馬麗

（張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅 張掖 734000）

將知識競賽穿插于內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的體會

馬麗

（張掖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，甘肅 張掖 734000）

靈活多樣的教學(xué)方法是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。在內(nèi)科學(xué)理論課教學(xué)中，知識競賽的教學(xué)方法的運(yùn)用，可以大大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的興趣，提高學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的積極性，有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

知識競賽；內(nèi)科學(xué)教學(xué)；體會

內(nèi)科學(xué)是一門包含了人體各個系統(tǒng)疾病的臨床學(xué)科，涵蓋的知識面廣。在課堂教學(xué)中，由于課程內(nèi)容多，學(xué)生接受的知識信息量大，而課堂時間有限，學(xué)生往往難以做到對所學(xué)知識的當(dāng)堂掌握和運(yùn)用，所以學(xué)生在學(xué)完一個系統(tǒng)的知識后，教師組織學(xué)生將本系統(tǒng)的內(nèi)容進(jìn)行階段性復(fù)習(xí)，幫助學(xué)生溫故知新是十分必要的。在階段復(fù)習(xí)課上，可以多種教學(xué)方式并用，如總結(jié)、提問、討論、測驗、病例分析等，但通過筆者多年的教學(xué)實踐證明，以上方法雖然能夠?qū)η岸螘r間所學(xué)的知識進(jìn)行系統(tǒng)的回顧，但在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動性方面起到的作用很小。而將知識競賽應(yīng)用于階段性復(fù)習(xí)，可以大大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的興趣，提高學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果[1]?，F(xiàn)介紹如下。

1 合理安排授課班級和競賽時間

知識競賽一般選擇在人數(shù)為30～40人的小班進(jìn)行，這樣的班級有利于學(xué)生有效參與，激發(fā)每位學(xué)生的積極性和知識競賽的實效性。也可在大班分小組多次進(jìn)行，但較為費時，需要占用課余時間。競賽時間選擇在學(xué)完一個系統(tǒng)的知識，學(xué)生對所學(xué)知識有了基本的了解之后。階段復(fù)習(xí)隨堂進(jìn)行，一般安排2個學(xué)時完成。

2 精心組織課前準(zhǔn)備

2.1 試題設(shè)計

設(shè)計一套高質(zhì)量的競賽試題是保證課堂知識競賽取得成功的先決條件。主要由教師根據(jù)本章節(jié)教學(xué)大綱的要求和對學(xué)生學(xué)習(xí)情況的掌握來設(shè)計競賽題目，也可以鼓勵學(xué)生自編題目，教師擇優(yōu)選用。試題設(shè)計要兼顧到學(xué)生對內(nèi)科常見病基礎(chǔ)理論知識的掌握和對學(xué)生分析、解決問題的能力的測試，競賽題至少應(yīng)考慮3個方面：一是基本的概念知識，二是疾病的診治要點，三是病例分析。應(yīng)把握2個原則：第一，以病例分析題為主，注重對內(nèi)科常見病典型病例的診治，培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力和解決問題的能力。第二，題目難度不宜太大，以免影響學(xué)生參與的積極性和競賽現(xiàn)場的氣氛，應(yīng)以選擇題、判斷題和簡答題為主。

2.2 安排學(xué)生課外復(fù)習(xí)和準(zhǔn)備

扎實、認(rèn)真的復(fù)習(xí)是取得課堂知識競賽成功的保障。教師根據(jù)事先選定的復(fù)習(xí)范圍，要求學(xué)生按組在課前進(jìn)行復(fù)習(xí)準(zhǔn)備。教師可根據(jù)學(xué)生的需要安排一次課外輔導(dǎo)。

2.3 確定主持人

知識競賽主持人可由教師擔(dān)任，也可在學(xué)生中競選然后經(jīng)過簡單培訓(xùn)。主持人必須提前熟悉主持內(nèi)容。值得提出的是，由學(xué)生擔(dān)任主持人不但可以充分調(diào)動學(xué)生的參與熱情，而且為鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)提供了機(jī)會，創(chuàng)造了平臺。

2.4 學(xué)生分組

按照學(xué)號順序或以宿舍為單位進(jìn)行分組，一般分4～6個小組，每個小組6～8人。小組在每個競賽環(huán)節(jié)推選一名發(fā)言人，代表小組成員答題、發(fā)言。為了盡可能做到人人參與，要求每個環(huán)節(jié)的發(fā)言人不能重復(fù)。

3 知識競賽的實施過程

3.1 現(xiàn)場競賽

按照一般現(xiàn)場知識競賽的規(guī)則，主持人宣讀課堂競賽的主要規(guī)則、題型、答題要求及分值。競賽的環(huán)節(jié)可分為：必答題、選答題、搶答題、風(fēng)險題等，每個題目在規(guī)定的時間內(nèi)經(jīng)小組討論后確定最終答案，由發(fā)言人代表小組答題，不設(shè)個人題目。答對者加相應(yīng)的分值，最后的小組得分就是每個小組成員的一次平時成績。注意：要求答題者簡要解釋答題理由，如果本組成員答錯或題目答對但不能陳述理由，可由其他小組的成員搶答，答對者酌情加分以資鼓勵。另外，對分值較低的小組，根據(jù)競賽成員的情緒反應(yīng)，可用加賽題或搶答題給以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)救機(jī)會。在競賽最后還設(shè)計了獎勵環(huán)節(jié)，教師可準(zhǔn)備一些小禮物對優(yōu)勝的小組給予獎勵。

3.2 課堂總結(jié)

競賽結(jié)束后，由學(xué)生對本次競賽中存在的難點進(jìn)行質(zhì)疑，教師釋疑。師生共同對本次競賽的成功之處和存在的問題進(jìn)行分析，以便今后取長補(bǔ)短。

4 教學(xué)體會

在內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中穿插知識競賽，經(jīng)過在2屆學(xué)生中的實踐，有以下的教學(xué)體會。

4.1 有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和學(xué)習(xí)興趣[2]

從課堂知識競賽的課堂氣氛和學(xué)生的參與熱情可以看出，這種教學(xué)方法相比單一的教師講授、總結(jié)或提問、測驗等方式，能夠更好地激發(fā)學(xué)生參與的主動性，活躍課堂氣氛。有70%以上的學(xué)生認(rèn)同此種教學(xué)方法，認(rèn)為可以提高其學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的興趣。

4.2 體現(xiàn)了以學(xué)生為本的教育理念，有利于提高課堂教學(xué)質(zhì)量

課堂知識競賽要求教師具有對教學(xué)和學(xué)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，具有以學(xué)生為本的思想和勇于打破常規(guī)教學(xué)的創(chuàng)新思維。課堂知識競賽的設(shè)計、準(zhǔn)備及實施過程只有師生共同參與才能順利完成并取得良好的效果。師生雙方在課堂競賽的準(zhǔn)備、實施過程中，互相交流，共同促進(jìn)，實現(xiàn)了教師和學(xué)生的雙向互動。將課堂的大部分時間交給學(xué)生，教師在適當(dāng)?shù)臅r候進(jìn)行指導(dǎo)，體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的思想，有利于提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

4.3 有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和解決問題的能力，增強(qiáng)學(xué)生的自信心和自豪感

在設(shè)計競賽題目時，以能反映學(xué)生綜合分析能力和解決問題能力的病例分析題為主，學(xué)生必須將學(xué)到的基本知識進(jìn)行整理和再加工，才能正確作答。通過競賽的方式，學(xué)生對一些典型內(nèi)科病例的分析診斷能力、臨床思維能力有所提高。并且當(dāng)學(xué)生答對競賽題目時，師生都會給予熱烈的掌聲表示鼓勵，這樣也增強(qiáng)了學(xué)生的自信心和自豪感。

4.4 有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力

課堂知識競賽僅僅是一種形式，而對知識競賽的前期準(zhǔn)備才是最主要的。為了在知識競賽中有一個良好的表現(xiàn)，學(xué)生必須按照教師的指導(dǎo)，在課余時間對所學(xué)的內(nèi)容做系統(tǒng)的復(fù)習(xí)。因為有了目標(biāo)和期許，學(xué)生的復(fù)習(xí)自覺性就會提高，從而逐漸培養(yǎng)和提高其自學(xué)的意識和能力。

4.5 有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊意識

競賽以小組為單位進(jìn)行，我們把課堂競賽的小組得分計入小組成員的個人平時成績，所以小組優(yōu)勝則每個人都受益；相反，個人的失利或一意孤行，會影響小組的成績。因此所有的題目必須是小組成員共同商議后給出答案，結(jié)果的錯與對由小組的成員共同承擔(dān)。并且在前期準(zhǔn)備的時候就要求學(xué)生分小組進(jìn)行，這樣使學(xué)生在相互合作中逐漸培養(yǎng)團(tuán)隊意識和集體榮譽(yù)感。

4.6 有利于培養(yǎng)學(xué)生的心理素質(zhì)和表達(dá)能力

我校的學(xué)生大多數(shù)來自農(nóng)村，膽怯、害羞、不善表達(dá)。因此，在競賽時要求每個環(huán)節(jié)的題目，由小組內(nèi)不同的發(fā)言人代表小組作答，一場競賽下來，幾乎全部或者大部分的學(xué)生都有機(jī)會發(fā)言。這種人人參與的方式，不但給學(xué)生平等的展示機(jī)會，而且通過多次的當(dāng)眾發(fā)言，使學(xué)生在眾人面前敢于表現(xiàn)自己，學(xué)生的表達(dá)能力逐漸增強(qiáng)了，心理素質(zhì)也提高了。

將知識競賽穿插于內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，是為了改變以教師為中心的課堂教學(xué)模式，充分調(diào)動學(xué)生主動參與課堂教學(xué)的積極性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)興趣的一種嘗試。這種嘗試難免存在諸多問題和不足，但畢竟在一定程度上促進(jìn)了內(nèi)科學(xué)的課堂教學(xué)效果的提高。今后我們將在教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷改進(jìn)和完善教學(xué)方法，使內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)手段更靈活多樣，使學(xué)生從課堂學(xué)習(xí)中體驗到樂趣，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

[1]譚玉珍，張圣明.知識競賽在組織胚眙學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1991，4：20～22.

[2]姜麗英，姜進(jìn)華，劉春紅.知識競賽在產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22（24）：65～67.

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1671-1246（2010）22-0058-02