趙寧志,高 茗,茅建華,張玉琴,王敏產(chǎn),金志偉

激勵機制作為現(xiàn)代管理學(xué)中的重要手段,在各行各業(yè)的管理工作中受到越來越多的關(guān)注和應(yīng)用,應(yīng)用得當(dāng)將對被管理者起到激發(fā)動機、誘導(dǎo)行為、發(fā)揮潛力,調(diào)動其工作積極性、使之自覺自愿為實現(xiàn)組織目標(biāo)而努力的作用。如何應(yīng)用激勵機制已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理者研究的重要課題。

1 激勵機制的作用

1.1 增強凝聚力和向心力 采用不同的激勵手段,使領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員達(dá)到目標(biāo)一致,心靈相通,相互支持的和諧氛圍,形成一種團隊精神,使凝聚力和向心力得到加強,醫(yī)務(wù)人員主人翁責(zé)任感不斷提高,領(lǐng)導(dǎo)干部的權(quán)威性和號召力進(jìn)一步樹立[1]。

1.2 完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系 醫(yī)療質(zhì)量的提高是通過完善的醫(yī)療質(zhì)量體系來保證的[2]。三級醫(yī)師查房制度、病歷質(zhì)量檢查、業(yè)務(wù)技能操作考核均是各種激勵機制的具體體現(xiàn),其最終目的是靠質(zhì)量競爭市場、靠質(zhì)量引進(jìn)人才、靠質(zhì)量創(chuàng)造效益,以達(dá)到競爭與激勵的相互適應(yīng)、相互作用。

1.3 規(guī)范現(xiàn)代人力資源管理 管理者通過激勵方式,使表現(xiàn)突出者繼續(xù)發(fā)揮積極作用,使表現(xiàn)不好者逐步克服消極因素,成為為組織多作貢獻(xiàn)的人,也是吸引優(yōu)秀人才的手段。

1.4 提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì) 激勵是幫助學(xué)習(xí)和實踐的有效途徑,通過進(jìn)修、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、送培研究生、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等形式,鼓勵醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)其素質(zhì)不斷提高。

1.5 促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)患關(guān)系和諧 良好的激勵機制可使醫(yī)務(wù)人員潛能和積極性最大程度地發(fā)揮,并以最佳的工作狀態(tài)面對患者,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,提高患者滿意度,促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。

2 激勵機制的方法

2.1 目標(biāo)激勵和事業(yè)激勵 結(jié)合醫(yī)院實際,制定長期和短期目標(biāo),并將這些目標(biāo)與醫(yī)院發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員切身利益掛鉤,激勵醫(yī)務(wù)人員朝著共同的目標(biāo)努力[3]。根據(jù)醫(yī)院總的業(yè)務(wù)發(fā)展需要,為醫(yī)務(wù)人員制定職業(yè)生涯發(fā)展計劃,其中重要內(nèi)容就是適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)計劃和晉升機會,從而激勵醫(yī)務(wù)人員不斷提高業(yè)務(wù)能力,達(dá)到更高的績效水平。

2.2 感情激勵和參與激勵 醫(yī)院必須一視同仁,公正地對待每個醫(yī)務(wù)人員,實行感情激勵,增強凝聚力。醫(yī)務(wù)人員都有參與醫(yī)院管理的要求和愿望,創(chuàng)造和提供一切機會讓他們參與管理是調(diào)動積極性的有效方法。通過參與,形成醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的歸屬感、認(rèn)同感,進(jìn)一步滿足自尊和自我實現(xiàn)的需要。

2.3 文化激勵和榮譽激勵 注重自身組織文化建設(shè),理解人、尊重人、相信人、依靠人,把人的因素放在核心位置,時刻將開發(fā)人的潛能放在主導(dǎo)地位。醫(yī)院文化建設(shè)應(yīng)著眼于醫(yī)院管理理念、醫(yī)院價值觀、醫(yī)院精神、醫(yī)院形象、醫(yī)院品牌等[4]。榮譽激勵是對組織存在和發(fā)展作過較大貢獻(xiàn)的人給予一定榮譽,并將這種榮譽以特定的形式固定下來。這樣可以對獲得榮譽的人及周圍的人以激勵。

2.4 榜樣激勵和淘汰激勵 醫(yī)院對工作認(rèn)真、腳踏實地、業(yè)務(wù)技術(shù)強、處處為病人著想,具有開拓創(chuàng)新精神的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣傳、表揚、表彰,樹立典型形象,以先進(jìn)帶后進(jìn),以點帶面。淘汰激勵是一種懲罰性控制手段。激勵可采用處罰方式,即利用帶有強制性的控制手段,如批評、降級、罰款、降薪、淘汰等來創(chuàng)造一種緊張或帶有壓力的氣氛,以否定某些不符合要求的行為。

2.5 獎金激勵和分配激勵 科室要提高醫(yī)務(wù)人員積極性,重要方法是通過經(jīng)濟性報酬來激勵。在分配上多勞多得、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣,其原則是以量定獎、以質(zhì)定罰、超量提獎、宏觀調(diào)控等。

2.6 表率激勵和單項激勵 醫(yī)院管理者的表率作用是一種無形的激勵。要有較強的服務(wù)意識,嚴(yán)格要求自己,廉潔勤政,不斷學(xué)習(xí),提高個人修養(yǎng),增強自己非權(quán)力的影響力。結(jié)合醫(yī)院實際,設(shè)立科研成果獎、論文論著獎、優(yōu)秀病歷獎、新技術(shù)新業(yè)務(wù)獎、發(fā)明創(chuàng)造技術(shù)革新獎、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎、優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎、全勤獎等 10多項。同時制定具體的條件和獎勵辦法。

2.7 培訓(xùn)激勵和引導(dǎo)激勵 加強教育培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和能力,增強他們的工作熱情和進(jìn)取精神,這是激勵醫(yī)務(wù)人員的一種重要手段。注重及時傳達(dá)貫徹黨在各個時期的方針政策和醫(yī)療衛(wèi)生方面政策法規(guī),按政策辦事,用政策來武裝思想。同時實行典型引導(dǎo),輿論引導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)行為引導(dǎo)。

2.8 競爭激勵和差別激勵 競爭是市場經(jīng)濟的重要特點之一,醫(yī)院經(jīng)常開展必要的評比、競賽、競爭,使醫(yī)務(wù)人員情緒保持緊張,提高士氣,克服惰性[5]。根據(jù)不同崗位和特點制定激勵制度,在制定激勵機制時一定要考慮個體差異,以獲得最大的激勵效力。

3 激勵機制的原則

3.1 以人為本 以人為本,營造尊重人才、鼓勵創(chuàng)新的良好環(huán)境,形成人才脫穎而出,人盡其才,才盡其用的機制。同時要增加必要的投入,加強人才培養(yǎng),加強人力資本的開發(fā),不斷優(yōu)化人力結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu),使醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

3.2 公平信任 公平公正是激勵的一個基本原則,在貫徹時要加強思想教育,加強溝通,以將人們由不公平感造成的負(fù)面影響降低到最低程度。信任可以讓部屬對單位組織產(chǎn)生極大的認(rèn)同感和歸屬感,從而激發(fā)工作熱情和獻(xiàn)身精神。

3.3 持續(xù)溝通 通過和醫(yī)務(wù)人員深入細(xì)致的相互溝通,充分了解他們,有效地提高他們的思想素質(zhì),使他們看到自己利益可以協(xié)調(diào)于醫(yī)院利益,并做到以醫(yī)院利益為重,顧全大局。

3.4 以身作則 醫(yī)院管理者在以身作則的同時,還要善于樹立典型,發(fā)揮榜樣的激勵作用,以正氣和行動激勵醫(yī)務(wù)人員一起為實現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)而奮斗。

3.5 隨機制宜 管理者的責(zé)任就是維持一種有利于調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性的工作環(huán)境,隨機制宜地創(chuàng)造激勵條件。根據(jù)醫(yī)院制定的目標(biāo),適時有效地確立和完善激勵機制,使醫(yī)院目標(biāo)與個人目標(biāo)達(dá)到平衡,實現(xiàn)雙贏。

4 激勵機制的途徑

4.1 醫(yī)院黨委 主要對醫(yī)務(wù)人員行為進(jìn)行表揚、表彰、立功、批評和懲罰等,這種精神激勵一般激發(fā)作用大,持續(xù)時間長。

4.2 醫(yī)院醫(yī)療 重點對醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量提高、科研立項、新技術(shù)新業(yè)務(wù)實施、論文撰寫等進(jìn)行激勵[6]。

4.3 醫(yī)院行政 側(cè)重對目標(biāo)任務(wù)及臨時性突擊任務(wù)完成情況考核檢查,以及醫(yī)務(wù)人員勞動紀(jì)律考核、晉職晉級等提出激勵方法。

4.4 醫(yī)院監(jiān)督 注重對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)等進(jìn)行監(jiān)督并提出激勵意見,特別在收受“紅包”、違紀(jì)違法方面實施處罰。

5 激勵機制的應(yīng)用

5.1 從目標(biāo)上調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性 制定綜合目標(biāo)責(zé)任書,對全院目標(biāo)責(zé)任進(jìn)行分解,落實到科室,分解到個人,并同科室主任和個人的年終獎勵掛鉤[7]。明確各級目標(biāo)管理機制,使醫(yī)務(wù)人員為達(dá)到目標(biāo)形成思想與行動的統(tǒng)一性。

5.2 從獎懲上調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性 醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員所取得的成績或缺點,及時給予獎懲,使他們明白自己的成就和不足,使之受到鼓舞和觸動[7]。

5.3 從考核上調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性 加大跟蹤考核力度,及時掌握醫(yī)務(wù)人員思想變化與需求改變,適時做出調(diào)整,并與獎懲掛鉤,促進(jìn)他們的積極性創(chuàng)造性[8]。

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[4] 吳水珍,盧 偉,錢永平,等.試論醫(yī)院文化建設(shè)的策略[J].中國醫(yī)院管理雜志,2007,27(7):54.

[5] 朱惠蓉.醫(yī)院知識型員工激勵機制的探索與實踐[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2008,22(2):69.

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