康 果

四川省崇州市第二人民醫(yī)院，四川 成都 611230

骨不連原因很多，大至有內(nèi)固定方法不當(dāng)；置鋼板位置受力不佳，預(yù)彎不佳[1]；感染；術(shù)后護(hù)理及功能鍛煉不當(dāng)；患者因素；骨折端有軟組織嵌夾血供受影響等都將導(dǎo)致骨折不愈合[2]等。為在二級醫(yī)院推進(jìn)臨床路徑管理，現(xiàn)將我院2004年3月～2009年10月我院收治的脛骨骨折骨不連17例情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 資料 收集2004年～2009年我院收治的脛骨骨折骨不連17例，其中8例為外院內(nèi)固定術(shù)后骨不連、4例石膏外固定治療、5例為本院內(nèi)固定術(shù)后骨不連，分另占47.06%、23.53%、29.41%。年齡最大61歲2例，最小15歲1例，平均年齡38歲。

1.2 骨不連原因 17例骨不連病例中11例為內(nèi)固定術(shù)后骨不連，11例中的9例為術(shù)后過早負(fù)重活動，導(dǎo)致內(nèi)固定材料斷裂、松動，起不到穩(wěn)定作用，3例骨感染造成骨不連，還有3例行石膏外固定治療，治療處置不當(dāng)，延誤所致骨不連。

1.3 方法 應(yīng)用單邊式骨外固定器并植骨治療，并觀察其療效，最短3個月，最長16個月，平均9.5個月。

2 骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)

具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)；X線顯示骨痂通過骨折線，骨折線消失或接近消失。

3 結(jié)果

17例骨不連患者治療3～16個月后均獲得骨折愈合。

4 結(jié)論

應(yīng)用單邊式骨外固定器并植骨治療，是一種治療脛骨骨不連的有效方法。

[1]韋敏克，梁斌，尹東，李宏宇.脛肌骨折術(shù)后骨不連治療方法療效比較[J].中國矯形外科雜志，2007(12).

[2]周玉寬.手法治療急性骶骼關(guān)節(jié)錯位65例淺析[J].安徽中醫(yī)臨床雜志，1997(02).