王 蕊,肖夢超,齊敏佳,文育鋒

(皖南醫(yī)學(xué)院 1.人文管理系;2.醫(yī)學(xué)三系;3.醫(yī)學(xué)一系;4.預(yù)防醫(yī)學(xué)系,安徽 蕪湖 241002)

《中華人民共和國獻血法》于 1998年10月1日起實施,其實施的核心是在我國境內(nèi)實施無償獻血制度[1]。調(diào)查顯示,高校大學(xué)生已逐漸成為無償獻血隊伍中的中堅力量[2]。但目前針對大學(xué)生無償獻血意識與行為的研究較少,且尚未見針對血站等采血機構(gòu)提出招募無償獻血者的有效合理建議。故課題組對安徽省各高校大學(xué)生獻血行為的態(tài)度、認識及影響其獻血行為的因素以問卷的形式進行調(diào)查研究、分析。希望通過此項調(diào)查結(jié)果為無償獻血事業(yè)的宣傳方案提供有力依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象本次調(diào)查是以安徽省蕪湖市 4所高校在校大學(xué)生作為調(diào)查對象。根據(jù)專業(yè)的不同,采用分層整群抽樣的方法進行調(diào)查,共有 1 081名在校大學(xué)生納入本次調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 測量方式 問卷內(nèi)容包括：年齡、性別、專業(yè)等一般人口學(xué)特征;既往有無有償獻血行為;對無償獻血的態(tài)度及其顧慮等。調(diào)查采用匿名方式,在調(diào)查員的指導(dǎo)下由學(xué)生自行完成問卷的填寫,共發(fā)出問卷 1 081份,回收有效問卷 1 038份,有效回收率為 94.65%。

1.2.2 統(tǒng)計分析采用 Epi Data2.0軟件建數(shù)據(jù)庫,雙次錄入并檢錯,統(tǒng)計分析采用 SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包。數(shù)值變量資料采用均數(shù)、標準差進行描述,分類變量資料采用比或率進行描述。兩均數(shù)比較采用 t檢驗,多均數(shù)比較采用方差分析;樣本率比較采用卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 獻血人群基本特征分析 納入本次分析的高校大學(xué)生共 1 038名,平均年齡(20.18±1.31)歲,其中男生 485人(46.72%),平均年齡(20.47±1.36)歲;女生 558人(53.28%),平均年齡(19.92±1.21)歲。由表 1可見,調(diào)查人群獻血率為25.24%,其中一年級學(xué)生的獻血率(9.04%)明顯低于高年級學(xué)生獻血率(55.67%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=264.45,P＜0.001);醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獻血率(29.69%)明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(21.86%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.26,P＜0.001),男女生之間獻血率未見差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 獻血者與未獻血者對無償獻血認知的比較如表2所示,54.75%的獻血者對采血用具衛(wèi)生表示懷疑,而非獻血者持懷疑的態(tài)度高達 72.00%,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=41.10,P＜0.001),兩組人群對無償獻血優(yōu)惠政策以及無償鮮血對身體的影響差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。

表 1 獻血人群的基本特征

表 2 獻血與未獻血人群對無償獻血行為認知的比較

2.3 獻血者獻血動機的分析 獻血者參加無償獻血的主要原因有：獻愛心(男生占 75.61%,女生占83.45%)、有益健康 (男生占 43.09%,女生占49.64%)、本人或家人可享受用血優(yōu)惠 (男生占21.95%,女生占 23.74%)。男女生之間在各種獻血原因構(gòu)成上差異均無統(tǒng)計學(xué)差異,見表 3。

表 3 參加無償獻血的原因

2.4 兩人群獻血顧慮因素的比較 如表 4所示,獻血者和未獻血者的顧慮和障礙因素中最主要的是擔心采血用具的衛(wèi)生狀況以及獻血時間受限,其中擔心身體不適(χ2=8.76,P=0.003)、家人或朋友反對(χ2=66.62,P＜0.001)以及自己血型血庫已滿(χ2=13.53,P＜0.001)等因素差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表 4 獻血者和未獻血者獻血顧慮因素的比較

3 討論

無償獻血是臨床用血安全的重要保障,而建立一支穩(wěn)定的、健康的無償獻血隊伍對實現(xiàn)這一保障具有重要意義[3],目前高校大學(xué)生已成為這支隊伍中的核心人群。為解決如何穩(wěn)定這支隊伍,并在此基礎(chǔ)上進一步充分發(fā)掘這支隊伍在無償獻血中作用以及如何對其他人群起到很好的示范作用等問題,課題組對蕪湖地區(qū) 4所高校的在校大學(xué)生進行了調(diào)查,結(jié)果顯示在校大學(xué)生獻血率已達到 25.24%,遠高于其他人群的調(diào)查結(jié)果[4]。同時調(diào)查還發(fā)現(xiàn)一年級學(xué)生的獻血率(9.04%)明顯低于高年級學(xué)生獻血率(55.67%),醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獻血率(29.69%)明顯高于非專業(yè)學(xué)生(21.86%),其主要原因可能為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生擁有更多的醫(yī)學(xué)知識,更能體驗到通過無償獻血救死扶傷的意義,同時也和醫(yī)學(xué)類院校針對“無償獻血”的宣傳力度相對較大有關(guān)。

通過獻血人群和非獻血人群對無償獻血認知的比較發(fā)現(xiàn),54.75%的獻血者對采血用具衛(wèi)生表示懷疑,而非獻血者持懷疑的態(tài)度高達 72.00%,兩人群均顯示出對采血用具是否衛(wèi)生的懷疑,其中非獻血者持有的懷疑態(tài)度高于獻血者,與其他研究結(jié)果類似[5,6]。這提示我們開展無償獻血宣傳工作時應(yīng)該針對在校大學(xué)生關(guān)注的問題加以重點解決,讓其充分了解安全無償獻血的全過程,并展示血站良好的衛(wèi)生、安全環(huán)境,打消獻血者的疑慮[7]。調(diào)查也顯示獻血者參加無償獻血的主要原因有：獻愛心(男生占 75.61%,女生占 83.45%)、有益健康(男生占 43.09%,女生占 49.64%)、本人或家人可享受用血優(yōu)惠(男生占 21.95%,女生占 23.74%)。此結(jié)果顯示我們充分尊重大學(xué)生對無償獻血的心理因素[8],積極倡導(dǎo)參與獻血大學(xué)生的獻愛心因素,這個結(jié)果同樣可以應(yīng)用在未參與無償獻血的大學(xué)生群體中。

同時調(diào)查還顯示獻血者擔心身體不適的比例低于未獻血者,由于獻血后部分獻血者可能有惡心,頭暈等不良反應(yīng)[9],因而對未獻血者可能產(chǎn)生一定的心理障礙。而家人或朋友反對、自己血型血庫已滿等因素獻血者的比例高于未獻血者,其主要原因可能是參加過無償獻血的人群在告知家人或朋友后,可能引起家人或朋友的擔心而反對獻血者再次獻血,提示我們在該人群開展無償獻血的宣傳時也要關(guān)注其家人對無償獻血知識的了解,以取得其家人的支持[10]。

總之,建立固定的無償獻血隊伍需要血站發(fā)揮更大中心作用[11],同時也需要社會各界充分關(guān)注并獻出愛心,才能達到良性循環(huán)[12]。

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