董廣潮 孔艷翎

白芍為毛茛科植物芍藥(Paeonia lactiflora pall)的干燥根，為中醫(yī)臨床常用養(yǎng)血柔肝、斂陰止汗藥，具有緩中止痛、平抑肝陽之功效。其炮制方法歷史悠久。歷代文獻記載約18余種。近年來，對白芍常用的生品、清炒品、麩炒品、酒炒品、醋炒品等炮制方法已有研究報道，并取得了一定的科學依據?，F(xiàn)將白芍炮制歷史沿革，炮制研究現(xiàn)狀概述如下。

1 白芍炮制歷史沿革

1.1 南北朝劉宋時代 白芍的炮制方法，在我國藥學史上第一部炮制專著《雷公炮炙論》中就記載:“凡采得后，于日中曬干，以竹刀刮上粗皮并頭土了之，將蜜水拌蒸，從巳至未，曬干用之?！睂Π咨值呐谥扑x用的輔料、炮制程度、炮制工藝等作了較早而詳細的記載。

1.2 唐代 這一歷史時期，白芍炮制主要是凈制及熬制。如《千金要略》中有“熬令黃”;《產寶》中有“炙制、炒制、炙令黃色、炒黃”等記載;而對其炮制目的則未見有明確的論述。

1.3 宋代 白芍的炮制方法有了進一步的發(fā)展。如:《普濟本事方》載有焙制、炒制和煮制之方法。《重修政和經史證類備用本草》載:“采得凈刮去皮以東流水，煮百沸出，陰干，停3日又于甑內蒸上，上覆以凈黃土1日夜熟出陰干，搗末。”《草本衍義補遺》載:“芍藥瀉脾火，性味酸寒，冬月必以酒炒，凡腹痛多是血脈凝澀，亦必酒炒用。然止能治血虛腹痛，余并不治，為其酸寒收斂，無溫散之功也，下痢腹痛必炒用，后重才不炒。產后不可用者，以其酸寒伐生發(fā)之氣也，必不得已，亦酒炒用之”。據此，說明這一歷史時期對白芍的炮制有了進一步的發(fā)展，并初步闡述了其炮制之目的。

1.4 元明時期 這一歷史時期主要沿用了前人之炮制方法，并有了一定的改進。如酒浸、酒制、酒蒸、酒焙等。如《本草蒙荃》記載:“(白芍)酒浸日曝，勿見火?！薄侗静菥V目》李時珍曰:“今人多生用，唯避中寒者以酒炒，入女人血藥以醋炒耳?！贝送庥衷黾恿诵碌呐谥品椒?，如米水浸炒、炒炭存性、煨制、姜制、藥汁制、鹽制、米制等。另外《普濟方》以童子小便浸少時，焙干稱為童便制。這一歷史時期炮制方法繁多，發(fā)展亦較快。

1.5 清代 清時期是白芍炮制方法和理論總結停滯時期，其炮制方法多為繼承前人的經驗。但這一歷史時期，白芍的炮制方法漸趨于完整，統(tǒng)一，此時期又增加一種土制、土炒白芍，并有“生則伐肝，土炒則入脾肺”之論述。土炒白芍為此時期的獨創(chuàng)之法。

1.6 近代 白芍炮制法延至現(xiàn)今多繼承前人的凈制、切制、炮制之法。某些地區(qū)還繼承和發(fā)展了炒制、酒制、土制、醋制、麩制、鹽制、煨制及制炭等法。如《中國藥典》只收載了“除去頭尾及細根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，曬干”，以及炒白芍、酒白芍兩種方法?！度珖兴幣谥埔?guī)范》載有:“白芍切制法”和“酒白芍、炒白芍、土炒白芍”之炮制法?！渡綎|省中藥炮制規(guī)范》則載有:“麩炒白芍、熏炒至表面呈黃色;醋白芍至表面呈微黃色;酒白芍炒至表面呈微黃色;白芍炭炒至表面呈黑褐色、內部褐色”之法?！吨兴幋筠o典》則載有“酒白芍、炒白芍、焦白芍，土炒白芍”四種炮制法。而《中華藥海》是近代繼承前人炮制法最多一部藥學書籍，分兩大類共9種:一為凈制;二為炮炙，有“炒制、酒制、土制、醋制、麩制、酒麩制、制炭、煨制及鹽制”等法。《中藥炮制學》載有“酒白芍及炒白芍”兩種方法。使白芍炮制法在發(fā)展過程中基本上趨向統(tǒng)一。

2 現(xiàn)代白芍炮制研究概況

2.1 炮制對白芍苷含量的影響 炮制方法不同對芍藥甙含量影響不同。據報道，白芍原藥材中芍藥苷含量最高，生白芍、麩炒白芍、酒炒白芍、醋炒白芍、土炒白芍、焦白芍中含量逐漸減少。應用薄層掃描法對白芍個子、生白芍及麩白芍、酒炒、土炒白芍、焦白芍中芍藥苷的含量作了比較，結果白芍個子 0.65%，生白芍 0.44%，麩炒白芍 0.36%，酒炒白芍0.25%，醋炒白芍 0.23%，土炒白芍 0.14%，焦白芍 0.16% 。也有文獻報道芍藥苷的煎出量為:生品＞麩炒品＞醋炒品＞炒焦品＞酒炒品。由此可見，白芍經炮制后，芍藥苷含量均顯著降低，但也有報道，就白芍生品、酒制品、醋制品及炒黃品中芍藥苷的含量進行了定性定量比較。結果表明，炒黃、酒制、醋制等炮制品中芍藥苷含量均高于生品，尤以炒黃品含量最高，約為生品的3倍，對此研究結果的不一致性有待進一步驗證。

2.2 對丹皮酚含量的影響 有人選擇波長(274±1)nm測量丹皮酚的含量，結果生品0.0283%，清炒品0.0135%，麩炒品0.0197%，酒炒品 0.0175%，醋炒品 0.0157%，說明白芍經炮制后，丹皮酚的含量皆顯著降低，尤以清炒品為甚，麩炒品降低最少。

2.3 對氨基酸含量的影響 白芍及其不同炮制品中氨基酸含量較高。其中精氨基酸含量最高。總氨基酸含量順序為:生白芍＞土炒白芍＞焦白芍＞芍藥＞酒炒白芍＞醋炒白芍＞麩炒白芍。炮制方法對氨基酸含量影響較大。麩炒白芍中氨基酸含量最低，這可能與白芍麥麩同炒過程中，麥麩破壞或吸附氨基酸有關。

2.4 白芍炮制對其藥理作用影響研究 白芍炮制后藥理作用普遍增強，充分說明白芍炮制的意義。炮制品的鎮(zhèn)痛作用較生品明顯，為臨床合理用藥提供了依據。白芍的5種炮制品(生品、清品、炒品、麩炒品、酒炒品、醋炒品)煎液均能使離體兔腸自發(fā)性收縮活動的振幅加大，劑量增加，作用加強。醋炒品作用最強。加入腎上腺素引起的腸管活動抑制，除生品和麩炒品作用不明顯外，醋炒、酒炒、清炒均有不同程度的拮抗作用，并隨劑量增加，作用加強，尤以醋炒品拮抗作用最為明顯。