皮膚性病學(xué)多媒體教學(xué)課件應(yīng)用的利弊及對(duì)策賈冬梅

皮膚性病學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門以形態(tài)學(xué)為主要表現(xiàn)的專科性很強(qiáng)的學(xué)科,內(nèi)容涉及大量臨床、病理的形態(tài)學(xué)知識(shí),如何在規(guī)定的教學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)提高皮膚性病學(xué)教學(xué)效果,是授課教員面臨的一個(gè)新的課題。“教學(xué)有法,教無(wú)定法,法貴在活”這一至理名言道出了教學(xué)方法的變異性和靈活性。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,提高教學(xué)質(zhì)量,近幾年來(lái),在皮膚性病學(xué)的教學(xué)中我們嘗試著進(jìn)行了多種生動(dòng)形象的教學(xué)方式的改革[1],而利用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(Computer Assisted Instruction，CA I)進(jìn)行皮膚性病學(xué)教學(xué)是其中一種最為有效、最為科學(xué)的教學(xué)方法。自行制作的一套完整的皮膚性病學(xué)多媒體課件,可用于4個(gè)學(xué)年4個(gè)不同專業(yè)約2000名學(xué)生的皮膚性病學(xué)教學(xué)課程。結(jié)合這幾年的教學(xué)實(shí)踐,就應(yīng)用自制多媒體課件進(jìn)行皮膚性病學(xué)教學(xué)談?wù)剮c(diǎn)體會(huì)。

1 多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

1.1 教學(xué)形式新穎,整合能力強(qiáng),形象、直觀

在皮膚性病學(xué)授課過(guò)程中充滿了大量形態(tài)的描述,盡管教員充分備課,努力講授,仍感到許多皮膚病難以用語(yǔ)言、文字描述清楚。皮膚性病中絕大多數(shù)疾病都有比較特異的皮損,皮損的性質(zhì)、形態(tài)、分布、排列是疾病診斷的重要依據(jù),所以對(duì)皮損的掌握就顯得尤為重要。多媒體技術(shù)所提供的首先是一種形象,其優(yōu)勢(shì)更利于培養(yǎng)學(xué)生的形象思維,可同時(shí)引入文字、圖像,甚至動(dòng)畫、聲音等多種媒體信息,為解決授課抽象難懂提供了一種現(xiàn)代化的有效手段，增加了知識(shí)的趣味性、視覺(jué)的直觀性和思維的綜合性。多媒體教學(xué)在皮膚性病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用不僅做到了將各種皮膚損害用大量圖像信息傳遞給學(xué)生,還可以做到動(dòng)態(tài)地演示一個(gè)疾病的變化過(guò)程。比如講述銀屑病,主要皮疹為蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血,口頭描述只能講其形象表現(xiàn)。而在我們制作的多媒體課件中,不僅顯示了文字的描述,同時(shí)還顯示有蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血的臨床照片及其發(fā)生發(fā)展的動(dòng)態(tài)過(guò)程,學(xué)生在聽(tīng)教師講述皮疹特點(diǎn)的同時(shí),在照片中既能看到其形態(tài)表現(xiàn)又能了解其形成過(guò)程,從理論到臨床診斷認(rèn)知銀屑病的病名、病因、皮疹特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和治療方法,明顯地增加了課堂教學(xué)效果。在各種圖片的周圍根據(jù)教學(xué)要求再配以相應(yīng)的文字內(nèi)容,真正實(shí)現(xiàn)了皮膚性病學(xué)教學(xué)的圖文并茂、突出形象直觀的目的。

1.2 展示信息量大，教學(xué)效率高

多媒體教學(xué)是對(duì)傳統(tǒng)的黑板加粉筆和掛圖教學(xué)模式的一種變革。多媒體視聽(tīng)教材具有聲、色、形融于一體的直觀效果,符合視聽(tīng)為主、五官并用的特點(diǎn)。既可以滿足大容量、高密度的課堂教學(xué),又可解決單用語(yǔ)言不易表述清楚的內(nèi)容,有助于突出重點(diǎn)和難點(diǎn),從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。以鮮明逼真的圖文效果、生動(dòng)形象的教學(xué)手段,解決了傳統(tǒng)教學(xué)的難點(diǎn)。由于多媒體教學(xué)課件綜合能力強(qiáng),同時(shí)減少了教師板書語(yǔ)言陳述、掛圖、展示模型以及開(kāi)放投影、幻燈、錄像、錄音的時(shí)間,不僅可以引用國(guó)內(nèi)外網(wǎng)上資料圖像,還可以使教師能有充足的時(shí)間就教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入細(xì)致的講解或增加舉例說(shuō)明,故可在有限的時(shí)間內(nèi)向?qū)W生提供更多的信息,從而提高了教學(xué)效果和課堂授課效率。

1.3 有利于集體備課和教案的修改

集體備課是保證教學(xué)質(zhì)量很重要的手段之一。過(guò)去未引入多媒體計(jì)算機(jī)之前,教師的集體備課常常是耗時(shí)耗力。講稿反復(fù)討論修改的過(guò)程中要反復(fù)的抄寫。運(yùn)用多媒體教學(xué)后不僅方便了教案的管理、檢查、對(duì)比、交流,而且規(guī)范了教學(xué)內(nèi)容,從而有利于保證教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃的順利實(shí)施。集體討論修改的內(nèi)容可以在電腦上即時(shí)實(shí)現(xiàn),新的內(nèi)容可以隨時(shí)加入,上下文內(nèi)容也可以輕松地反復(fù)播放易于找出不足之處,保證了集體備課的質(zhì)量。同時(shí),多媒體電腦上的內(nèi)容也很容易實(shí)現(xiàn)資源共享。

1.4 有利于教師素質(zhì)的培養(yǎng)和提高

多媒體技術(shù)的發(fā)展,給醫(yī)學(xué)教育提供了一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段,給教育領(lǐng)域注入了新知識(shí),同時(shí)也給教師帶來(lái)了壓力和動(dòng)力。多媒體課件制作的優(yōu)劣,決定了多媒體教學(xué)的質(zhì)量?，F(xiàn)代化的教學(xué)手段要應(yīng)用信息系統(tǒng),對(duì)教師隊(duì)伍的綜合素質(zhì)提出了更高的要求,不僅要求教師熟練掌握要講的專業(yè)知識(shí)內(nèi)容,而且在多媒體教學(xué)課件的制作和使用中,教師必須學(xué)習(xí)和掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用的知識(shí),熟悉軟件、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代技術(shù),不斷提高自己的素質(zhì)和能力,才能適應(yīng)新的教學(xué)改革的需要。

2 多媒體教學(xué)的弊端

應(yīng)該清醒地看到,作為當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育改革的熱點(diǎn),現(xiàn)階段的多媒體教育技術(shù)亦存在很多不足之處,國(guó)內(nèi)已有部分專家從不同的角度加以論述[2-3]。

2.1 教師的計(jì)算機(jī)基本知識(shí)薄弱

制作形象生動(dòng)的多媒體課件不等于動(dòng)畫片, 當(dāng)前多媒體教學(xué)的軟、硬件迅速更新?lián)Q代, 提高教師的計(jì)算機(jī)技術(shù)水平是提高多媒體教學(xué)效果的關(guān)鍵因素。這一點(diǎn)已經(jīng)成為專家學(xué)者的共識(shí),如謝百治等[4]提出，開(kāi)展教育技術(shù)培訓(xùn),提高廣大教育技術(shù)工作者和廣大教師開(kāi)發(fā)應(yīng)用多媒體的能力是院校多媒體教學(xué)工作的關(guān)鍵。

教師剛開(kāi)始使用多媒體會(huì)誤以為只要將講授的內(nèi)容在電腦上做成幻燈片,通過(guò)多媒體投影儀放映在屏幕上,就是采用了多媒體教學(xué)。有的教師把書本內(nèi)容照搬到屏幕上,圖表多是教科書上的,其實(shí)質(zhì)僅僅是將既往的板書內(nèi)容用投影再現(xiàn),并不具備多媒體的特點(diǎn)。在皮膚性病學(xué)教學(xué)中,各類圖譜占很大的比例,如何將這些圖譜有機(jī)地結(jié)合到日常教學(xué)實(shí)踐中,這是廣大皮膚性病學(xué)教師面臨的實(shí)際問(wèn)題,令人遺憾的是,目前許多教師還沒(méi)有掌握相應(yīng)的圖像處理技術(shù),甚至沒(méi)有這些概念。為了能夠勝任皮膚性病學(xué)多媒體教學(xué),我們主要針對(duì)教師計(jì)算機(jī)技術(shù)的薄弱環(huán)節(jié),加以培訓(xùn)。多媒體教學(xué)中動(dòng)畫技術(shù)的運(yùn)用可以將抽象的、難以實(shí)地實(shí)景親身體驗(yàn)的,現(xiàn)實(shí)生活中很難實(shí)現(xiàn)或不易觀察的現(xiàn)象形象地表現(xiàn)出來(lái)。

2.2 過(guò)分倚重多媒體教學(xué)，忽視身體語(yǔ)言交流

講課過(guò)程也是師生信息交流的過(guò)程, 一些教師在上課時(shí),常常是把多媒體技術(shù)作為演示工具,在大屏幕上播放色彩繽紛、生動(dòng)的動(dòng)畫來(lái)吸引學(xué)生的目光,教師在控制臺(tái)前操作,不自覺(jué)地把注意力主要集中在鍵盤、鼠標(biāo)和屏幕上,成了計(jì)算機(jī)的操作員和解說(shuō)員,很少注意到教學(xué)對(duì)象的主體——學(xué)生,忽視了學(xué)生的反應(yīng);學(xué)生看到的只是屏幕,被聲像并茂的動(dòng)畫所吸引。

課堂上要注重啟發(fā)式教學(xué),不僅應(yīng)該讓學(xué)生學(xué)到知識(shí),還應(yīng)該讓學(xué)生掌握解決問(wèn)題的思維方法,這一點(diǎn)僅靠多媒體技術(shù)本身是不夠的。有人說(shuō)教師本身才是真正的多媒體,通過(guò)層層設(shè)疑,不斷地啟發(fā)引導(dǎo),把思維一點(diǎn)一點(diǎn)地展現(xiàn)出來(lái)，并且注意隨時(shí)與學(xué)生溝通。因此,多媒體教學(xué)應(yīng)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,才有可能充分發(fā)揮教師教學(xué)的效果。

學(xué)生可以從教師生動(dòng)的語(yǔ)言、靈活的手勢(shì)和豐富的表情中獲得和強(qiáng)化聲音以外的信息,教師也可以從學(xué)生的表情看到講課的效果和學(xué)生理解的程度。

由于授課信息量大,圖片閃變速度快,不容易記課堂筆記;教師過(guò)多依賴多媒體課件,客觀上降低了教師臨場(chǎng)發(fā)揮的主觀性,不利于傳統(tǒng)教學(xué)模式中教師的精彩演講等授課藝術(shù)的展現(xiàn)。忽視了師生之間的身體語(yǔ)言交流將會(huì)引起情感交流匱乏,導(dǎo)致教學(xué)效果下降。

多媒體教學(xué)只是一種教學(xué)手段,不可能取代教師在教學(xué)中的主導(dǎo)地位,也不可能適用于教學(xué)的全過(guò)程。為了克服多媒體教學(xué)的不足,在制作多媒體課件時(shí)要避免將黑板變成屏幕,把講義提綱或者教科書整個(gè)搬進(jìn)課件中,失去了多媒體教學(xué)應(yīng)有的作用。在應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué)中,應(yīng)該努發(fā)揮教師的主觀能動(dòng)性,充分做好課前的準(zhǔn)備工作;授課過(guò)程中應(yīng)全身心的投入,突出重點(diǎn)內(nèi)容,避免教學(xué)過(guò)程就是放映幻燈片的過(guò)程。教學(xué)方法應(yīng)該靈活多樣,穿插多種形式,避免只強(qiáng)調(diào)課堂容量,忽略學(xué)生的思維規(guī)律和特點(diǎn)。多媒體教學(xué)應(yīng)與傳統(tǒng)教學(xué)手段相結(jié)合,合理使用板書,運(yùn)用抑揚(yáng)頓挫、生動(dòng)活潑的語(yǔ)言來(lái)?yè)軇?dòng)學(xué)生的求知心弦。應(yīng)加強(qiáng)形體語(yǔ)言,以手勢(shì)、姿勢(shì)、表情等來(lái)增強(qiáng)師生之間的交流,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生變被動(dòng)聽(tīng)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。此外,我們還設(shè)想在今后開(kāi)發(fā)交互式皮膚性病學(xué)多媒體課件,激發(fā)教學(xué)主體的積極性;借助數(shù)字化校園平臺(tái),開(kāi)發(fā)基于網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程皮膚性病學(xué)教學(xué)課件;將醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)應(yīng)用于皮膚性病學(xué)多媒體教學(xué)中;加強(qiáng)多媒體教學(xué)信息的反饋與交流。

2.3 未充分發(fā)揮多媒體教育技術(shù)的作用,信息增加造成思維表現(xiàn)力差

當(dāng)前許多教師僅僅認(rèn)為多媒體教學(xué)是一種講授工具,而未能發(fā)揮多媒體在其它方面的應(yīng)用。由于多媒體所包含的內(nèi)容豐富,知識(shí)量大,造成學(xué)生目不暇接,沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行分析、整理、吸收、消化。有的課件文字部分不精煉,變成詳細(xì)教案,學(xué)生一味抄寫筆記,跟不上教師的教學(xué)過(guò)程。由于板書減少,每一頁(yè)幻燈片停留的時(shí)間短,加之利用投影設(shè)備使課堂環(huán)境變得較暗,學(xué)生難以抄寫筆記。這些因素常常會(huì)使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生大腦疲勞,導(dǎo)致教學(xué)效果下降,上課只知埋頭記筆記,造成了學(xué)生忽略老師的講解,失去了思考想象的時(shí)間和空間。因此教師應(yīng)合理地控制教學(xué)進(jìn)度和畫面節(jié)奏,讓每一張幻燈片有足夠停留的時(shí)間,使文字和圖片都有時(shí)間看清楚,以便學(xué)生能記下重點(diǎn)內(nèi)容,并有足夠的時(shí)間消化所學(xué)的內(nèi)容。

在編制試題庫(kù)方面,傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)試題庫(kù)多數(shù)還停留在試題文字的儲(chǔ)存、組合等層次,但我們結(jié)合皮膚性病學(xué)的教學(xué)實(shí)際,已開(kāi)始嘗試編制多媒體皮膚性病學(xué)試題庫(kù),以人機(jī)對(duì)話的模式對(duì)學(xué)生進(jìn)行各個(gè)方面的考核測(cè)試,試題中不僅有傳統(tǒng)的文字題,還有大量的圖譜、模擬病例,由計(jì)算機(jī)根據(jù)學(xué)生的答題方向自動(dòng)地選取不同類型的資料,考核學(xué)生的全面臨床思維,彌補(bǔ)臨床教學(xué)病例和圖譜的不足。再如,目前國(guó)內(nèi)出版的皮膚性病學(xué)多媒體電子出版物多局限于對(duì)圖譜的收集,而真正意義的多媒體電子出版物不僅僅是圖譜的組合,而是模擬課堂教學(xué)的多功能電子書。我們認(rèn)為,為了滿足各種教學(xué)對(duì)象的需要,應(yīng)著手編制系統(tǒng)化、多功能化、實(shí)用化、百科全書式的皮膚性病學(xué)電子書。

2.4 對(duì)Internet多媒體教育技術(shù)認(rèn)識(shí)不夠

當(dāng)今的世界已步入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,Internet也開(kāi)始進(jìn)入日常教學(xué)領(lǐng)域,網(wǎng)上遠(yuǎn)程教育是今后發(fā)展的方向。教師作為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的設(shè)計(jì)者、開(kāi)發(fā)者和研究者[5],掌握Internet基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)于交流信息、網(wǎng)上多媒體教學(xué)等都具有實(shí)際意義。

近幾年國(guó)外尤其是美國(guó)的皮膚性病學(xué)網(wǎng)上多媒體教育技術(shù)發(fā)展迅速,這有其相應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)如美國(guó)計(jì)算機(jī)和通信技術(shù)發(fā)達(dá)，Internet普及等因素,但隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,Internet技術(shù)也正在逐步提高,網(wǎng)上多媒體教育技術(shù)已開(kāi)始起步。網(wǎng)絡(luò)具有傳遞及時(shí)、快捷、傳播范圍廣泛等優(yōu)勢(shì),同時(shí)由于現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用,使得網(wǎng)絡(luò)教育具有社會(huì)和教育意義上的極大優(yōu)勢(shì)[6]。另外,多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的輔助手段,其應(yīng)用將日益廣泛,其作用將越來(lái)越明顯[7]。但當(dāng)前部分教師對(duì)Internet不熟悉甚至對(duì)網(wǎng)上多媒體教育這一名詞還感到很陌生,還未認(rèn)識(shí)到皮膚性病學(xué)在網(wǎng)上多媒體教育中的巨大潛力,這在今后競(jìng)爭(zhēng)中必然會(huì)落后于人。在美國(guó),許多著名大學(xué)的皮膚性病學(xué)教研室都有自己的網(wǎng)址,全球的網(wǎng)民都可以在其網(wǎng)絡(luò)下載圖譜、文字資料和觀看教學(xué)視頻文件,交流信息甚至進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程會(huì)診等。而反觀我國(guó),在皮膚性病學(xué)領(lǐng)域的網(wǎng)上多媒體教育仍不發(fā)達(dá),具有實(shí)用價(jià)值的內(nèi)容不多,還未建立具有真正意義的遠(yuǎn)程多媒體皮膚性病學(xué)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)。我們認(rèn)為,應(yīng)盡早建立自己的Internet多媒體皮膚性病學(xué)教學(xué)網(wǎng)址,將教學(xué)內(nèi)容網(wǎng)絡(luò)化,充分發(fā)揮Internet的作用,開(kāi)展真正意義的網(wǎng)上遠(yuǎn)程皮膚性病學(xué)多媒體教育,建立虛擬皮膚性病學(xué)課堂。還有,利用多媒體教育技術(shù)編制具有實(shí)用意義的網(wǎng)絡(luò)教材,國(guó)內(nèi)已有學(xué)者著手[7],我們亦應(yīng)該加強(qiáng)此項(xiàng)工作,充分發(fā)揮多媒體教育技術(shù)在皮膚性病學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中的應(yīng)用,以適應(yīng)多層次、跨時(shí)空的教學(xué)要求,為提高我國(guó)的皮膚性病學(xué)教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)皮膚性病學(xué)專業(yè)人才做出貢獻(xiàn)。

總之,多媒體教育技術(shù)是一門系統(tǒng)科學(xué),其在皮膚性病學(xué)教學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用前景非常廣泛,作為高等醫(yī)學(xué)院校的皮膚性病學(xué)教師,我們應(yīng)該深刻體會(huì)其精華,找出自己的不足之處,不斷加以改進(jìn)、提高使之更好地服務(wù)于皮膚性病學(xué)教學(xué)。

[1] 魯建云,黃進(jìn)華,陳靜,等.淺談皮膚性病學(xué)教學(xué)改革[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2003,10(3):424.

[2] 戚桂芳.談?dòng)?jì)算機(jī)多媒體教學(xué)的幾種誤區(qū)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2000,14(4):240-241.

[3] 倪武,繆曉輝,王俊學(xué).論當(dāng)前多媒體教學(xué)實(shí)踐中的不足及對(duì)策[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2000,(5):23-24.

[4] 謝百治,陳云虹,葛廣純.發(fā)展教育技術(shù)促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代化[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2002,16(1):1-3.

[5] 顧萍.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式特點(diǎn)與高校教師角色特征分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2000,(6):17-18.

[6] 郭向明,黃海,江麗瑜.談網(wǎng)絡(luò)教育的發(fā)展前景與傳統(tǒng)教育的現(xiàn)實(shí)效用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2002,16(1):4-5.

[7] 陳安,劉盛華,黃松生.多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2000,8(2):89-90.

book=162,ebook=164

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.20.114

132011 北華大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚性病科 (賈冬梅)