邊紅霞 郭培英

通過在預(yù)防接種護(hù)理中開展健康教育。不但提高了接種率、疫苗的接種效果，而且大大減少了與此相關(guān)的醫(yī)療糾紛。以下是我的護(hù)理體會：

1 引導(dǎo)性培訓(xùn)

1.1 培訓(xùn)相關(guān)護(hù)理人員和家長溝通的技巧和能力、與家長建立輕松愉快、密切有效的交流，建立信任感，消除對小兒接種時(shí)的緊張情緒；要注意運(yùn)用傾聽、提問的技巧，不斷獲取信息，理解居民對預(yù)防接種的認(rèn)識、態(tài)度和相關(guān)知識的需求等，以提供方便的連續(xù)性服務(wù)。

1.2 定期培訓(xùn) 對相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)以引導(dǎo)為主，每季度以健康教育的實(shí)施技巧等為重點(diǎn)進(jìn)行集中業(yè)務(wù)講座，這樣，可以使護(hù)理人員通過認(rèn)識、觀念轉(zhuǎn)變、掌握技巧、真正實(shí)施而最終達(dá)到提高接種率、提高接種效果，維護(hù)人類健康的目的[1]。

2 健康教育的途徑

2.1 全面宣傳使人們了解、掌握預(yù)防接種的重要性和必要性通過各個(gè)社區(qū)，進(jìn)行家家戶戶的走訪、送宣傳資料和宣傳有關(guān)接種信息、以及接種的目的和意義等，重點(diǎn)是進(jìn)行實(shí)際例子的講解，例如結(jié)合具體情況介紹乙肝疫苗的接種好處還有本次甲流疫苗接種情況：接種后可以產(chǎn)生有效的抗體，當(dāng)以后再接觸后不會發(fā)生此類疾病，而且現(xiàn)在已經(jīng)是免費(fèi)接種；介紹其他疫苗的有關(guān)知識、發(fā)病情況、傳播途徑以及疾病的后果等等，同時(shí)還強(qiáng)調(diào)了傳染病對人們的危害，使家長們認(rèn)識、了解、重視預(yù)防接種，在廣大居民中，尤其一些流動居民中樹立預(yù)防接種的意識和觀念，使其能夠主動的尋求接種信息，主動咨詢，主動接種疫苗而提高接種率。

2.2 重視家長的健康教育 家長是孩子最直接的陪伴者和保護(hù)者，有關(guān)接種前的事宜和接種后的反應(yīng)是最了解的，所以要認(rèn)真進(jìn)行相關(guān)的健康教育。因?yàn)闊o論何種疫苗對人體來說都是一種異常物質(zhì)，它產(chǎn)生有益于人體免疫反應(yīng)的同時(shí)也會帶來一些不良反應(yīng)。只要密切觀察，如果沒有進(jìn)展或加重是不必?fù)?dān)心的，也不要誤認(rèn)為是感冒等疾病，更不要擅自給孩子服用抗生素，那樣會造成接種無效的后果；如果出現(xiàn)高熱、暈厥、過敏等異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診[2]。通過對家長的健康教育，不但可以提高接種效果，還可以減少醫(yī)療糾紛，提高工作效率。

2.3 重視預(yù)防接種時(shí)的心理護(hù)理 要注意環(huán)境布置盡量符合兒童特點(diǎn)，我院在兒童保健科的大廳擺放圖書、圖片、玩具等，兒童在接種等待期間可以自由的玩耍，淡化了兒童對打針的恐懼；醫(yī)務(wù)人員要和兒童建立友好密切的信任關(guān)系；注意對不同時(shí)期兒童的心理反應(yīng)給予不同的護(hù)理。

3 加強(qiáng)護(hù)理人員安全注射的教育，以保障接種質(zhì)量安全

要嚴(yán)格檢查生物制品的質(zhì)量，仔細(xì)詢問接種者病史，嚴(yán)格科學(xué)的消毒是預(yù)防局部感染，預(yù)防膿腫最有效、最根本的措施。

4 效果

通過我們在預(yù)防接種護(hù)理中健康教育的實(shí)施，使我社區(qū)的預(yù)防接種護(hù)理更加系統(tǒng)性、規(guī)范性、調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性，更重要的是通過預(yù)防接種中實(shí)施健康教育，大大提高了接種率，提高了接種效果，據(jù)2007年在我轄區(qū)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，結(jié)果接種率達(dá)到了99%，同時(shí)預(yù)防接種過程中健康教育的實(shí)施，在某些程度上預(yù)防和減少了醫(yī)療糾紛，且提高了醫(yī)務(wù)人員的健康教育技巧和溝通的能力。

5 討論

通過近幾年的實(shí)施、分析和總結(jié)，結(jié)果使我院轄區(qū)的接種率每年均有2%～3%的上升趨勢，而且2007年接種率已達(dá)到99%。可見健康教育不但有利于提高接種率，還有利于接種效果的提高，保障了預(yù)防接種護(hù)理過程質(zhì)量的同時(shí)，也使社區(qū)的健康教育更加完善和提高，因此，在預(yù)防接種護(hù)理中實(shí)施健康教育具有一定的必要性。

[1] 肖順貞.護(hù)理研究[M].3版.2007:8.

[2] 周映萍.預(yù)防接種的異常反應(yīng)和處理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,1996,(08):67.