摘 要:本文從四個(gè)方面闡明中職生理學(xué)課堂教學(xué)中的銜接問(wèn)題:尋求銜接切入點(diǎn)、有效喚起基礎(chǔ)知識(shí)、解剖—生理滲透整合、銜接基礎(chǔ)與臨床，以提高課堂教學(xué)實(shí)效，促進(jìn)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞:銜接 中職 生理學(xué)

在衛(wèi)生類(lèi)中職學(xué)校，學(xué)生普遍感到生理學(xué)難以掌握，筆者認(rèn)為原因主要有兩個(gè):一、生理學(xué)理論深?yuàn)W、涉及學(xué)科多。二、中職學(xué)校的生源質(zhì)量滑坡，相當(dāng)一部分學(xué)生接受的中小學(xué)教育存在嚴(yán)重缺陷;學(xué)生進(jìn)入中職后，接受的相關(guān)教育(解剖、化學(xué)等)不夠充分，因?yàn)樗鼈兊膶W(xué)時(shí)數(shù)銳減。面對(duì)如此瓶頸，生理學(xué)教師該如何協(xié)調(diào)多方因素，讓它們相互銜接、相互依存，從而有效構(gòu)建學(xué)生的知識(shí)體系、促進(jìn)他們的可持續(xù)發(fā)展呢?在此，想從中職教師的角度，談?wù)勆韺W(xué)課堂教學(xué)中的諸要素銜接問(wèn)題。

一、尋求銜接切入點(diǎn)

切入點(diǎn)的尋求是最根本的。只有先找準(zhǔn)切入點(diǎn)，才能有的放矢地實(shí)施過(guò)渡。首先，教師應(yīng)該提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。既要分析生理學(xué)的知識(shí)點(diǎn);還要學(xué)習(xí)解剖、化學(xué)、物理、藥理、病理、內(nèi)科、護(hù)理等一系列相關(guān)學(xué)科的教材和大綱。對(duì)不同學(xué)科的綱要做到融會(huì)貫通，對(duì)不同專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)做到心領(lǐng)神會(huì)。另外，教師需要調(diào)集多年的教學(xué)積淀，對(duì)以往的得失成敗進(jìn)行逐行掃描，接著提煉出一個(gè)個(gè)切入點(diǎn)。最后擬定針對(duì)性的策略，展開(kāi)各個(gè)擊破的行動(dòng)。這是個(gè)經(jīng)年累月的漫長(zhǎng)過(guò)程，教師必須具備足夠的耐心和恒心。正如《史記》所說(shuō):“學(xué)然后知不足，教然后知困，知不足，然后能自反也，知困，然后能自強(qiáng)也，故曰教學(xué)相長(zhǎng)也。”

二、有效喚起基礎(chǔ)知識(shí)

當(dāng)前，在衛(wèi)生類(lèi)中職學(xué)校，生理學(xué)與許多學(xué)科類(lèi)似，也遭遇學(xué)時(shí)緊而任務(wù)重的窘境，怎樣因陋就簡(jiǎn)地有效喚起學(xué)生薄弱的基礎(chǔ)知識(shí)呢?筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)在學(xué)生固有的基礎(chǔ)上平穩(wěn)過(guò)渡、緩慢提升。比如:在講到血漿滲透壓時(shí)，雖然學(xué)生以前在化學(xué)課中已經(jīng)接觸過(guò)滲透壓的概念，可由于基礎(chǔ)和悟性的限制，很難做到自動(dòng)地融合新舊知識(shí)。此時(shí)，教師必須停下來(lái)，先復(fù)習(xí)、后提升。不妨從學(xué)生熟悉的生活現(xiàn)象——腌蘿卜入手，提出問(wèn)題1:為什么撒鹽后，鮮蘿卜出水了?接著升華為問(wèn)題2:腌蘿卜與滲透壓有關(guān)嗎?溶液滲透壓的大小取決于什么?最后提出問(wèn)題3:如果把紅細(xì)胞當(dāng)成鮮蘿卜，那么紅細(xì)胞在高滲的溶液中，會(huì)發(fā)生什么變化?這樣就順理成章地講授了新知識(shí)，學(xué)生也在平緩的坡路上慢慢提升高度，不會(huì)有突兀之感。值得強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于浩如繁星的基礎(chǔ)知識(shí)，教師沒(méi)必要面面俱到地復(fù)習(xí)。更不能喧賓奪主，只能步步為營(yíng)，涉及一點(diǎn)復(fù)習(xí)一點(diǎn)。宗旨是降低知識(shí)臺(tái)階，讓學(xué)生在不經(jīng)意間，逐步感悟到知識(shí)的真諦。

三、解剖—生理滲透整合

在生命科學(xué)界，結(jié)構(gòu)是功能的基礎(chǔ)，近乎路人皆知。因此，解剖—生理交融、整合、滲透才能適應(yīng)當(dāng)前衛(wèi)生類(lèi)中職教育的需要。由于先開(kāi)設(shè)解剖學(xué)，后開(kāi)設(shè)生理學(xué)，無(wú)形中給生理學(xué)教師施加了壓力:必須突破死板的學(xué)科壁壘，加強(qiáng)二者的融合，否則不利于學(xué)生完整知識(shí)體系的構(gòu)建。這就要求:生理學(xué)老師不能再推諉搪塞，指責(zé)學(xué)生的解剖基礎(chǔ)。比如，神經(jīng)系統(tǒng)是解剖學(xué)知識(shí)體系中，公認(rèn)的難點(diǎn)。當(dāng)生理學(xué)講到神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，大多數(shù)學(xué)生對(duì)這方面的內(nèi)容已經(jīng)模糊甚至淡忘。如果此時(shí)，生理學(xué)教師敷衍了事，采取鐵路警察——各管一段的方式進(jìn)行教學(xué)，很容易與學(xué)生形成兩條平行線——你講你的，我暈我的，對(duì)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展是極為不利的。這時(shí)，教師不妨通過(guò)多媒體演示，以強(qiáng)大的視覺(jué)沖擊力，幫助學(xué)生找回失落的記憶。既鞏固了復(fù)雜的解剖知識(shí)，又加速了學(xué)生對(duì)功能的認(rèn)知，起到事半功倍的效果。但是，多媒體手段有時(shí)也會(huì)因信息量太大，導(dǎo)致學(xué)生接受困難，從而喪失學(xué)習(xí)興趣。因此，生理學(xué)教師要反復(fù)斟酌課件的內(nèi)容，并且注意把握課件使用的時(shí)機(jī)。在傳承經(jīng)典教法的基礎(chǔ)上，適當(dāng)穿插，不宜濫用。

四、銜接基礎(chǔ)和臨床

從現(xiàn)今世界人才培養(yǎng)的潮流來(lái)看，多學(xué)科的結(jié)合、滲透是大趨勢(shì)。生理學(xué)本身就是橋梁學(xué)科，它銜接著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，與臨床各科水乳交融。因此，生理學(xué)教師既要瞻前，更要顧后。必須站在統(tǒng)攬全局的高度，為學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展做通盤(pán)打算。在課堂教學(xué)中，應(yīng)不失時(shí)機(jī)地聯(lián)系其他學(xué)科，為學(xué)生后續(xù)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐清理障礙。比如，講遞質(zhì)與受體時(shí)，可聯(lián)系受體阻斷劑、受體激動(dòng)劑，為藥理學(xué)鋪墊。講組織液時(shí)，可聯(lián)系水腫;講腎臟時(shí)，可聯(lián)系水與電解質(zhì)平衡，為病理學(xué)開(kāi)道。講血壓時(shí)，可涉及高血壓病的治療;講呼吸時(shí)，可涉及機(jī)械通氣;講基底神經(jīng)節(jié)時(shí)，可涉及帕金森病的治療，為臨床實(shí)踐打基礎(chǔ)。需要指出的是，當(dāng)前社會(huì)，知識(shí)老化的速度極為迅速。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)人在大學(xué)階段只能獲得所需知識(shí)的10%，而其余的90%卻要在工作中不斷學(xué)習(xí)才能獲得，而醫(yī)學(xué)知識(shí)的發(fā)展更有異軍突起之勢(shì)。這就迫使中職生理學(xué)教師必須更上一層樓:不能自甘落后，而要與時(shí)俱進(jìn)。

著名的物理學(xué)家普朗克早就指出:“科學(xué)是內(nèi)在的整體，它被分解為單獨(dú)的整體不是取決于事物的本身，而是取決于人類(lèi)認(rèn)識(shí)能力的局限性。實(shí)際上存在著從物理到化學(xué)，通過(guò)生物學(xué)和人類(lèi)學(xué)到社會(huì)學(xué)的連續(xù)的鏈條，這是任何一處都不能被打斷的鏈條。”這說(shuō)明各學(xué)科的發(fā)展是密切相關(guān)、相互滲透的。而教育的基本功能就是把人類(lèi)的文明成果轉(zhuǎn)化為個(gè)體的精神財(cái)富，是造就人的事業(yè)。因此，中職生理學(xué)教師有必要打破凝固的教育模式，從全局出發(fā)，為學(xué)生多搭橋，營(yíng)造良性循環(huán)的信息圈，以提高課堂教學(xué)實(shí)效。

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5.《教育銜接若干問(wèn)題研究》.同濟(jì)大學(xué)出版社，2003年2月

作者單位:安徽省阜陽(yáng)衛(wèi)生學(xué)校