曾麗萍，陳 鐘，紀 晴

（廈門醫(yī)學高等?？茖W校，福建 廈門 361008）

口腔工藝技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)教學改革初探

曾麗萍，陳 鐘，紀 晴

（廈門醫(yī)學高等?？茖W校，福建 廈門 361008）

口腔工藝技術(shù)專業(yè)；實訓(xùn)教學；分層教學

在我國，口腔工藝技術(shù)專業(yè)是一個新興專業(yè)，由于開展較晚，對于這類專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，還沒有形成健全的教育模式。針對目前我國口腔工藝技術(shù)專業(yè)學生現(xiàn)況，我校通過各種途徑把好入學關(guān)，營造良好的學習氛圍，建設(shè)好實訓(xùn)基地，加強口腔工藝技術(shù)專業(yè)學生各方面能力培養(yǎng)。我校通過加強實訓(xùn)教學，讓學生對該專業(yè)從事工種更加清楚、學習目的更加明確、學習態(tài)度更加端正。筆者根據(jù)多年的教學經(jīng)驗談以下幾點感受。

1 新生入校初篩，實施分層教學

學生動手能力強、對本專業(yè)感興趣，是學好本專業(yè)的首要條件。學生在入學前，學校有責任和義務(wù)通過各種渠道做好專業(yè)宣傳，將本專業(yè)特點和從事的工種明確告訴學生，讓學生在學前及入學后，充分了解本專業(yè)。

1.1 新生入校初篩

組織學生畫圖和雕刻日常用品，如椅子、桌子、口杯等。教師可以通過學生圖畫和雕刻的作品，考查學生畫圖和模仿能力。

1.2 實施分層教學

根據(jù)考查結(jié)果對學生進行分層，一些能力較強，家族中有相關(guān)職業(yè)從業(yè)者的學生的作品會比較優(yōu)秀，可列入“優(yōu)”層；操作能力一般，但主觀能動性較強的學生，列入“良”層；少數(shù)動手能力差，但主觀能動性較強的學生列入“中”層；極少數(shù)動手能力差，自覺性較差的學生列入“差”層。針對各層學生特點，因材施教。

“優(yōu)”層學生對本專業(yè)從事的工種及一些流程相對熟悉，學習目的明確；領(lǐng)悟力較強，技能水平提高較快，容易在學習中獲得成就感。教師利用這些特點，在他們原有基礎(chǔ)上，引導(dǎo)其多學習一些難度較高且具有先進技術(shù)性的知識，讓他們處于“挑戰(zhàn)”和“領(lǐng)跑”狀態(tài)，不斷超越自己?！傲肌睂訉W生操作能力一般，應(yīng)讓他們先熟悉本專業(yè)從事的工種及一些流程，打好基礎(chǔ)，再在精、準方面提出要求。他們主觀能動性較強，讓其處于隨時都有可能超越“優(yōu)”層學生的狀態(tài)，不斷激勵他們努力學習。列入“中”層的動手能力差、但主觀能動性較強的學生，要求他們熟悉本專業(yè)從事的工種及一些流程。這類學生動手能力差，因此，教師不能對他們要求過高，以免給其帶來心理壓力，產(chǎn)生自卑感；同時他們主觀上具有學習的意愿，因此，教師要逐步教會他們一些基本操作方法和流程，為其今后踏入社會擁有一技之長打好基礎(chǔ)。至于“差”層學生，建議他們最好選擇自己感興趣的專業(yè)，因為這類學生不是自愿來求學的，且對本專業(yè)特點并不了解。這樣做一方面可以避免學生虛度青春，另一方面也可以節(jié)約社會資源。

值得注意的是，對學生進行分層教學并不是分班或分開授課，這樣有利于學生間互幫互助以及形成你追我趕的學習氣氛。

2 營造良好的學習氛圍

2.1 做好宣傳與輔導(dǎo)

利用各種資料（如圖片、宣傳廣告單）制作海報、宣傳單，或者通過網(wǎng)絡(luò)將本專業(yè)從事工種和學習內(nèi)容詳細說明，加強學生對本專業(yè)的了解；也可組織學生去加工廠或者相關(guān)廠家參觀，提高學生學習興趣。

2.2 利用以往的成績激勵學生

學校要積極開展各種相關(guān)比賽并鼓勵學生參加，只要學生獲獎就應(yīng)大力宣傳，樹立良好學習榜樣，增強學生的榮譽感與競爭意識。

2.3 打造優(yōu)秀的師資隊伍

要培養(yǎng)出適合社會需要的學生，必須配備良好的師資隊伍，尤其是高學歷、高素質(zhì)的教師。目前，我國口腔工藝技術(shù)專業(yè)人員沒有任何的理論知識，只停留在單純的繼承和模仿階段，當作品出現(xiàn)問題時，他們無法分析原因，這也是我國口腔工藝技術(shù)專業(yè)水平比國外低的原因之一。而高學歷、高素質(zhì)的教師擁有足夠的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)，具備良好的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力。在他們的指導(dǎo)下學生將會掌握解決問題的方法，并在此基礎(chǔ)上進行大膽改革和創(chuàng)新，從而縮小與國際水平間的差距。除此之外，還必須強調(diào)口腔工藝技術(shù)對動手能力要求很高，只有配備實訓(xùn)師資隊伍，才能培養(yǎng)出與專業(yè)相適應(yīng)的技術(shù)人員。本專業(yè)每門學科專職教師、實訓(xùn)教師、學生的最佳配比為1∶4∶48，超過此配比將會影響教學質(zhì)量。

2.4 加強實踐教學

經(jīng)常組織學生到醫(yī)院或加工廠見習，使學生更了解自己的勞動成果在臨床中的應(yīng)用。如果學生沒有經(jīng)過臨床見習，則對本專業(yè)的了解處于模糊階段，對做出的作品的認識只停留在美觀層面。其實口腔工藝技術(shù)人員做出的作品，雖也可稱為一種藝術(shù)品，但其主要用途并非觀賞而是解決病人的病痛?？谇慌R床修復(fù)醫(yī)生的工作重點是進行義齒設(shè)計，但由于他們?nèi)狈αx齒制作經(jīng)驗，設(shè)計的方案往往無法實施。口腔工藝技術(shù)人員的主要任務(wù)是制作義齒，但他們由于對臨床病人缺乏了解，制作出的義齒雖然美觀，但可能無法徹底解除病人的痛苦。組織學生到醫(yī)院見習，可以讓學生積累一些口腔醫(yī)生與口腔工藝技術(shù)人員之間配合和溝通的經(jīng)驗，為以后實習或工作打好基礎(chǔ)。

3 加強校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)

3.1 校內(nèi)實訓(xùn)基地

我校模擬生產(chǎn)一線工作場景建設(shè)校內(nèi)口腔工藝技術(shù)實訓(xùn)基地，建筑面積達3364平方米，包括義齒制作實訓(xùn)室（包埋鑄造室、烤瓷室、可摘義齒加工室、固定義齒加工室、可摘代型室等）、口腔修復(fù)實訓(xùn)室、口腔臨床實訓(xùn)室、口腔臨床模擬實訓(xùn)室、牙體雕刻實訓(xùn)室、中心供氣系統(tǒng)、口腔醫(yī)學模型陳列室等，各實訓(xùn)室均配備相關(guān)實訓(xùn)項目流程圖以便學生規(guī)范操作。口腔修復(fù)實訓(xùn)室配備100臺牙科技工桌、4臺德國卡瓦技工桌；義齒制作實訓(xùn)室配備進口的電腦比色儀、烤瓷機、茂福爐、鑄造機、雙筆式噴沙機、電解拋光機、石膏打磨機、石膏模型修整機、種釘機、瓊脂攪拌機、高速切割打磨機、液壓壓榨機、蒸汽清洗機、微型電機109臺；臨床實訓(xùn)室配備108套高檔仿人頭模型、具有國內(nèi)先進水平的多媒體實訓(xùn)室，并配有攝像頭、口腔內(nèi)窺鏡、數(shù)字化影像系統(tǒng)、根管長度測定儀、鎳鈦根管治療系統(tǒng)、超聲潔牙機等設(shè)備；與臨床設(shè)備條件完全一致的臨床實訓(xùn)室，配備28套牙科綜合治療臺。我校實訓(xùn)基地儀器設(shè)備先進，管理科學、規(guī)范，達到國內(nèi)同類院校領(lǐng)先水平，能滿足實訓(xùn)需要，并利用課余時間開放實訓(xùn)室，周開放時間不低于10小時，使學生最大限度地利用課余時間反復(fù)強化訓(xùn)練，熟練掌握各項操作技能，為實現(xiàn)培養(yǎng)高技能型人才奠定了堅實的基礎(chǔ)。

3.2 校外實訓(xùn)基地

3.2.1 校企共建實訓(xùn)基地 校企共建實訓(xùn)基地是產(chǎn)學結(jié)合具體形式的體現(xiàn)。通過校企共建實訓(xùn)基地，利用學校和企業(yè)2種育人環(huán)境和資源，以培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)、能力和就業(yè)競爭力為重點，為學生動手能力的培養(yǎng)創(chuàng)造條件。通過合作促進高職院?！半p師型”教師隊伍建設(shè)，保證高職高專人才培養(yǎng)質(zhì)量，培養(yǎng)出社會、企業(yè)需要的高技能型專業(yè)人才。

3.2.2 大力提倡頂崗實習 頂崗實習作為高職教育的重要教學環(huán)節(jié)，是高職院校有效推進工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式的重要形式，也是提高高職生理論聯(lián)系實際能力和綜合技能的重要實踐環(huán)節(jié)，在整個教學過程中發(fā)揮著越來越重要的作用[1]。

但是在頂崗實習過程中也存在一些問題，如義齒加工中心的體制使學生在整個實習期間相對固定在某一個工作環(huán)節(jié)上，與實習大綱全面實施的要求相抵觸；頂崗實習期間，學生要接受企業(yè)和學校的雙重監(jiān)督和管理，短期內(nèi)難以適應(yīng)學生和員工2種身份的轉(zhuǎn)換；企業(yè)常招收一些低學歷或者農(nóng)民工經(jīng)快速培訓(xùn)進入生產(chǎn)線頂崗，與專業(yè)院校經(jīng)過系統(tǒng)教育的高職生同工同酬，造成學生心理不平衡。

針對以上問題，從以下幾方面進行改革：考慮到義齒加工流水線長、操作要求高的特點，在有限時間內(nèi)輪換每個崗位的可能性不大，可與企業(yè)協(xié)商盡量讓學生輪換2～3個崗位進行頂崗實習，以盡可能符合實習大綱的要求；班主任及實習教師及時給予學生心理輔導(dǎo)，增強學生對自己和他人情緒的認知和理解，使學生更好地適應(yīng)身份的變化，為頂崗實習順利進行營造良好的人際氛圍；專業(yè)教師應(yīng)根據(jù)口腔工藝技術(shù)行業(yè)發(fā)展趨勢明確指導(dǎo)學生，使學生認識到經(jīng)歷了正規(guī)的專業(yè)教育后，跟速成人員相比，有一個更高的平臺，能更快接受國際口腔工藝新理念和新材料，從而增強學生的自信心，激發(fā)學生對專業(yè)研究的積極性。

學生入校就通過分層教學的方法因材施教，針對不同條件的學生有意識地采用不同的教學方法。在校期間，為學生營造良好的學習氛圍，加強學生對本專業(yè)的認識，堅定學生的專業(yè)思想，配備良好的師資隊伍。在學生實習過程中，注意解決校企合作、頂崗實習中出現(xiàn)的各種問題，通過校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)為學生提供良好的實踐平臺，有效提高學生的操作能力。通過努力，獲得學生各方面的認可，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

[1]張海英.高職學生頂崗實習——讓學校與企業(yè)無縫對接[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2009，13：150～151.

G420

B

1671-1246（2010）15-0087-02

注：本文為福建省教育科學“十一五”規(guī)劃2009年度規(guī)劃課題（CJ09-004）