng)Q定著社會和諧穩(wěn)定的程度。隨著改革開放的不斷深化，我國經(jīng)濟(jì)體制深刻變革、社會結(jié)構(gòu)深刻變動、利益格局深刻調(diào)整，使得勞動者的就業(yè)、生活面臨著更多不確定的風(fēng)險和壓力，廣大農(nóng)村居民、農(nóng)民工等流動就業(yè)人群、關(guān)閉破產(chǎn)和困難企業(yè)職工、退休人員權(quán)益缺乏保障的問題利益凸顯，一旦處理不好就容易引發(fā)嚴(yán)重社會問題。現(xiàn)階段，我國社會保障支出占GDP的比重只有6% 左右，與發(fā)達(dá)國家20%以上的水平相距甚遠(yuǎn)。財政保障支出比例只有12%左右，也遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家和一些發(fā)展中國家，由此造成群眾享受到的保障待遇偏低。我們知道，國外的社會救助制度是一個完整的體系，不僅提供資金救助，還提供實物救助以及就業(yè)信息、子女免費(fèi)教育、減免醫(yī)療費(fèi)等優(yōu)惠政策。

我國需要確立一套完善的社會保障制度，不斷提高保障支出，在保障生存的基礎(chǔ)上，通過各種配套救助和社會工作，幫助貧困者通過自助擺脫貧困，進(jìn)而融入主流社會。目前，中國的最低生活保障制度還限于單一救助功能，大部分地區(qū)只管救助對象的基本生活。僅限于這點是不夠的這就要求我們:一方面要制定合理的最低生活保障線和完善醫(yī)療、教育等配套救助措施;另一方面要積極促進(jìn)低保對象中有勞動能力的人實現(xiàn)再就業(yè)。通過建立完善的社會保障體系，不僅能為城鄉(xiāng)勞動者提供各種風(fēng)險保障，還能幫助他們消除和抵御各種市場風(fēng)險，避免和緩解因生活缺乏基本保障而引發(fā)的矛盾和沖突，從而維護(hù)社會穩(wěn)定。

五、積極完善相關(guān)的配套改革，不斷提高政府的公共服務(wù)能力

建立健全社會保障體系是一項長期任務(wù)、系統(tǒng)工程，難點多問題多，不可能“畢其功于一役”。要堅持立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)，整體設(shè)計、分布實施、配套推進(jìn)。積極完善相關(guān)的配套改革:一是要加快戶籍制度改革的步伐，逐漸改變城鄉(xiāng)分割的二元戶籍制度;二是要大力推進(jìn)公共醫(yī)療體系和醫(yī)藥衛(wèi)生制度的改革，以提高全民的醫(yī)療水平，合理降低醫(yī)藥費(fèi)用;三是拓寬社會保險基金和個人養(yǎng)老賬戶的增值渠道，建立社會保障可持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制，做實養(yǎng)老保險個人賬戶的試點工作，真正發(fā)揮統(tǒng)帳結(jié)合，部分積累的制度優(yōu)勢;四是抓緊研究制定投資運(yùn)營管理辦法，實現(xiàn)社會保險基金的安全完整和保值增值，最大限度地提高資金使用效率。

六、健全與完善社會保障的法律體系，實現(xiàn)社會保障事業(yè)科學(xué)、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展

改革開放30多年來，中國堅持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，在構(gòu)建社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的過程中進(jìn)行了一系列經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的立法，有力地促進(jìn)了社會主義現(xiàn)代化建設(shè)。相比之下，社會立法較之經(jīng)濟(jì)方面的立法就顯得明顯薄弱，一些重要法律法規(guī)一直處于缺位狀態(tài)。比如我國尚無一部社會保障基本法，社會保障法律體系還不健全，致使社會保障領(lǐng)域的很多工作因沒有法律規(guī)定而存在著無法可依的現(xiàn)象。黨的十七大把健全與完善社會保障法律體系擺上了重要位置。強(qiáng)調(diào)當(dāng)前我國重點是加快社會保險法的立法步伐，研究和制定基本養(yǎng)老保險條例、社會保障基金監(jiān)督與管理條例等配套法規(guī)，建立健全社會社會保險的法律體系。我們確信，在中國社會保障制度的公平觀與效率觀的指導(dǎo)下，隨著社會保障立法的不斷健全和完善，一定會在中國大地上出現(xiàn)一個真正能為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展保駕護(hù)航，為全體國民提高生活質(zhì)量、實現(xiàn)全面發(fā)展提供保障與支撐的現(xiàn)代社會保障體系，從而實現(xiàn)黨的十七大提出的“學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居”的美好目標(biāo)。

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