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        孕婦血清堿性磷酸酶活性分析的研究

        2010-08-08 08:05:10劉虹
        當代醫(yī)學 2010年10期
        關(guān)鍵詞:血清檢測

        劉虹

        在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)在正常孕婦的妊娠晚期,血清ALP含量均有所增高,對此我們對145例正常孕婦血清中ALP的活性水平進行檢測,來探討一下妊娠期血清ALP的含量變化以及臨床意義,為優(yōu)生優(yōu)育提供一定的臨床資料。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象 正常孕婦145例,年齡23~35歲,平均29歲,均為我院門診和婦產(chǎn)科住院者;對照組正常非孕婦132例,均為來我院健康體檢者,經(jīng)證實所有觀測者肝功能、腎功能、血糖均在正常值范圍。

        1.2 研究方法 所有對象均空腹靜脈抽血分離血清檢測,全部過程均由專人按照試劑說明書操作。儀器為日本產(chǎn)Olympus AU-640全自動生化分析儀。用酶法檢測血清堿性磷酸酶(ALP),試劑盒由北京全式金生物技術(shù)公司提供。

        1.3 統(tǒng)計學方法 所有計量資料數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標準差(x±s)表示,應(yīng)用SPSS130統(tǒng)計軟件,統(tǒng)計分析方法采用t檢驗。

        2 結(jié)果

        本實驗室參考值范圍為ALP:40~150U/L。正常非孕婦組和正常孕婦組血清中ALP檢測結(jié)果見表1。

        表1 正常非孕婦組和正常孕婦組血清中ALP檢測結(jié)果的比較(x±s)

        3 討論

        正常婦女在妊娠期由于胎兒生長發(fā)育的需要,身體會發(fā)生一系列的適應(yīng)性生理變化,一些酶活性有不同程度的增高。血清ALP是一種含鋅的糖蛋白,而且特異性很低,廣泛存在于各器官組織中,幾乎存在于身體各種組織中,成骨細胞、肝臟、胎盤及白細胞中尤其豐富[1]。它在堿性環(huán)境下可以水解各種天然及人工合成的磷酸單酯化合物底物。ALP是一種胰結(jié)合酶,存在三種同工酶,即肝/骨/腎ALP、胎盤ALP和腸ALP[2]。正常生理性的升高只見于正常妊娠、新生兒骨質(zhì)生成和正在發(fā)育的兒童。而妊娠期婦女血清中ALP活性在妊娠3個月即開始升高,隨著孕期的增長而逐漸增高,9個月達高峰。升高的ALP來自胎盤,與胚泡壁的細胞滋養(yǎng)層的發(fā)育程度直接相關(guān),是胎盤逐漸成熟的標志,用于判斷胎盤的功能[3]。

        本文檢測結(jié)果顯示,正常孕婦組血清中ALP濃度均明顯高于正常非孕婦組(P<0.01),從實驗數(shù)據(jù)上進一步驗證了上述觀點。孕婦血清ALP可以作為胎兒骨代謝的一個篩檢指標。如果在晚孕期出現(xiàn)ALP不升高或者反而降低則應(yīng)考慮胎兒發(fā)育不全或者死胎等,因而對孕期保健有一定的臨床意義。由于正常妊娠時血清ALP值的升高是由于骨鈣的缺失導致的代償性增高,因此當血清ALP值過高時孕婦要注意及時補充足量的鈣,以免引起產(chǎn)后骨質(zhì)疏松。

        綜上所述,血清ALP是孕期婦女和胎兒很好的監(jiān)測指標,檢測血清ALP在正常孕婦中的活性水平,可以從不同方面了解孕婦和胎兒是否有異常情況的發(fā)生,為保證婦女和胎兒的優(yōu)生優(yōu)育起到積極的臨床作用。

        [1]曲榮閏,董暉,胡亞莉,等.正常人妊娠婦女不同孕期多項生化指標的分析[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2001,16(5):297-298.

        [2]周新,涂植光.臨床生物化學和生物化學檢驗[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003,2(3):170-171.

        [3]安慧芳,白桂玲.妊娠高血壓綜合征孕婦腎功能生化指標的變化[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2003,19(2):103-104.

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