李勇

醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育中不可缺少的一部分。在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的新形勢下和市場經(jīng)濟(jì)的影響下，加強(qiáng)中等衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生的醫(yī)德教育是非常必要的。

1 市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式、教育模式的轉(zhuǎn)變，

使醫(yī)德教育面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。醫(yī)德教育不能因循守舊、墨守成規(guī)，必須在內(nèi)容和方法上更新和發(fā)展，注重現(xiàn)實(shí)性、體現(xiàn)時代特征才能適應(yīng)形勢的要求。衛(wèi)生學(xué)校教師作為培養(yǎng)中等衛(wèi)生技術(shù)人才的人才，在當(dāng)前拜金主義、享樂主義等腐朽思想影響下，要樹立高度的社會責(zé)任感和使命感，強(qiáng)化醫(yī)德教育意識，還要在不斷更新專業(yè)知識的同時，認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握一些社會科學(xué)理論。由于歷史的原因，衛(wèi)生學(xué)校教師對市場經(jīng)濟(jì)的理論知識及運(yùn)作規(guī)律還知之不多。如教師自已不懂得貨幣在社會主義市場經(jīng)濟(jì)的作用，就不能引導(dǎo)學(xué)生正確對待金錢，自覺抵制拜金主義的侵蝕;自已不懂得物質(zhì)利益原則，就不可能引導(dǎo)學(xué)生正確對待個人利益，自覺抵制極端個人主義和享樂主義的影響;自己不懂得競爭規(guī)律及法律保障機(jī)制，就不可能引導(dǎo)學(xué)生正確對待平等競爭，自覺抵制爾虞我詐、投機(jī)取巧等丑惡現(xiàn)象的誘惑?？傊谑袌鼋?jīng)濟(jì)條件下開展醫(yī)德教育，如果沒有市場經(jīng)濟(jì)理論基礎(chǔ)的指導(dǎo)，“以其昏昏、使人昭昭”，要在實(shí)踐中給學(xué)生以具體指導(dǎo)是不可能的事。

2 醫(yī)德教育就是要以人育人、以德育德、以素質(zhì)育素質(zhì)。師德和醫(yī)德同屬職業(yè)道德，衛(wèi)校教師特別是專業(yè)課教師，既要有師德、又要有醫(yī)德。在新的形勢下開展醫(yī)德教育，更要身體力行、率先垂范。身正為范，育人先律已，凡是要求學(xué)生做到的，教師首先要做到;凡是禁止學(xué)生做的，教師堅(jiān)決不做。用教師的言行這個“活教材”來感化學(xué)生，使學(xué)生找到仰慕、仿效的榜樣。教師在課堂及實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院帶教等的示范操作，均應(yīng)表現(xiàn)出高度的責(zé)任心及良好的職業(yè)素質(zhì)。當(dāng)學(xué)生在醫(yī)院見習(xí)、實(shí)習(xí)時看到衛(wèi)生學(xué)校帶教的教師對患者如親人、不怕臟不怕累、拒收患者錢物、在無血源的緊急情況下盡管自己身體虛弱仍義無反顧地為患者獻(xiàn)血等動人的場面，就能從耳濡目染中接受潛移默化的醫(yī)德教育。如果教師只在口頭上講醫(yī)德，在行動上卻反其道而行之，那無疑會抵消課堂上的教育效果，助長學(xué)生的逆反心理。

3 衛(wèi)校學(xué)生正處在人生觀、價值觀的形成期，其思想敏銳、善于思考，經(jīng)常會向教師提出其感到困惑的、社會生活中存在的實(shí)際問題。如:怎樣體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的價值，如何既能解決過去不尊重知識的“分配扭曲”又能解決在紅包現(xiàn)象帶來的“扭曲分配”問題等。這些問題的回答有一定難度，教師若泛泛而談，按老一套講些淺顯的道理就難免顯得蒼白無力。道德現(xiàn)象是經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，在市場經(jīng)濟(jì)的背景下價值取向已多元化。因此單憑簡單空洞的說教，不把道理說透是難以令學(xué)生信服的。再如學(xué)生提出如何看待“醫(yī)德滑坡”現(xiàn)象等問題，教師既不能回避，也不能視之為市場經(jīng)濟(jì)的必然，更不能因此而否定市場經(jīng)濟(jì)。只有用市場經(jīng)濟(jì)的理論作全面分析，使學(xué)生懂得市場經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)文明與道德建設(shè)、精神文明是相互促進(jìn)、相得益彰的。沒有社會道德的完善和精神文明的進(jìn)步，社會主義市場經(jīng)濟(jì)的大廈就不可能建筑起來。要使學(xué)生明白，不能把市場經(jīng)濟(jì)的價值取向當(dāng)成一切社會生活的價值取向，更不能把原始市場經(jīng)濟(jì)的某些交易原則引入到醫(yī)德領(lǐng)域中來。不管市場經(jīng)濟(jì)如何發(fā)展，救死扶傷、全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是社會主義醫(yī)德的集中體現(xiàn)，醫(yī)德的時代特征永遠(yuǎn)離不開無私奉獻(xiàn)精神。

4 中國教育改革和發(fā)展綱要 指出:“應(yīng)當(dāng)把德育貫穿和滲透到教育和教學(xué)的全過程中去。”醫(yī)德教育是德育在衛(wèi)校的具體體現(xiàn)。教師在新形勢下加強(qiáng)醫(yī)德教育要堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的原則，開辟多種渠道以形成教育合力，使之常抓常新，呈現(xiàn)生動活潑的局面，真正落到實(shí)處，收到實(shí)效。其方法和途徑是:一要結(jié)合現(xiàn)實(shí)，在校內(nèi)外一切能進(jìn)行醫(yī)德教育的場合，以多種形式不失時機(jī)地進(jìn)行正面灌輸，對學(xué)生曉之以理，使之形成共識;二要結(jié)合專業(yè)，寓醫(yī)德教育于各專業(yè)課教學(xué)之中，貼切自然地既授業(yè)、以傳道，使學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握專業(yè)知識的同時受到活生生的醫(yī)德教育，懂得應(yīng)該具備的醫(yī)德修養(yǎng);三要結(jié)合實(shí)施目標(biāo)教學(xué)，把醫(yī)德教育內(nèi)容融進(jìn)“態(tài)度目標(biāo)”教學(xué)中去，將“態(tài)度目標(biāo)”直接同良好的職業(yè)素質(zhì)相聯(lián)系，使每位教師都承擔(dān)起素質(zhì)教育的責(zé)任，使學(xué)生品德素質(zhì)的提高得以保證;四要結(jié)合醫(yī)德現(xiàn)象進(jìn)行對比，以增強(qiáng)學(xué)生辯別是非的能力，深化醫(yī)德內(nèi)涵;五要結(jié)合學(xué)生思想，對其受拜金主義影響而暴露出來的類似“醫(yī)德無用”、“紅包無害”等錯誤傾向，有的放矢地找出思想方法上的錯誤，深刻認(rèn)識其危害性;六要結(jié)合實(shí)踐，堅(jiān)持知行統(tǒng)一。在實(shí)驗(yàn)課、臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)等實(shí)踐場所對學(xué)生提出具體要求，如互助協(xié)作、杜絕損人利己行為，不能只知道在患者身上進(jìn)行診療操作“學(xué)技術(shù)”而不知道關(guān)心、體貼和安慰等。通過“有意練習(xí)”和“行為養(yǎng)成”，讓好作風(fēng)、好習(xí)慣、好意識植根于學(xué)生的思想深處，以強(qiáng)化醫(yī)德信念。

總之，醫(yī)德教育是中等醫(yī)學(xué)教育中一個永恒的、充滿生機(jī)和活力的課題。在新形勢下醫(yī)德教育對社會主義精神文明建設(shè)將起到直接的不可估量的作用。但加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)德教育決非一蹴而就之易事，因此要積極探索、大膽實(shí)踐、積累經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)德教育不斷深入，再上新臺階。