梁玉榮

1 流動兒童的形成及在計劃免疫管理工作中的地位

1.1 流動兒童的形成 城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和大型工程、市政建設(shè)的上馬,使大量經(jīng)商人員和農(nóng)民工的家屬也隨之大量涌入,并通過購、租、借房的方式成為當(dāng)?shù)厣⒕觾和?。隨著生活水平的提高和城市建設(shè)的加速,買房、換房、危房改造設(shè)計的遷移人口和兒童在城區(qū)間大量流動。由于獨生子女現(xiàn)象的普及,嬰幼兒在父母、祖母、外祖母家居住的家庭內(nèi)部流動現(xiàn)象越來越普遍。

1.2 流動兒童管理在計劃免疫工作的地位 讓胡路區(qū)共有人口 597708人,暫住人口占其中的 10%以上,其中城鄉(xiāng)結(jié)合部的流動人口達(dá)到 50% ～60%。自 1992年開始對 0～7歲的流動兒童進(jìn)行上報統(tǒng)計以來,數(shù)量逐年增加,2009年上報流動兒童數(shù)量占 0～7歲人口數(shù)的 8.6%。2009年讓胡路區(qū)在富強(qiáng)村隨機(jī)調(diào)查了流動兒童和當(dāng)?shù)爻Ｗ和?50人,其中流動兒童的四苗合格率為73.1%,當(dāng)?shù)貎和拿绾细衤蕿?0.8%。2009年讓胡路區(qū)計劃免疫相應(yīng)傳染病報告發(fā)病數(shù)中,流動兒童占全區(qū)總發(fā)病數(shù)的 30.8%。流動兒童的免疫規(guī)劃管理工作,目前仍是個薄弱環(huán)節(jié)。

2 加強(qiáng)流動兒童計劃免疫管理的對策與思考

2.1 政府和衛(wèi)生主管部門要重視這一問題,列入規(guī)劃、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、搞好各部門的協(xié)調(diào),有公安、勞動、工商、計劃生育、衛(wèi)生等部門密切配合,共同搞好外來人口管理[1]。

2.2 建立健全基層計劃免疫網(wǎng)絡(luò)組織,保證流動兒童去向信息及時暢通,基層地段醫(yī)生應(yīng)每月定期對所轄地段適齡兒童狀況進(jìn)行清查,及時對遷入、遷出兒童情況進(jìn)行清查,要查閱流動兒童的接種證、接種卡,對無免疫史和免疫史不清的適齡兒童進(jìn)行補(bǔ)種,以鞏固人群免疫屏障。[3]

2.3 疾病預(yù)防控制中心要定期對城鄉(xiāng)結(jié)合部和流動人口密集的地方進(jìn)行抽查,檢查其流動兒童的建卡、建證及預(yù)防接種情況,促進(jìn)流動兒童免疫規(guī)劃工作的管理。在這些地段每年春季都要組織地段人員深入到村委組進(jìn)行一次全面的查漏補(bǔ)種工作。[2]

2.4 對流動兒童的資料要實行規(guī)范管理,設(shè)置統(tǒng)一專業(yè)的調(diào)查登記卡,詳細(xì)記載其預(yù)防接種情況,轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入時間、地點,保證流動兒童接種工作前后銜接,避免漏種和重復(fù)接種現(xiàn)象發(fā)生。

2.5 要依靠法律法規(guī),加強(qiáng)管理力度,認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》中有關(guān)規(guī)定,實行獎懲制度。

2.6 要加強(qiáng)宣傳教育工作,廣泛動員,充分利用報紙、廣播、電視等媒體形式,多方位反復(fù)開展計劃免疫知識宣傳工作,特別是利用 4.25宣傳日和開展強(qiáng)化免疫的機(jī)會深入到千家萬戶,提高人們的自我保健意識,使全社會理解和支持兒童計劃免疫工作,積極配合衛(wèi)生部門做好這項工作。

[1]預(yù)防接種工作規(guī)范,2005年 9月.

[2]疫苗流通和預(yù)防接種管理條例,2005年 6月 1日施行.

[3]《大慶市讓胡路區(qū)流動兒童管理方案》,2005年 4月.