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        用十味中藥說(shuō)明中藥炮制的目的及原理

        2010-08-15 00:51:00野運(yùn)卓孫曉光
        關(guān)鍵詞:瀉下馬錢子麻黃堿

        野運(yùn)卓 孫曉光

        1 馬錢子

        為馬錢子科植物馬錢子及云南馬錢子干燥成熟的種子。主要制法是砂燙。馬錢子主要含番木鱉堿,是主要的有效成分,即解毒,散結(jié),馬錢子有大毒,番木鱉堿又是有毒成分,制后入丸散服0.3~0.6 g,就有出現(xiàn)中毒癥狀的,生者更易出現(xiàn),初有嚼肌痙肌抽動(dòng),吞咽困難窒息感,繼有紫紺劇汗,強(qiáng)直性驚厥,角弓反張,牙關(guān)緊閉,面肌痙攣呈苦笑狀。馬錢子各種炮制的番木鱉堿含量差別很大。同是砂炒因其溫度和炒的時(shí)間不同,番木鱉堿的含量差異大,實(shí)驗(yàn)所得,砂溫在230~240℃時(shí)間為2分45秒,炒至鼓起,并呈宗褐色時(shí)為宜,除去絨毛,由此可見(jiàn)炮制可降低藥物的毒性。

        2 半夏

        為天南星科植物半夏的地下快莖,本品辛溫有毒,生服對(duì)咽喉有刺激作用。能使人嘔吐,咽喉腫痛失音,所以半夏必須炮制入藥,清半夏用礬制不但降低毒性,而且長(zhǎng)于化痰。用姜制半夏起協(xié)同作用,善于止嘔。法半夏用甘草和石灰制毒性更為減弱,并能緩和藥性。近來(lái)研究證明明半夏止嘔的有效成分是麻黃堿和膽堿,半夏加白礬煮可以去毒。半夏中的毒性成分是具有揮發(fā)性的2,4-二羥基苯甲酸和2,4-二羥基苯甲醛。利用水蒸氣蒸的方法即可除去而達(dá)到炮制,可降低毒性消除副作用的目的。

        3 麻黃

        為麻黃科植物,麻黃或木賊麻黃和中麻黃的干燥莖枝。麻黃生用辛散解表發(fā)汗作用極強(qiáng),但過(guò)汗會(huì)有傷陰亡陽(yáng)之慮,對(duì)體虛患者不宜,蜜制后辛散發(fā)汗作用緩和,止咳平喘作用較強(qiáng),適宜表癥較輕而喘咳較重的患者。麻黃含有麻黃堿,偽麻黃堿等,還含有麻黃揮發(fā)油,油中主要成分為L(zhǎng)-a-松油醇。藥理研究證明,麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用,對(duì)支氣管痙攣有解痙效能,對(duì)以治療支氣管哮喘。松油醇有解熱作用。因此生麻黃有解表,蜜制麻黃因受熱使揮發(fā)油散掉,使解表發(fā)汗作用緩和而顯示麻黃堿鎮(zhèn)咳止痛作用,從而看出炮制可改變或緩和藥性。

        4 淫羊藿

        為木檗科植物淫羊藿,朝鮮淫羊藿或箭葉淫羊藿除去粗梗的干燥地上部分,我省是將干燥葉入藥。淫羊藿為辛溫助陽(yáng)藥,具有補(bǔ)腎壯陽(yáng),強(qiáng)筋健骨和除濕祛風(fēng)止咳平喘的功能,羊脂油甘熱,能溫散寒邪,益腎補(bǔ)陽(yáng)。因此淫羊藿經(jīng)羊油制后可增加溫腎助陽(yáng)的作用,使之在最大程度上恢復(fù)和重建腎陽(yáng)不足之癥,因此藥物經(jīng)過(guò)炮制后可增強(qiáng)療效。

        5 大黃

        為蓼科植物掌葉大黃,唐古特大黃或南大黃的根狀莖,本品除生用還有三種制法即酒大黃,熟大黃和大黃炭。生用氣味重濁,走而不守,直達(dá)下焦,瀉下作用峻烈,易傷胃氣,酒悶炒干其力較緩,并借酒升提之性引藥上行,清上焦失熱,酒燉后瀉下作用緩和能減輕腹痛等副作用并增強(qiáng)活血祛瘀的功效,炒炭后瀉下作用極弱,并有止血作用,可用于大腸有積滯的大腸便血。

        大黃主要含蒽醌類衍生物。除此尚含鞣質(zhì),其中番瀉甙A和結(jié)合性大黃酸及其類似物為主要瀉下成分,而鞣質(zhì)為收斂成分。大黃酒炒后結(jié)合性蒽醌減少,瀉下作用弱于生大黃,熟大黃結(jié)合性大黃酸顯著減少,鞣質(zhì)只減少了一部分,因此瀉下作用緩和,收斂力也有減弱,大黃炒炭后其結(jié)合性大黃酸大量被破壞,所含鞣質(zhì)僅部分被破壞,且炭有吸附作用,因此瀉下作用極弱,而收斂和吸附作用則相對(duì)增強(qiáng),有止血止瀉的功效,可見(jiàn)同種藥物作用不同的方法炮制,可改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向。

        6 自然銅

        本品為天然的硫化鐵礦石,主要成分為硫化鐵,含鐵46.6%,含硫53.4%,此外混有少量的鎳、銅、鈷、鈦等雜質(zhì),其質(zhì)地堅(jiān)硬,很難粉碎,不便于制劑和調(diào)劑,因此必須經(jīng)過(guò)炮灸煅淬后,可增強(qiáng)散瘀活血止痛,可能使質(zhì)地酥脆,易于粉碎或煎出有效成分,便于制劑和調(diào)劑。

        7 麻黃莖、麻黃根

        二者是同一株植物或同于藥材,由于藥理作用及其入藥部位不同,它的功能和主治亦就不同,因此在炮制過(guò)程中,根據(jù)臨床需要,分清入藥部位,保證藥物的純凈和藥效,麻黃莖發(fā)汗,根止汗,藥效相反,必須予以分開(kāi),麻黃莖主要含L-麻黃堿和揮發(fā)油,油中主要成分為L(zhǎng)-乙-松油醇,麻黃堿有類似腎上腺作用,故內(nèi)服后全身溫暖,心跳加快,末梢血管收縮血壓升高,汗腺唾液分泌增加,麻黃根藥理作用則相反,可使心臟收縮減弱,血壓下降,呼吸幅度增大,并使末梢血管擴(kuò)張,具有止汗作用,因此通過(guò)炮制可保證藥物凈度,以防混淆,保證用藥劑量準(zhǔn)確。

        8 黃芩

        本品為唇形科植物黃芩的干燥根,主要含黃芩甙,黃芩素,漢黃芩甙。黃芩素具有降血壓,解熱利尿抑菌等作用。經(jīng)水煮十分或蒸1 h,主要是破壞酶的活性,防止黃芩甙被酶水解,有利于黃芩甙的保存,有利于長(zhǎng)期貯藏、煮或蒸,還有軟化藥材,便于切制成飲片的目的。因此有些藥物經(jīng)過(guò)制后可以利于貯藏。

        9 乳香

        本品為橄欖科植物卡氏乳香樹(shù)及同屬植物滲出的樹(shù)脂。主要含有樹(shù)脂、樹(shù)膠和揮發(fā)油等成分,其中揮發(fā)油具有明顯的毒害作用和強(qiáng)烈的刺激性,生用氣味辛烈,對(duì)胃刺激性較強(qiáng),易引起嘔吐,炒后加醋灸能使揮發(fā)油含量降低,而達(dá)到緩和刺激性,利于粉碎和服用,并可矯味矯臭,在炮制乳香過(guò)程中加熱溫度315℃以上的炮制品,其揮發(fā)油含量極少或者幾乎除盡而占生藥總量的60%~70%的樹(shù)脂,開(kāi)始有所質(zhì)變,因此溫度不宜過(guò)高,以防樹(shù)脂發(fā)生“質(zhì)變”。由此可見(jiàn),一些動(dòng)物類藥和含樹(shù)脂類藥經(jīng)過(guò)酒、醋等制后可達(dá)到矯味矯臭的效果,并利于服用。

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