朱玉寧 黃喜明

我國(guó)艾滋病流行呈快速蔓延趨勢(shì)，已成為我國(guó)目前面臨的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]。隨著艾滋病病毒（HIV） 感染人數(shù)的增加，衛(wèi)生、公安、司法等系統(tǒng)的工作人員面臨HIV 職業(yè)暴露的機(jī)會(huì)也隨之增加。公安民警由于其自身的職業(yè)特點(diǎn)，職業(yè)暴露的概率也顯著增加。由于國(guó)內(nèi)關(guān)于警察對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知情況的報(bào)道很少，因此，了解當(dāng)前公安民警對(duì)艾滋病相關(guān)知識(shí)掌握情況和學(xué)習(xí)需求是十分重要和必要的課題。本文對(duì)佛山市一線公安干警進(jìn)行了艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查，為開(kāi)展對(duì)警察艾滋病健康教育知識(shí)與技能培訓(xùn)提供資料和依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 對(duì)象

佛山市一線公安干警。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查

根據(jù)研究目的采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)參加佛山市警察學(xué)校培訓(xùn)的一線公安干警進(jìn)行艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容主要包括一般人口學(xué)信息、艾滋病知識(shí)知曉率及艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)。

1.2.2 艾滋病知識(shí)知曉率定義

通過(guò)艾滋病基本知識(shí)的8個(gè)問(wèn)題，測(cè)量艾滋病知識(shí)知曉率。在8個(gè)問(wèn)題中能正確回答6個(gè)即為知曉。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有調(diào)查問(wèn)卷獨(dú)立雙錄，錄入軟件EpiData3.0，對(duì)資料用SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié) 果

2.1 廣東省2002至2007公安干警艾滋病職業(yè)暴露情況

2002至2007 年報(bào)告的艾滋病職業(yè)暴露中，累計(jì)干警發(fā)生職業(yè)暴露約占18.6%。

2.2 一般人口學(xué)特征

地區(qū)分布：禪城區(qū)42人（占16.47%），南海區(qū)60人（占23.53%），順德區(qū)72（占28.24%）：三水區(qū)65（占25.49%），高明區(qū)16（占6.27%）。性別分布：調(diào)查對(duì)象以男性為主，其中男236人（占92.5%），女19人（占7.5%）。年齡分布：平均年齡為（36.17±3.00）歲，最小年齡23歲，最大年齡45歲；文化程度分布：高中/中專以下21人（占8.24%），大專及以上234人（占91.76%），見(jiàn)表1。

2.3 艾滋病知識(shí)知曉

調(diào)查的255名公安干警艾滋病知曉率較高，知曉率為86.65%，表明絕大多數(shù)公安干警對(duì)HIV的基本知識(shí)掌握較好。

2.4 艾滋病窗口期

調(diào)查的公安干警對(duì)艾滋病“窗口期”概念回答正確率較低，正確率僅為42.75%。

2.5 艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防知識(shí)

發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防知識(shí)應(yīng)答情況詳見(jiàn)表2。

表1 調(diào)查對(duì)象基本情況

表2 艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防知識(shí)正確應(yīng)答情況

對(duì)發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，報(bào)告程序、緊急處理措施及做好保密工作正確應(yīng)答率較低。同時(shí)，53.33%的調(diào)查對(duì)象錯(cuò)誤的認(rèn)為發(fā)生職業(yè)暴露后要局部按壓傷口。

3 討 論

提高認(rèn)識(shí)，加大對(duì)警察艾滋病健康教育宣傳力度，加強(qiáng)職業(yè)安全知識(shí)培訓(xùn)已被多數(shù)國(guó)家認(rèn)為是減少HIV職業(yè)暴露的主要措施HIV職業(yè)暴露嚴(yán)重?fù)p害著醫(yī)務(wù)人員的身心健康，美國(guó)疾病預(yù)防控制中心資料顯示：截至2000年底，美國(guó)醫(yī)務(wù)人員中已有57人因職業(yè)暴露被確診感染了艾滋病病毒。眾所周知，警察、醫(yī)護(hù)人員是最容易感染艾滋病的高風(fēng)險(xiǎn)群體之一。HIV職業(yè)暴露后的緊急處理可以有效降低感染HIV的危險(xiǎn)性[2,3]，但警察、醫(yī)護(hù)人員因職業(yè)暴露而感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)仍不可完全避免，這與他們的工作性質(zhì)和自身防護(hù)知識(shí)不足有關(guān)。

調(diào)查顯示，公安民警對(duì)艾滋病傳播的基本途徑知曉率較高，說(shuō)明佛山市公安干警具有一定得艾滋病預(yù)防與控制意識(shí)和能力，這與近年來(lái)廣泛的艾滋病宣傳教育及調(diào)查對(duì)象的受教育水平有關(guān)。但對(duì)于專業(yè)性較強(qiáng)的艾滋病專業(yè)知識(shí)認(rèn)知缺乏深入，如公安干警對(duì)艾滋病“窗口期”認(rèn)識(shí)不足，回答正確率僅為42.75%；發(fā)生職業(yè)暴露后緊急處理措施認(rèn)知不足，有53.33%的調(diào)查對(duì)象錯(cuò)誤的認(rèn)為發(fā)生職業(yè)暴露后要局部按壓傷口。

職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)關(guān)系到警察能否真正按要求操作，避免HIV職業(yè)暴露和HIV感染的發(fā)生。因此，應(yīng)對(duì)公安干警的應(yīng)有針對(duì)性的開(kāi)展艾滋病知識(shí)培訓(xùn)，拓寬知識(shí)面，培訓(xùn)重點(diǎn)需要放在公安干警知曉率較低的相關(guān)知識(shí)上，提高他們對(duì)艾滋病防護(hù)意識(shí)和自我保護(hù)能力。

[1] 殷大奎.中國(guó)艾滋病流行與防治對(duì)策[J] .中國(guó)性病艾滋病防治,1998,4(4):145-147.

[2] Moloughney BW.Transmission and Post exposure Management of Bloodborne Virus Infections in the Health CareSetting: Where Are We Now? [J] . CMAJ,2001,165(4):445-451.

[3] 周艷,羅熾煥,歐陽(yáng)麗顏.某戒毒所警察艾滋病認(rèn)知態(tài)度及行為現(xiàn)狀調(diào)查[J] 護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16(13):23-25.