223002 南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安一院 王 凱

食管癌手術(shù)前常規(guī)放置胃管,在手術(shù)過程中切斷食管與賁門時(shí),需將胃管從胃內(nèi)向外拔出至食管內(nèi),在食管病灶上方做荷包放入消化道吻合器抵釘座時(shí),也需將胃管向外拔出,待食管胃吻合好后,又需將胃管插入胃內(nèi)。手術(shù)過程中需反復(fù)拔胃管,拔完后又需將其妥善固定,以保證其不脫落。以往選用膠布固定或卵圓鉗鉗夾固定,其缺點(diǎn)分別是反復(fù)撕扯膠布,導(dǎo)致膠布固定不牢固,需重新更換膠布;鉗夾固定會導(dǎo)致胃管引流不通暢,也有損壞胃管的可能。護(hù)士收集一次性全身麻醉氣管插管包里用來固定氣管插管的棉布繩,長70 cm～80 cm,寬1 cm。將棉布繩在胃管上打一活結(jié),此結(jié)靠近鼻孔下方,然后將活結(jié)打緊,最后將棉布繩系于側(cè)臥位時(shí)上方的耳朵上,松緊適宜。手術(shù)過程中需拔、插胃管時(shí),可將活結(jié)松開,進(jìn)行操作,備用時(shí)則將活結(jié)系緊。操作簡便,省時(shí)省力;取材方便,固定牢靠。