亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        纖維結(jié)合蛋白治療角膜上皮障礙的臨床研究

        2010-10-15 05:30:56王立剛
        中國民族民間醫(yī)藥 2010年22期
        關(guān)鍵詞:上皮角膜障礙

        王立剛 王 軍

        遼寧省鞍山市藥品檢驗(yàn)所,遼寧 鞍山 114001

        纖維結(jié)合蛋白(FN)[1]系廣泛存在于動(dòng)物和人休細(xì)胞血液等組織中的大分子(M44)多糖蛋白,具有生物學(xué)活性,早在40年代即被發(fā)現(xiàn)。近年來明確了該物質(zhì)與細(xì)胞的聯(lián)接性有密切關(guān)系,人為的家免角膜創(chuàng)傷的愈合顯示了纖維結(jié)合蛋白的明顯作用。本文報(bào)告采用來自健康血源的男性新鮮血漿精制成的纖維結(jié)合蛋白滴眼劑,治療單皰病毒性角膜炎所致的角膜上皮障礙等眼病407例。顯示了明顯的角膜上皮的愈合作用。報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        精制的FN滴眼劑是采用嚴(yán)格篩選健康血漿20ml,利用ENGVALL法分離[2],整個(gè)精過程約需2.5小時(shí)?;颊呙咳?次滴眼,每次1滴,嚴(yán)重患者每日8次。

        精制的血漿FN經(jīng)火箭電泳測定,其濃度在500ug以上。具有生物活性,室溫可穩(wěn)定1.5周,4℃冰箱可保存25日,-30℃1年內(nèi)仍有70%的生物活性。

        采用每周新精制的FN滴眼劑,治療來自門診,住院患者407例,其中男性243,女性164例,年齡5-84歲,平均治療時(shí)間19.4天。對于單皰病毒活動(dòng)期的患者,聯(lián)合應(yīng)用抗病毒藥物環(huán)胞苷聯(lián)合治療。

        2 結(jié)果

        應(yīng)用FN滴眼劑治療9種疾病所致角膜上皮障礙患者407例,治愈386例(占94.8%),無效21例(占5.1%)。上述患者經(jīng)不同時(shí)間,最短5天,最長72天均達(dá)到刺激癥狀消失,充血(-),熒光素著色(-),視力提高,即角膜上皮修復(fù)治愈。表1。

        表1 FN滴眼劑對角膜上皮障礙的療效

        單皰病毒性角膜炎所致角膜上皮障礙276例,其中3例合并穿孔,236例在應(yīng)用FN滴眼劑之前,曾以抗病毒藥物及常規(guī)療法治療,但角膜上皮未能得到有效的愈合,而應(yīng)用FN滴眼劑每日6次滴眼,164例同時(shí)給予環(huán)胞苷滴眼劑,角膜上皮平均5.9±3.1天開始修復(fù),平均16天角膜上皮完全愈合,治愈率97.8%,營養(yǎng)障礙性角膜潰瘍28例中有27例治愈,其中1例角膜穿孔患者已治愈,另1例好轉(zhuǎn),治愈率96.4%,平均治愈時(shí)間14.9天,各種金屬水燙傷31例,每日FN滴眼劑應(yīng)用8次,平均26天角膜上皮全部愈合,治愈率100%,化學(xué)熱傷治愈率為90.2%,治療4例因藥物中毒引起的角膜上皮缺損,平均14日痊愈,對青光眼合并白內(nèi)障術(shù)后和角膜移植術(shù)后的患者,給予FN滴睛劑可促進(jìn)角膜上皮愈合,但愈合時(shí)間較長,平均23天和20天。治愈率95%和100%。我們將FN滴眼劑應(yīng)用干眼癥患者12例,8例有效,維持?jǐn)?shù)月,4例無效,治愈率66%,對角膜水泡病患者,我們應(yīng)用3例,經(jīng)數(shù)月治療角膜上皮愈合后反復(fù)破損,但患者自覺癥狀明顯減輕。

        我們觀察了76例應(yīng)用FN滴眼劑患者視力變化,見表2。

        表2 FN治療后的視力變化

        可見視力提高者占97.4%,其中顯著進(jìn)步者占55.3%,視力最明顯提高者由眼前手動(dòng),提高到1.0及0.2提高到1.2。應(yīng)用FN滴眼劑治愈角膜上皮障礙378例,至今3年復(fù)發(fā)10例,復(fù)發(fā)率2.6%。

        3 討論

        纖維結(jié)合蛋白存在于血液及細(xì)胞表面等組織中,在血液中濃度較高,每毫升約含300—500μg[3],纖維結(jié)合蛋白生物學(xué)活性尚不穩(wěn)定[4],不能長期保存,若制成凍干粉,生物活性可明顯延長,1年內(nèi)仍具有較高生物活性。臨床應(yīng)用正常室溫下可保存7日,4℃保存3周為宜。

        角膜上皮障礙患者應(yīng)用其他方法及藥物治療,往往上皮不能及時(shí)修復(fù),本文觀察結(jié)果證實(shí)了FN滴眼劑對單皰病毒性角膜炎,營養(yǎng)障礙性角膜潰瘍、燙傷、化學(xué)熱傷及角膜移植術(shù)等所致角膜上皮障礙具有促進(jìn)角膜上皮的修復(fù)作用,可達(dá)到理想的治療效果。本文中97.8%病例應(yīng)用FN滴眼劑后角膜上皮均修復(fù)治愈,療效可靠。

        近些年來發(fā)現(xiàn)FN與細(xì)胞的支架結(jié)構(gòu)如微絲有密切聯(lián)系,并能影響細(xì)胞內(nèi)機(jī)動(dòng)蛋白的分布,從而誘發(fā)細(xì)胞的伸展運(yùn)動(dòng)并加速其移行,盡快的敷蓋裸露的創(chuàng)面。此外,F(xiàn)N在結(jié)構(gòu)上與纖維蛋白原和纖維蛋白有一個(gè)共價(jià)鍵,而每個(gè)FN分子都有2—4個(gè)自由巰基和有與細(xì)胞結(jié)合的位點(diǎn),故能附于膠元組織和聚糖蛋白上,粘附于細(xì)胞表面與角膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合,當(dāng)FN附著于上皮細(xì)胞缺損處時(shí),可與裸露的基底膜粘著,并與上皮細(xì)胞間構(gòu)成橋梁作用,從而誘發(fā)上皮細(xì)胞網(wǎng)架結(jié)構(gòu)改變而引起細(xì)胞移行和再生。而新鮮精FN滴眼劑經(jīng)臨床應(yīng)用證明,完全具有上述作用。FN與纖維母細(xì)胞的生長和運(yùn)動(dòng)有關(guān),加之它尚有維持組織正常吞噬活動(dòng),這就為產(chǎn)生膠原、清除病灶區(qū)炎性產(chǎn)物,加速潰瘍面的愈合及上皮粘附創(chuàng)造了條件,從而使角膜上皮障礙的治愈成為可能。

        [1]真鍋禮三,等.昭和[J].日本眼科學(xué)會(huì)雜志.

        [2]張正梅.纖維結(jié)合蛋白治療單皰病毒性深層角膜療效觀察[J].中國誤診雜志,2008.

        猜你喜歡
        上皮角膜障礙
        長期戴隱形眼鏡會(huì)導(dǎo)致角膜變???
        睡眠障礙,遠(yuǎn)不是失眠那么簡單
        深板層角膜移植治療角膜病的效果分析
        跨越障礙
        多導(dǎo)睡眠圖在睡眠障礙診斷中的應(yīng)用
        CXXC指蛋白5在上皮性卵巢癌中的表達(dá)及其臨床意義
        手部上皮樣肉瘤1例
        超薄角膜瓣LASIK與LASEK的觀察對比
        超薄角膜瓣與普通角膜瓣的準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)的對比研究
        “換頭術(shù)”存在四大障礙
        99蜜桃在线观看免费视频| 岛国av无码免费无禁网站下载| 级毛片免费看无码| 一区二区三区在线观看视频免费 | 99久久久无码国产精品6| 乱码一二区在线亚洲| 中文字幕偷拍亚洲九色| av网站免费在线浏览| 99久久99久久精品免费看蜜桃| 欧美性大战久久久久久久| 欧美中出在线| 男女视频网站在线观看| 欧美精品videosse精子| 国产精品国产三级国产an不卡| 国产成人无码专区| 午夜一区欧美二区高清三区| 麻豆国产av尤物网站尤物| 久久亚洲中文字幕精品一区四| 国产高清人肉av在线一区二区| 亚洲av无码专区亚洲av网站| 国内大量揄拍人妻在线视频| 亚洲天堂免费av在线观看| 美女人妻中出日本人妻| 亚洲午夜福利在线视频| 午夜毛片午夜女人喷潮视频| 大红酸枝极品老料颜色| 国产av自拍视频在线观看| 亚洲国产精品福利片在线观看 | 久久精品有码中文字幕1| 漂亮人妻被强了中文字幕| 国语对白做受xxxxx在线| 99国产超薄丝袜足j在线播放| 蜜臀一区二区av天堂| 久久精品国产99久久久| 性一乱一搞一交一伦一性| 丰满人妻一区二区乱码中文电影网| 久久精品女同亚洲女同| 精品久久久久成人码免费动漫| 日韩AV无码一区二区三| 自拍情爱视频在线观看| 亚洲国产aⅴ成人精品无吗|